テトラサイクリン

テトラサイクリン 抗生物質のクラスの薬です。それらは広範囲の抗生物質に属し、細菌感染症に使用されます。

テトラサイクリンとは何ですか？

テトラサイクリンは、1948年にベンジャミンミンゲダガーによって最初に言及されたさまざまな抗生物質です。薬は製薬会社ファイザーの研究部門で発見されました。テトラサイクリンは1955年に特許を取得しました。

テトラサイクリンは最初に細菌種から分離されました。これは、クロルテトラサイクリンとオキシテトラサイクリンをもたらしました。現在利用可能なテトラサイクリンは、これらの元の物質の化学的に修飾された誘導体です。それらはよりよく許容され、またより好ましい薬物動態を持っています。

テトラサイクリンは、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、およびリメサイクリンを含む。これらは、それらの忍容性と薬物動態特性が異なります。テトラサイクリンの誘導体はチゲサイクリンです。この物質は、主に多剤耐性菌による重篤な感染症に使用されます。

薬理効果

テトラサイクリンは細菌リボソームの特別なサブユニットに結合します。リボソームは、タンパク質で構成される小さな細胞粒子です。それらは細胞内のタンパク質合成に関与しています。この合成がなければ、細菌は分裂することができません。

テトラサイクリンのため、特にアミノアシルtRNAは、リボソームの下側の50に正しく整列できません。必要なペプチジルトランスフェラーゼ反応を実行できません。したがって、ペプチド鎖は、細菌でのタンパク質合成中に切断されます。薬物の毒性はおそらく、宿主細胞のミトコンドリアに存在する30-Sリボソームの排除に基づいています。

医療アプリケーションと使用

薬はグラム陽性菌とグラム陰性菌に対して効果的です。細胞壁を持たない細菌種も抗生物質に敏感です。これらの細胞壁のない細菌には、例えば、マイコプラズマおよびクラミジアが含まれる。ボレリアとスピロヘータもテトラサイクリンに反応します。

ボレリアはライム病の原因物質です。病気はダニによって伝染し、皮膚科学的および神経学的症状に関連しています。影響を受けた人々はまた、関節痛と絶え間ない疲労に苦しんでいます。スピロヘータは梅毒の原因物質です。梅毒は通常、性交を通じて感染します。長い間、この病気はドイツではほとんどなくなっていましたが、現在は再び増加しています。

肺炎はテトラサイクリンの典型的な兆候です。治療は主に非定型肺炎に使用されます。それはまたQ熱の選択薬です。 Q熱は、細菌Coxiella burnetiiによって引き起こされる人獣共通感染症であり、インフルエンザのような症状と関連しています。

テトラサイクリンは、泌尿生殖器系の感染にも使用されます。ここで考えられる兆候の1つは、前立腺の炎症（前立腺炎）です。皮膚感染症もテトラサイクリンの典型的な適用分野です。薬は尋常性ざ瘡の治療によく使用されます。

薬のさらなる適応症は、ペスト、コレラ、野兎病、ブルセラ症です。野兎病は野生に生息するげっ歯類から感染します。病原体はフランシセラツラレンシス菌です。ブルセラ症は、グラム陰性桿菌によって引き起こされる感染症です。それは人間や動物で発生する可能性があります。ほとんどの感染は無症状です。ただし、寝汗、悪寒、吐き気も発生する可能性があります。多くの病気は自然に治癒しますが、うつ病や不眠症などの深刻な症状を伴う長期にわたる慢性炎症もあります。

リスクと副作用

テトラサイクリンの主な副作用は、非特異的な胃と腸の問題です。特に嘔吐と吐き気は非常に一般的です。神経学的めまいも観察できます。また、かゆみや発疹を引き起こす可能性があります。テトラサイクリンは、特に高用量でトランスアミナーゼの増加を引き起こします。膵臓の炎症（膵炎）が発生することがあります。

薬は有害な細菌を害するだけではありません。膣、皮膚、腸の局部細菌叢も著しく障害されています。これは、特に長期間使用すると、膣（膣真菌）と皮膚（皮膚真菌）の真菌感染を引き起こす可能性があります。これらはカンジダ症としても知られています。

テトラサイクリンを服用した後のもう一つの深刻な二次疾患は偽膜性大腸炎です。これは、結腸の重度の炎症につながります。腸内細菌叢への損傷は、通常、消化障害や下痢の形で現れます。 妊娠中および授乳中の女性はテトラサイクリンを服用しないでください。薬はカルシウムとともに胎児の骨と歯のエナメル質に組み込まれています。その結果、一方では歯が変色し、他方ではミネラルの貯蔵が骨折に対する感受性の増加につながります。したがって、テトラサイクリンは10歳から12歳までしか使用できません。

テトラサイクリンは、マグネシウム、鉄、アルミニウムなどの金属イオンと錯体を形成できるため、牛乳やクォークなどのカルシウム含有食品とは別に摂取する必要があります。制酸剤、マグネシウムサプリメント、または鉄サプリメントも抗生物質と一緒に摂取してはなりません。

テトラサイクリンは経口避妊薬の効果を低下させる可能性があることを女性は認識する必要があります。したがって、それを服用している間、追加の避妊を使用する必要があります。テトラサイクリンは、イソトレチノイン療法中に使用すべきではありません。どちらの薬も頭蓋内圧を危険に高める可能性があります。

もちろん、テトラサイクリン不耐性がある場合は、テトラサイクリンを服用してはなりません。そうしないと、重度のアレルギー症状が発生する可能性があります。最悪の場合、アレルギーショックが発生します。