C型肝炎ウイルス

の C型肝炎ウイルス 世界中で発生するRNAウイルスです。 C型肝炎を引き起こします。

C型肝炎ウイルスとは何ですか？

C型肝炎ウイルス（HCV）は、RNAが1本鎖のエンベロープウイルスです。それはフラビウイルス科とヘパシウイルス属に属します。正の極性を持つウイルスは、慢性感染症を引き起こす可能性があるレトロウイルスを除いて、唯一知られているRNAウイルスです。

このウイルスは、非A-非B型肝炎ウイルスとして1974年に初めて言及されました。しかしながら、病原体が配列決定され、以後C型肝炎ウイルスと呼ばれるようになったのは1989/1990年まででした。ウイルスの全ゲノム頻度は特許保護の対象です。特許権者は現在、製薬会社ノバルティスです。

ファイファー腺熱の原因物質であるエプスタインバーウイルス、B型肝炎ウイルス、およびヒトヘルペスウイルス8とともに、HCVは世界中のほとんどの癌の原因となるウイルスの1つです。すべての癌の約10〜15％は、これらのヒトウイルスの感染が原因です。

発生、分布、プロパティ

人間はC型肝炎ウイルスの唯一の自然宿主です。サルも感染する可能性がありますが、慢性感染を発症することはほとんどありません。ウイルスは世界中に広まっています。世界保健機関（WHO）は、1億7,000万人を超えるウイルスキャリアがいると推定しています。この疾患はすべての保因者で発症するわけではないため、患者数はわずかに少なくなっています。

有病率は、日本、エジプト、モンゴルなどの国で最も高くなっています。例えばエジプトでは、高い有病率は住血吸虫症の治療に使用される汚染されたカニューレによるものです。住血吸虫症は、暖かい宿主である内陸の水によって媒介されるワーム病です。ヨーロッパと米国では、有病率は0.02未満です。 サブタイプ1a、1b、3aは主にヨーロッパとアメリカで見られますが、アジアではサブタイプ1bが優勢です。アフリカではジェノタイプ4が優勢で、香港とベトナムではジェノタイプ6です。ジェノタイプ2と3は世界中で見られますが、その程度はそれほどではありません。

C型肝炎ウイルスは非経口的に感染します。非経口は「腸を迂回する」ことを意味します。感染症は通常、汚染された血液製剤や血液を通じて発生します。性感染は非常にまれです。静脈内薬物乱用、ピアス、入れ墨は、C型肝炎ウイルス感染の危険因子と考えられています。透析も危険因子です。これは、1991年以前に実施された透析に特に当てはまります。 1991年以前は、ウイルスはまだ配列決定されていなかったため、検出できませんでした。患者の3分の1で、感染経路は不明です。

病気と病気

急性期では、C型肝炎は通常無症候性であるか、症状がほとんどありません。したがって、感染症の全症例の85％で、病気は初期段階では診断されていません。 2週間から2か月の潜伏期間の後、影響を受けた人々は疲労、疲労感または食欲不振に苦しみます。関節が痛い場合や、感染した場合は右上腹部に緊張感や圧迫感を感じることがあります。黄疸は、影響を受ける数人の人々に発症します。肝臓の損傷により、尿が暗くなり、便が粘土色になることがあります。これらの典型的な肝臓症状がない場合、病気の人のほとんどは、病気を急性期の軽いインフルエンザのような感染症として認識します。

しかし、病気の全症例の70％以上で、C型肝炎は急性期の後に慢性的な経過をたどります。慢性期に治療せずに放置すると、感染症によって患者の25％が肝硬変を引き起こします。肝硬変は、肝組織の慢性的な変性が特徴です。これは肝臓に結節性組織構造を作り、臓器の機能を厳しく制限します。さらに、肝機能細胞の代わりに、より多くの結合組織が形成されます。

肝臓の機能は、アルブミンおよび/または凝固因子によるその合成機能に関して制限される可能性があります。その結果、出血しやすくなり、浮腫が形成されます。肝硬変の典型的な症状は、腹水、脾臓の肥大、手のひらの発赤、赤い漆の舌と頭のクラゲ、腹部の明確な血管マークです。

肝硬変は、いわゆる通性前癌状態でもあります。これは、悪性がんが肝硬変から発生する可能性があることを意味します。肝組織のこの悪性腫瘍は肝細胞癌（HCC）として知られています。

C型肝炎の過程で、他の抗体媒介性疾患も発症する可能性があります。これには、例えばクリオグロブリン血症が含まれます。関節痛、筋肉痛、神経障害を伴うのは血管の炎症（血管炎）です。結節性多発動脈炎はまた、C型肝炎に基づいて発症する可能性のある血管炎です。影響を受ける人は、発熱、寝汗、体重減少などの不特定の症状を経験します。影響を受けた人々の大多数はまた神経障害に苦しんでいます。 [脳卒中、脳卒中]]とCNS（中枢神経系）の関与も可能です。

C型肝炎はシェーグレン症候群の原因にもなります。シェーグレン症候群は膠原病のグループに属しています。この疾患では、免疫細胞が涙腺と唾液腺を攻撃し、中枢神経系と内臓に炎症性変化を引き起こします。

C型肝炎とインスリン抵抗性、糖尿病、抑うつ症状の間にも因果関係が確立されています。 C型肝炎の標準的な治療法は、さまざまな抗ウイルス薬の組み合わせです。遺伝子型に応じて異なる薬が使用されます。 C型肝炎の治療では、重篤な副作用が予想されます。