洞調律

なので 洞調律 正常周波数と定期的な人間の心拍が呼び出されます。このリズムは洞結節で形成されます。

洞調律とは何ですか？

洞調律は正常な心臓の調律です。 1分あたりの心拍数は、心拍数または心拍数と呼ばれます。人間では、心拍数は負荷、年齢、体調に依存します。

新生児の洞調律は毎分約120心拍につながりますが、70歳の人は毎分約70拍の頻度を持っています。健康な人の心拍数と洞調律の生理学的範囲は、安静時に1分あたり50〜100回です。

洞調律は右心房の洞結節で形成されます。心臓は2つの房と2つの心房で構成されています。血液は体の循環から右心房に到達し、そこから右心室に流れ込みます。右心室は、血液を肺循環に排出します。酸素が濃縮された後、左心房に流入し、そこから左心室に流入します。

洞結節は上大静脈の領域の右心房にあります。上大静脈の口の右心房へのこの領域は、洞大静脈と呼ばれます。ノットという用語は誤解を招くものです。洞結節は、可視または触知可能なノードではありません。むしろ、洞結節は電気的に検出することができます。さらに、隣接する細胞との組織の微妙な違いがあります。洞結節は心外膜の近くにあります。

洞結節の位置とサイズは人によって大きく異なります。結び目の長さは10〜20ミリメートル、幅は2〜3ミリメートルです。洞結節には、冠状動脈の枝を通して血液が供給されます。他の血管枝との付随的な供給もあります。これにより、冠状動脈（冠状動脈の一部）が閉塞した場合でも血液供給を維持できます。

機能している心筋の細胞と比較して、洞細胞はミトコンドリアと筋原線維が少ないです。したがって、酸素の欠乏を起こしにくい傾向があります。

機能とタスク

組織学的には、洞結節はいくつかの特殊な心筋で構成されています。他の筋肉や神経細胞とは対照的に、これらは自発的に脱分極する能力があります。脱分極の間、細胞膜の膜電位は減少します。興奮していない状態では、休息の可能性があります。自然脱分極中に、洞細胞の電圧制御ナトリウムイオンチャネルが開き、活動電位がトリガーされます。健康な人では、これは1分あたり50〜100回発生します。 心臓が肥大しているため、持久力のある運動選手の洞調律は、毎分40回未満の興奮です。

洞結節で生じた興奮は、心臓の働き筋を介して心房に到達します。電気的励起は、いわゆる節間バンドルを介してAVノードに伝導されます。 AVノードは右心房のコッホの三角形にあります。洞結節と同様に、特化した心筋細胞で構成されています。 AVノードはHisのバンドルに続きます。彼の束も伝導システムの一部です。それは心臓の頂点の方向にAVノードの下にあり、田原太ももに融合します。心臓の頂点で、2つのタワラの脚がプルキンエ線維に分かれます。これらは、興奮伝導システムの最後のルートを表しており、作業筋肉の心筋繊維と直接接触しています。

興奮伝導システムは、個々の心筋細胞の収縮、したがって心筋全体の収縮に関与しています。興奮は洞結節から下に広がります。その結果、心臓の上部は下部よりも早く収縮します。これは適切な血液の排出に必要です。

洞結節は交感神経系および副交感神経系に接続されているため、心拍出量は常にそれぞれの要件に適合します。交感神経系は、洞結節に正の変時作用を発現します。これは洞調律が増加することを意味します。一方、副交感神経系には負の変時作用があり、洞調律が低下します。

病気と病気

1分あたり100の頻度から、いわゆる洞性頻脈が存在します。ほとんどの場合、これは気付かれません。そのような洞性頻脈は、ストレスの多い状況またはストレスの多い状況において、子供、青年期において生理学的である。

ただし、洞性頻脈に関連する基礎疾患も多数あります。これには、例えば、甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）が含まれます。代謝パフォーマンスの向上により、心臓の鼓動が速くなります。洞性頻脈は、循環ショック、心不全、発熱、貧血、および中毒物質からの離脱にも見られます。

褐色細胞腫は、洞調律の増加とも関連しています。さまざまな薬物療法はまた洞調律を高めることができます。 洞徐脈、すなわち緩徐な洞調律は、睡眠中および運動選手において生理学的です。一方、病理学的洞性徐脈の原因は、洞結節の組織損傷、薬物の使用、迷走神経緊張の増加です。

副鼻腔結節の組織は、冠状動脈性心臓病（CHD）における酸素の不十分な供給によって損傷を受ける可能性があります。心筋炎を引き起こす感染症は、洞結節を損傷することもあります。自己免疫プロセスについても同様です。副鼻腔徐脈の他の原因は、甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）、低体温症（低体温症）、中毒、頭蓋内圧亢進および徐脈（心拍数の低下）薬です。

洞結節の機能不全はまた、洞不全症候群を引き起こし得る。洞不全症候群という用語は、すべて洞結節に起因するさまざまな不整脈を含みます。洞不全症候群の主な症状は、速い心拍と遅い脈です。