リザトリプタン

リザトリプタン トリプタンクラスに属する薬です。これはセロトニン受容体を刺激し、中等度から重度の片頭痛の形態で使用されます。痛みを和らげるだけでなく、光に対する過敏症などの症状にも良い効果があります。

リザトリプタンとは何ですか？

薬物リザトリプタンは、群発性頭痛および片頭痛の治療に使用される選択的セロトニンアゴニストです。セロトニン受容体を活性化できる薬理学からの物質は、選択的セロトニンアゴニストと呼ばれます。それにより、組織ホルモンと神経伝達物質をサポートします。

リザトリプタンは有効成分のトリプタンクラスに属し、そのメカニズムは一般にセロトニン受容体の選択的刺激に基づいています。この薬は、米国の食品医薬品局（FDA）とドイツの連邦医薬品医療機器研究所によって処方薬として承認されました。

リザトリプタンは片頭痛や群発性頭痛の治療に使用されます。痛みの状態にプラスの効果があるだけでなく、光や目のちらつきに対する過敏などの他の症状も緩和します。これは、片頭痛（血管収縮）の血管を狭めることによって達成されます。

薬理効果

リザトリプタンはトリプタンのクラスから承認された薬です。セロトニンアゴニストはトリプタンと呼ばれています。それらの薬理学的物質のために、セロトニンアゴニストは細胞の受容体の信号伝達に活性化効果を持っています。リザトリプタンでは、これらは5-HT1D受容体です。これらの受容体の刺激は、頭蓋内（頭蓋骨の内側）の血管の狭窄につながります。

さらに、受容体の活性化された刺激伝達は、血管作動性神経ペプチドの放出に対して抑制効果があり、脳幹における痛みの中枢伝達を抑制する。ニューロペプチドは神経組織のメッセンジャー物質です。

薬物リザトリプタンの吸収は、他のトリプタンと比較して非常に高速です。最大有効成分は、約50分以内に血漿中に分布します。結果として、リザトリプタンは全身の血液循環で約45％変化せず、2〜3時間後に血中から吸収されます（半減期）。薬が経口摂取された場合、効果はわずか30分後に発生します。

医療アプリケーションと使用

リザトリプタンは激しい頭痛や片頭痛の発作に適応されます。基本的に、この薬は成人にのみ投与されるべきです。これは、急性発作中に服用され、頭痛や片頭痛の予防的治療としては使用されません。

リザトリプタンは錠剤または舌下錠として服用されます。舌下錠は舌の下に置かれ、そこで溶解する錠剤です。これには、有効成分が粘膜を介して直接吸収されるため、より迅速に血流に入るという利点があります。

リザトリプタンの標準用量は約10ミリグラムであり、肝臓または腎臓の障害には5ミリグラムのみを処方する必要があります。 差し迫った片頭痛発作の最初の症状が現れた場合は、すぐに申請してください。兆候は、例えば、疲労感、光過敏症、またはオーラです。これらの最初の兆候では、10ミリグラムの単回投与を行う必要があります。約2時間経過しても痛みやその他の症状が続く場合は、10ミリグラムの2回目の塗布を行うことができます。ただし、最大20ミリグラムの1日量を超えてはなりません。

約10〜20％の人がリザトリプタンに反応しないことがあります。この場合、主治医は代替薬を検討する必要があります。

リスクと副作用

このクラスの有効成分の他の薬物と比較して、リザトリプタンは忍容性が高いと言われています。最も一般的な副作用は、吐き気、口内渇き、喉の渇き、ほてり、疲労感、めまい、筋力低下、または一般的な脱力発作です。ときどき、動悸や息切れなどの望ましくない副作用が発生することがあります。まれにしか発生しないが生命にかかわる副作用は、心臓発作の誘発および重度の不整脈である可能性があります。

基本的に、リザトリプタンは常に患者の個人の病歴と健康歴を考慮して服用する必要があります。以前に高血圧、真性糖尿病、末梢血管疾患、肝臓や腎臓の機能障害などの病気があった場合、薬を服用するとリスクが大幅に増加します。閉経期または喫煙者の女性もこのリスクグループに属します。

有効成分は、狭心症や心臓発作や脳卒中を患っている患者には絶対に禁忌です。研究が不足しているため、リザトリプタン薬は、子供、青年、65歳以上の成人、妊娠中の女性、授乳中の母親には処方しないでください。

同じ種類の有効成分の異なる薬をエルゴタミン誘導体と組み合わせて服用すると、制御されていない方法で効果が高まり、副作用のリスクが高まります。

そのような薬理学的物質が中止されたとしても、セロトニン症候群のリスクは常に潜在的に増加します。セロトニン症候群は、一般的な落ち着きのなさ、幻覚、協調の喪失、心拍数の増加、血圧の変動、反射の増加、吐き気、嘔吐、下痢、体温の上昇などの症状を伴って現れます。