活性物質 ピリメタミン いわゆる抗寄生虫薬です。ピリメタミンは、抗寄生虫薬のカテゴリーに属し、主にマラリアの予防とトキソプラズマ症の治療に使用されます。物質ピリメタミンはジアミノピリミジンの誘導体であり、他の有効成分と組み合わせて、ニューモシスチス・ジロベシによる肺炎の予防に適しています。
ピリメタミンとは何ですか？
原則として、薬ピリメタミンはジアミノピリミジンの1つであり、原虫によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。薬はトキソプラズマ症に非常によく使用されます。ドイツとスイスでは、ピリメタミンという物質は、製薬会社GlaxoSmithKlineの薬剤Daraprim®の一部です。 基本的に、有効成分のピリメタミンは常にスルホンアミドと一緒に摂取する必要があります。
薬ピリメタミンは、ジヒドロ葉酸レダクターゼを阻害することによって機能します。これは、ビタミンの葉酸の可用性に重要な役割を果たす特別な酵素です。
有効成分のピリメタミンは、とりわけ、その抗寄生虫特性によって特徴付けられます。・主に葉酸の代謝を阻害することによる影響。このため、罹患した患者は治療中に葉酸を摂取することが不可欠です。
ピリメタミンは、 ピリメタミナム または ピリメタミン 専用。通常、白色の結晶性粉末として存在する。場合によっては、ピリメタミンは結晶として現れ、水にほとんど溶けません。
薬理効果
薬ピリメタミンは、典型的な作用機序を特徴としています。まず第一に、それは抗寄生虫特性を持ち、抗原虫剤です。これは、この薬が、とりわけマラリア原虫、トキソプラズマ原虫、ニューモシスティスカリニに対して作用することを意味します。基本的に、有効成分のピリメタミンは葉酸代謝と相互作用します。ピリメタミンの特徴は、半減期が非常に長く、最大85時間です。
活性成分ピリメタミンは寄生虫のエネルギー代謝に介入すると考えられています。薬ピリメタミンを経口摂取すると、寄生虫のジヒドロ葉酸還元酵素に影響を与えます。これは葉酸の合成を防ぎます。
多くの場合、効果を高めるスルホンアミドまたはスルホンと一緒に使用されます。活性物質ピリメタミンは、胃腸でのみ吸収されます。最後に、薬物は腎臓を介して生体から排泄されます。半減期は2〜6日です。
医療アプリケーションと使用
薬ピリメタミンは、いくつかの感染症の予防だけでなく、さまざまな病気や病気の薬物治療に適しています。それはトキソプラズマ症の治療に非常に頻繁に使用され、それにより通常はスルホンアミドと一緒に使用されます。薬の投与は常に付随する技術情報に従って行われます。
有効成分のピリメタミンによる治療中、葉酸を摂取する必要があります。これにより、骨髄抑制のリスクが軽減されます。基本的に、すべてのスルホンアミドは大量の水で摂取する必要があります。トキソプラズマ症に加えて、薬ピリメタミンはマラリアやニューモシスチス・ジロベチ肺炎の治療にも適しています。
リスクと副作用
ピリメタミン薬による治療中、一部の患者は望ましくない副作用を経験します。ただし、これらは個々のケースによって異なり、さまざまな頻度で発生します。ほとんどの場合、有効成分のピリメタミンは血球計算障害と貧血を引き起こします。
さらに、一部の患者は、吐き気、下痢、嘔吐などの胃腸症状を患っています。頭痛や皮膚の発疹も可能です。また、服用中に口腔粘膜の乾燥、血小板減少症、白血球減少症を訴える人もいます。
薬物ピリメタミンをスルホンまたはスルホンアミドと一緒に服用すると、他の望ましくない副作用が発生する可能性があります。これらには、例えば、皮膚炎、光皮膚病、ライエル症候群およびスティーブンス・ジョンソン症候群が含まれる。
ピリメタミンを長期間服用すると、鬱病、薬物熱、肝毒性、無顆粒球症が現れることがあります。特に高用量で投与した場合、有効成分のピリメタミンは、振戦、発作、運動失調を引き起こす場合があります。神経毒性、循環虚脱、口内炎も起こり得ます。
さらに、初めてピリメタミン薬を服用する前に知っておくべきいくつかの禁忌があります。ピリメタミンが高用量で処方されている場合、胚毒性のリスクがあります。このため、妊娠中の有効成分ピリメタミンの使用は慎重に検討する必要があります。薬ピリメタミンは免疫不全の人々にとっても最初の選択肢ではありません。さらに、それを服用すると、胆汁または肝臓の問題を持つ人々の合併症につながる可能性があります。
有効成分ピリメタミンに対する既存の過敏症がある場合は、いずれの場合も薬物による治療は避けるべきです。 治療中は、他の医薬品とのさまざまな相互作用も考慮する必要があります。これらは主に葉酸拮抗薬、制酸薬、ロラゼパムです。
原則として、治療中は定期的な血液検査が必要です。とりわけ、病原菌の数の減少がチェックされます。治療中に発生する症状や望ましくない副作用を医師に報告するのは、それぞれの患者の責任です。いくつかのケースでは、薬ピリメタミンを中止し、より忍容性の高い製剤または患者のための代替治療法を見つける必要があります。
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