リスペリドン

なので リスペリドン 異型神経遮断薬と呼ばれています。双極性障害や統合失調症の治療に使用されます。

リスペリドンとは何ですか？

リスペリドンは医学でも呼ばれています リスペリドナム。これは強力な神経遮断薬の効能を持つ非定型の神経遮断薬です。非定型神経遮断薬として、リスペリドンは錐体外路系に望ましくない副作用が少ないと言われています。ただし、以前の研究では異なる結果が得られています。

リスペリドンは、1988年から1992年の間に、アメリカのジョンソン＆ジョンソン社に所属するドイツの製薬会社ヤンセンシラグによって開発されました。 1994年、神経遮断薬は米国で承認されました。 2004年に特許保護が終了した後、リスペリドンはジェネリック医薬品として使用されました。

薬理効果

医師は、幻覚や妄想などの精神病の症状は、脳内の神経伝達物質ドーパミンの濃度の増加に起因すると考えています。ただし、ドーパミンドッキングサイトは、メッセンジャー物質の効果を阻害する抗精神病薬によってブロックされる可能性があります。

しかし、ハロペリドールやクロルプロマジンなどのこのタイプの最初の神経遮断薬には、症状がパーキンソン病と同様の典型的な副作用という欠点がありました。この理由は、ドーパミンを放出する神経細胞の死であり、それが中脳のドーパミン欠乏を引き起こしました。これにより、動きが遅くなる、筋肉の振戦、筋肉の硬直、さらには不動などの不満が生じました。

リスペリドンの利点は、その使用がこれらの副作用を引き起こさないこと、またはそれらがごくわずかしか現れないことです。

リスペリドンのプラスの効果は、脳内のドーパミン受容体を遮断することによって作成されます。このようにして、幻覚と妄想を減らすことができます。リスペリドンは、神経伝達物質のアドレナリン、ノルアドレナリン、セロトニンの結合部位も占めています。これは患者の自己管理にプラスの効果をもたらします。このようにして、彼らはあまり積極的に行動せず、よりよく集中することができます。 リスペリドンは重度のうつ病を打ち消すことさえできます。

リスペリドンの有効性はクロルプロマジンのそれより50倍高いと信じられています。服用後、神経遮断薬は完全に腸から血液に入ります。 2時間後に最大濃度に達します。肝臓では、それはヒドロキシリスペリドンに代謝され、その有効性は同様に強いです。 リスペリドンとその抗精神病薬の両方の約50％は、24時間後に尿中に有機体を残します。

医療アプリケーションと使用

リスペリドンは統合失調症および双極性障害の治療に使用されます。それは主に患者が現実、幻覚または妄想の顕著な誤解に苦しんでいる精神病を扱います。これは、病的躁病または慢性統合失調症の場合である可能性があります。リスペリドンのもう一つの適応症は、認知症に関連する精神病です。

リスペリドンは、自分自身または他の人に対する患者の攻撃的な行動を減らす性質があります。さらに、神経遮断薬は、無視された人々の顕著な行動の問題を抱えた社会的精神医学的治療をサポートするために使用されます。精神的に発達していない子供や青年の場合、短期療法が行われ、最大6週間持続します。長期的な治療は、積極的な認知症患者では逆効果と見なされます。研究により、罹患した人々の死亡率が高いことが示されています。

リスペリドンは、錠剤の形で1日1回または2回摂取されます。食物摂取は薬物の投与に影響を与えません。治療は常に低用量で開始され、その後、望ましい効果が現れるまで徐々に増加します。

リスペリドンの他の投与形態は、嚥下困難の患者のための口腔内崩壊性錠剤および注射である。栄養チューブも神経遮断薬を取るために利用可能です。攻撃的な患者は時々準備を取ることから身を守るので、彼らはしばしば特別に開発されたリスペリドンデポ注射器を使用します。この治療法は2週間に1回注射されます。次に、リスペリドンが継続的に放出されます。

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リスクと副作用

リスペリドンの最も一般的な副作用には、パーキンソン病に似た症状が含まれます。これは、約10人に1人の患者に当てはまります。その他の一般的な副作用は、頭痛、不眠症、眠気です。さらに、動悸、体重増加、めまい、落ち着きのなさ、夕暮れ時の睡眠、振戦、呼吸障害、咳、鼻血、喉と喉頭の痛み、便秘、下痢、腹痛、吐き気、嘔吐、背中の痛み、体の痛み、発熱、呼吸器感染症、発疹浮腫や不安が副作用の可能性があります。

パーキンソン病の患者と若者は、高熱、筋肉の硬直、循環虚脱、意識低下に関連する神経遮断薬悪性症候群のリスクにさらされていることがよくあります。そのような場合、リスペリドン療法は直ちに中止されるべきです。

患者がリスペリドンに対して過敏症である場合、薬剤を投与してはなりません。同じことは、薬物の影響なしにホルモン濃度の増加したプロラクチンにも当てはまります。腎機能障害、パーキンソン病、てんかん、不整脈、肝機能障害、低血圧、腫瘍、認知症がある場合、医師はリスペリドンを投与する前に慎重に体重を測定する必要があります。

妊娠中および授乳中のリスペリドンの使用は推奨されません。有効成分の無害性は母親にも子供にも証明できませんでした。

リスペリドンと他の薬物の同時投与による相互作用も考えられます。例えば、四環系または三環系抗うつ薬またはベータ遮断薬の効果が増加します。パーキンソン病を治療するためにリスペリドンとドーパミン受容体アゴニストを同時に服用すると、アゴニスト効果の低下につながります。