ソタロール

に ソタロール それはベータ遮断薬のカテゴリーに属する薬理作用のある薬剤です。薬は主に不整脈の治療に使用されます。ソタロールは、フェノールエーテル構造を持たない特別なベータブロッカーです。物質の構造もベータイソプレナリンに似ています。

ソタロールとは何ですか？

薬物Sotalolは、非選択的なベータ遮断薬の1つです。なぜなら、有効成分はベータ1アドレナリン受容体への特定の結合に限定されないからです。オクスプレノロールやアセブトロールとは異なり、いわゆる交感神経活動はありません。

基本的に、物質ソタロールはラセミ体の形で発生します。したがって、カリウムチャネルがブロックされます。さらに、薬物sotalolはL字型であるため、ベータブロッカーとして有効です。薬はまた、物質の有効性に影響を与える、いわゆる鏡像異性単位を持っています。

薬理効果

基本的に、薬物Sotalolはカリウムチャネルを閉鎖させます。このため、薬物Sotalolは3番目のクラスの抗不整脈薬の1つです。有効成分は、不応期と活動電位を延長します。また、心臓内部の特別なベータ1受容体を遮断します。その結果、心筋の伝導速度と収縮力が低下します。

さらに、心臓の周波数と心臓の興奮性が低下します。さらに、交感神経系の抑制と純粋な分泌があります。これは長期的に患者の血圧を下げます。

3番目のクラスのすべての抗不整脈薬は、カリウムチャネルを遮断するという事実によって特徴付けられます。有効成分ソタロールは、再分極の原因であるカリウムの流れを遅くします。特別な電気生理学的測定方法は、分離された心筋細胞の活動電位が拡張されることを示しています。その結果、心筋の細胞の不応期も延長されます。カリウムチャネルの阻害は主にこれに責任があります。

有効成分ソタロールのバイオアベイラビリティはほぼ100パーセントです。ただし、血漿タンパク質への結合は検出できません。血漿の半減期は約15時間であるため、基本的には、薬物の制御オプションはかなり制限されています。

活性物質は主に腎臓から排泄されます。このため、既存の腎不全患者では用量を調整する必要があります。その非常に長い血漿中半減期のために、薬物Sotalolは最も長い作用持続時間を持つベータ遮断薬の1つです。

医療アプリケーションと使用

薬物ソタロールは、主にさまざまな不整脈の治療に使用されます。したがって、薬はいわゆる抗不整脈薬です。

有効成分の可能な適用分野は、例えば、冠状動脈性心臓病、不整脈および高血圧である。薬は血圧を下げることもできるからです。

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リスクと副作用

ソタロールは、薬物を投与する前に考慮しなければならないいくつかの望ましくない副作用の可能性を特徴としています。特に、カリウムチャネルの遮断は、薬物が一部のケースで特別な副作用を引き起こすという結果をもたらします。これはまた、Sotalolを他の多くのベータ遮断薬と区別します。ソタロール自体が不整脈を引き起こす可能性があることは特に特徴的です。 Torsade de pointes頻脈は特に危険な合併症です。時には心室細動を引き起こし、場合によってはすぐに心臓死に至ります。 このような副作用は、腎臓の衰弱、高用量、電解質障害で特に顕著です。

いわゆるQT延長症候群も同様の副作用を引き起こす可能性があります。医学研究によると、女性は男性よりもソタロールを服用している間、トルサードドポワンス頻脈を経験する可能性が3倍高いことがわかっています。このため、QT時間が延長される場合は、薬物ソタロールの投与を避けるべきです。

有効成分ソタロールは、他のいくつかの不満にも禁忌です。これらには、例えば、洞徐脈および喘息発作が含まれる。これは、薬物ソタロールがベータ-2受容体を活性化するため、いわゆる気管支収縮が可能になるためです。ソタロールの回避は、AV伝導障害の場合にも推奨されます。最後に、ブロックされたベータ2受容体がグリコーゲン分解を阻害するため、特に糖尿病患者では低血糖のリスクがあります。

さらなる禁忌は、例えば、妊娠と母乳育児です有効成分ソタロールが母乳に移行するためです。 基本的に、薬物ソタロールの望ましくない副作用と苦情は、さまざまな頻度で発生します。また、重症度、重症度、さまざまな副作用の組み合わせは、個々のケースや人によって異なります。ソタロール薬で治療されている一部の患者は、望ましくない副作用に苦しんでいません。他の人は軽度から重度の症状に冒されています。

したがって、初めて薬物ソタロールを服用する前に、既存の腎臓の衰弱など、それぞれの患者の個々の危険因子を慎重に検討することが特に重要です。この過程で、担当医は患者の個人的な病歴について話し合い、深刻な合併症のリスクを最小限に抑えながら薬を服用するようにします。また、症状が出たらすぐに医師に連絡するのは患者さんの責任です。ソタロールを停止し、代替療法の選択肢を見つける必要があるかもしれません。