二つ 甲状腺ホルモン T3(またトリヨードチロニン)およびL4(またL-チロキシンまたはレボチロキシン)は甲状腺の上皮細胞で生産されます。それらの制御は、下垂体(下垂体)で形成される調節ホルモンTSH基礎(甲状腺刺激ホルモンまたは甲状腺刺激ホルモン)の影響を受けます。ホルモンに関連する古典的な甲状腺疾患は、自己免疫疾患だけでなく、過剰および低活動です。
甲状腺ホルモンとは何ですか?
甲状腺機能に影響を与えるホルモンに関しては、甲状腺自体で生成されるT3とT4と下垂体で生成されるTSHを区別する必要があります。甲状腺ホルモンT3は、トリヨードチロニンとしても知られています。その一部は甲状腺で直接形成され、甲状腺ホルモンT4をT3に変換することで、体の一部が継続的に利用できるようになります。血液中では、束縛された形、いわゆるトータルT3と自由形が区別されます。
fT3の発生率は小さいですが、特に意味のある血液検査に関連しています。甲状腺ホルモンT4はフリーフォームでも入手できます。これをfT4と呼びます。 T4はL-チロキシンまたはレボチロキシンと同じです。甲状腺ホルモンの中枢調節は下垂体を介して行われ、下垂体は制御ホルモンTSH(甲状腺刺激ホルモンまたは甲状腺刺激ホルモン)を放出します。ホルモンのカルシトニンは甲状腺のC細胞で形成されますが、その機能のために実際の甲状腺ホルモンの1つではありません。
解剖学と構造
古典的な甲状腺ホルモンは、その分子構造からT3およびT4として知られています。トリヨードチロニンの3番は、ホルモンの構造に3つのヨウ素原子があるという事実に由来します。 L-チロキシンまたはレボチロキシンには4つのヨウ素原子があるため、略語はT4です。これら2つの古典的な甲状腺ホルモンの形成は、喉頭の下の首の前部にある蝶の形で位置する、いわゆる甲状腺細胞である器官の濾胞上皮細胞で起こります。
一方、TSHは下垂体から放出されます-下垂体は中窩にあるホルモン腺です。下垂体は、複雑な制御回路を介して甲状腺に接続されています。甲状腺刺激調節回路としても知られており、血流を介して必要な濃度の甲状腺ホルモンの供給を調節します。
機能とタスク
甲状腺ホルモンの働きは非常に重要です。そのため、臓器の活動が低下したり、外科的に切除されたりした場合、それらは一生の間バランスを保つ必要があります。 T3とT4には、さまざまな器官系に影響を与える多数の機能があります。それらは多数の代謝機能に著しく関与し、適切に機能している生物を維持するのに役立ちます。
とりわけ、それらは身体が無制限のパフォーマンスに必要なエネルギーを受け取ることを保証します。これの理由の1つは、甲状腺ホルモンが体の成長に寄与し、その細胞が妨げられずに成熟することができることです-ところで、胎児であっても。このため、ホルモンの最適な供給は子供と青年にとって特に重要です。甲状腺ホルモンの助けを借りて、食品からの栄養素の利用も改善されます。
ホルモンは体温と心血管系に影響を与え、気分と集中力を制御し、生殖能力に大きな影響を与えます。 T3とT4の両方で、体内でタンパク質を輸送するために結合されていない自由な部分だけが効果的です。さらに、fT3(遊離トリヨードチロニン)の生物学的効果は、遊離T4のそれよりも数倍高いです。
下垂体からの放出後、プロセスを中央で制御するTSHが主要な役割を果たします。甲状腺刺激ホルモンは、敏感な制御機構を介して下垂体から甲状腺に移動し、そこで甲状腺T3とT4の形成を引き起こします。別の方法では、甲状腺ホルモンは、負のフィードバックの一部として、下垂体でのTSH産生を抑制することができるため、最良の場合にはバランスが達成されます。
病気
甲状腺ホルモンに関連する典型的な疾患は、甲状腺機能亢進または活動低下、ならびに橋本甲状腺炎およびバセドウ病などの自己免疫疾患です。甲状腺が過活動(甲状腺機能亢進症)になると、甲状腺が働きすぎます。生物は全速力で走っています。典型的な兆候には、発汗、動悸、レーシングハート、下痢、通常の食物摂取による体重減少、しばしば根拠のない緊張が含まれます。
血液検査に基づいて、甲状腺機能亢進症は、遊離T3およびT4の増加またはTSHの減少によって認識できます。甲状腺機能低下症の場合、甲状腺特有の検査値は逆に振る舞います:TSHは基準を上回り、自由なT3とT4は低すぎます。身体的および心理的症状はそれに応じて動作します。甲状腺機能亢進症の患者は、しばしば意図せずに体重が増え、すぐに凍り、疲れ、便秘に苦しむことがあります。自己免疫疾患には、バセドウ病と橋本甲状腺炎が含まれます。グレーブス病では、体が自身の甲状腺組織に対して抗体を作ります。したがって、それはしばしば甲状腺機能低下症、活動性の低い甲状腺に関連しています。
その他の考えられる症状は、首の下の領域にあるよく知られている甲状腺腫の形成(甲状腺腫)と内分泌眼窩症です。これは、はっきりと突出した目で確認できます。橋本甲状腺炎には、この疾患の2つの異なるバリアントがあります。どちらも活動低下(甲状腺機能低下症)を発症し、甲状腺組織の最初の破壊も最初は活動亢進として示されます。癌や甲状腺腫の妨害などにより甲状腺が摘出されている場合は、生涯にわたる甲状腺ホルモンの代用が必要です。