なので メフロキン マラリアの治療と予防に使用される有効成分の名前です。その深刻な副作用のために、メーカーはドイツでの薬の販売をやめました。
メフロキンとは？
Mefloquineは、スイスの製薬会社F. Hoffmann-La-Roche AGと米国陸軍研究所が共同で熱帯病マラリアを治療するために開発しました。合成薬でも予防が可能です。
メフロキンは処方箋を必要とし、患者のIDカードを提示する必要があります。さらに、可能な禁忌のリストを処方箋の前に記入する必要があります。その理由は、この薬の強力な精神的および神経学的な副作用であり、それが最初に導入されたときでさえ、物議を醸す議論を引き起こしました。メフロキンは、複数の自殺、自殺未遂、自殺念慮に関連している。しかし、明確な証拠はありませんでした。
ドイツでは、メフロキンは以前はLariam®の商品名で販売されていました。しかし、近年、同国での売上高は減少傾向にあり、マラリア予防への重要性は失われています。 2013年以降、エージェントの処方は特別な条件下でのみ可能でした。 2016年2月、Rocheのメーカーは、ドイツでのLariam®の承認を放棄することを決定しました。 2016年4月にメフロキン製剤の販売を終了しました。ただし、薬局や卸売業者は、さらに2年間この薬を販売できます。この期間が過ぎると、メフロキンは海外から輸入できます。
深刻な副作用のため、有効成分は緊急の自己治療には推奨されなくなりました。 DTG（German Society for Tropical Medicine）は、予防措置が守られている限り、メフロキンに子供や妊婦の治療において重要な役割を与え続けています。これは、マラリアのリスクが高い地域に旅行するときに特に当てはまります。
薬理効果
メフロキンは抗寄生虫効果があり、マラリア原虫、プラスモジウムvivax、熱帯熱マラリア原虫、プラスモジウム卵巣などのマラリア原虫に対して使用できます。その構造では、合成薬はクロロキンやキニーネなどの他の抗マラリア薬と関連しています。その特性には、病原体の最も重要な代謝プロセスを妨害することが含まれます。これは最終的に寄生虫を死に至らせます。
人体はメフロキンをよく吸収し、血漿タンパク質に強く結合します。血漿半減期は約20日です。有効成分は主に便から排出されます。 メフロキンが再び体から排泄されるまでには、2〜3週間かかります。その結果、薬の副作用は数週間後に現れることがよくあります。
医療アプリケーションと使用
メフロキンは、マラリアの治療と緊急管理の両方に使用されます。これは特に、他の抗マラリア製剤で治療するのが難しいマラリア病原体熱帯熱マラリア原虫との戦いに当てはまります。
Plasmodium vivaxマラリアがメフロキンで治療される場合、再発を防ぐために他のマラリア製剤で肝臓の寄生虫をさらに治療する必要があります。これにはuが含まれます。 a。プリマキン。
メフロキンはマラリアを予防するために服用することもできます。ただし、これは、関係者が熱帯熱マラリア原虫の菌株が発生する地域への旅行を行う場合にのみ適用されます。疑わしい場合は、専門の熱帯医師に助言を求める必要があります。
メフロキンは錠剤の形で投与されます。マラリア予防のために、薬剤は食後に週に一度服用されます。予防は出発の1週間前に開始する必要があります。旅行の終了後、患者はさらに4週間薬を服用し続ける必要があります。 メフロキンを服用している間、患者は常に同封の患者カードを携帯し、担当の医師に提示する必要があります。
リスクと副作用
メフロキンの使用は、精神的および神経学的な不満を引き起こす可能性があります。最も一般的な症状には、異常な夢、不眠症、めまい、不均衡、眠気、吐き気、嘔吐、頭痛、腹痛、下痢などがあります。
その他の考えられる副作用は、うつ病、攻撃性、錯乱状態、幻覚、パニック発作、パラノイア、精神病に似た反応、手足の不快感、不安定な歩行、振戦、物忘れ、失神です。 てんかんは発作のリスクが高くなります。
さらに、メフロキンは自殺傾向を誘発するとされています。上記の症状がメフロキンの使用中に発生した場合は、有効成分の使用を直ちに中止し、担当医に通知する必要があります。彼らは別の抗マラリア薬を処方するオプションがあります。
メフロキンは非常に長い間体内に留まるため、治療終了後数週間経っても副作用が発生する可能性があります。 患者がメフロキンまたはキニジンやキニーネなどの同様の物質に対する過敏症を患っている場合は、有効成分による治療を行ってはなりません。これは、ヘモグロビン尿症の重篤なマラリア合併症である重度の肝機能障害と黒水熱の存在下でも適用されます。
うつ病、統合失調症、精神病、全般性不安障害または精神障害がある場合は、メフロキンによるいわゆる待機緊急治療を行わないでください。自殺または自己を危険にさらす行動を試みた後でも、薬物は投与されるべきではありません。
メフロキンと他の薬物の同時使用は破壊的な相互作用を引き起こす可能性があります。したがって、関連する活性物質と一緒に投与してはなりません。これらは、クロロキン、キニーネ、硫酸キニーネ、キニジンです。心拍の変化や発作のリスクがあります。
セントジョンズワートのエキスを同時に摂取すると、メフロキンの効果が弱まります。抗生物質のリファンピシンを同時に服用しても同じ効果が得られます。
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