クロトリマゾール

クロトリマゾール 広い範囲の抗真菌薬に属しています。この薬剤は、さまざまな真菌感染症（真菌症）の治療に使用されます。

クロトリマゾールとは何ですか？

クロトリマゾールはイミダゾールのグループに由来する抗真菌剤です。皮膚の真菌感染症の治療に使用されます。クロトリマゾールは様々な真菌に対して作用するため、広範囲の抗真菌剤として使用されています。

クロトリマゾールの開発は、1967年から1969年の間にドイツのバイエルAGの研究施設で行われました。抗真菌剤の有効性と忍容性をテストするために、1970年から1972年まで続いた実験的および臨床的研究最初の特許は、1972年に米国で発行されました。 1年後、クロトリマゾールがCanesten®というブランド名でドイツ連邦共和国の市場に登場しました。薬剤は、クリーム、膣用錠剤および溶液として投与され得る。

クロトリマゾールは忍容性が高いことが証明されたため、抗真菌薬は1977年から処方要件から免除される可能性があります。クロトリマゾールの効果は、1980年代初頭以来、研究を通じて明らかにされてきました。この薬は現在、数多くの皮膚真菌感染症に対しても使用されています。

薬理効果

クロトリマゾールはトリアゾールとイミダゾールのグループに属しています。抗真菌剤の効果は、有害な真菌の細胞壁形成を破壊することに基づいています。このようにして、キノコの成長を制限することができます。

クロトリマゾールは物質エルゴステロールを阻害します。エルゴステロールの生産はさまざまな段階で行われ、さまざまな酵素によって行われます。特定の酵素を阻害することにより、クロトリマゾールはエルゴステロールの蓄積を確実に中断します。これにより、細胞分裂の過程で細胞壁形成が破壊されます。これにより、真菌の成長が阻害され、それ以上それ以上広がることができなくなります。

医学では、抗真菌効果は静真菌性とも呼ばれます。対応して高い投与量で、殺菌効果も可能です。 クロトリマゾールはまた、特別なコリネバクテリアに対して作用することができるという特性を持っています。このため、真菌治療薬はこれらの棒状細菌による感染症の治療にも適しています。

経口投与後、クロトリマゾールの90％が吸収されます。約4時間後、抗真菌剤は生物のほとんどの組織に到達しました。肝臓、脂肪組織、皮膚、副腎で25時間後に最高濃度に達します。薬効物質の不活性化も肝臓で起こります。クロトリマゾールの90％が糞便中に排泄されます。残りの10％は、尿を排泄します。

医療アプリケーションと使用

ほとんどの病原菌はクロトリマゾールで治療できます。これらには、主に皮膚や女性の膣の真菌感染症、手と足に発生する真菌性爪疾患が含まれます。

皮膚真菌（皮膚糸状菌）、カビ、酵母に対するクロトリマゾールの剤形は異なります。大規模な真菌感染症は、スプレーで効果的に治療できます。これらは、オブジェクトのスプレーにも適しています。水虫の場合は、靴も含まれます。

クリームは主に性器の治療に使用されます。しかし、膣坐剤または膣錠剤も投与することができる。主に炎症性酵母感染症が治療されます。さらに、クロトリマゾールは、クロトリマゾールと戦うことができる細菌によって引き起こされる重複感染の治療に適しています。

膣錠は、トリコモナスヴァギナリスの感染症であるトリコモナス症にも有効です。

クロトリマゾールは、皮膚真菌感染症の後治療を行うための粉末として使用されます。真菌感染症を予防するために粉末を使用することも可能です。キノコは湿った環境で増殖することを好むので、粉末の乾燥効果は特に有利です。

クロトリマゾールの投与量は、真菌性疾患の程度によって異なります。薬剤は患部に直接塗布または噴霧されます。通常の投与量は1日1回から3回の塗布です。全体的に、クロトリマゾール療法は2〜4週間かかります。再発を防ぐために、症状が治まった後1〜2週間治療を続けることをお勧めします。

リスクと副作用

クロトリマゾールによる治療の副作用はめったに発生しません。ただし、一部の人々は、皮膚のかゆみ、一時的な赤み、刺すような痛み、火傷、乾燥肌を経験することがあります。時々、アレルギー反応も起こります。

患者が抗真菌剤に対して過敏症である場合、クロトリマゾールは使用してはなりません。妊娠の最初の段階では、イースト菌感染症の治療のためのクロトリマゾールは、医師の綿密な監督の下でのみ与えられるべきです。抗真菌薬が流産を引き起こす可能性があるという疑惑があります。

ただし、クロトリマゾールが局所的に皮膚にのみ吸収される場合、子供に害を及ぼすリスクはありません。授乳中は、乳房に抗真菌剤を使用しないでください。同じことが、乳児および小さな子供への有効成分の投与に当てはまる。

クロトリマゾールと、ナイスタチン、ナタマイシン、アンフォテリシンBなどの他の抗真菌剤を同時に処理すると、相互作用が可能になります。これにより、クロトリマゾールの有効性が低下します。同時に、クロトリマゾールはこれらの薬のプラスの効果を減らすことができます。化粧品、デオドラント、または親密な衛生剤の使用により、薬剤の効果が低下するリスクもあります。