ラニチジン

薬用物質 ラニチジン 胃を保護するのに役立ちます。彼はH2拮抗薬に属しています。

ラニチジンとは何ですか？

ラニチジンは、H2抗ヒスタミン薬の1つである薬物です。逆流性疾患の治療、胃潰瘍の予防、胸焼けの胃酸の抑制に使用されます。人間の医学に加えて、獣医学もラニチジンを使用しています。

ラニチジンは、ニザチジン、シメチジン、ロキサチジン、ファモチジンなどの薬物に関連しています。この薬剤は、胃のH2受容体に付着して遮断します。

ラニチジンは、処方箋なしで薬局から低用量で購入することもできます。しかし、高用量では、薬は処方箋の対象となります。ラニチジンは忍容性は良好とされていますが、セカンドラインの治療薬であり、プロトンポンプ阻害剤（PPI）よりも効果が低くなっています。さらに、ラニチジンを止めた後、胃は再びより多くの酸を作ります。これは新たな炎症を脅かします。薬剤の適用は、医学的監督なしで7日以上行われるべきではありません。

薬理効果

胃酸は胃の壁細胞で生産されます。 H2拮抗薬として、ラニチジンは胃酸の生成を阻害する特性があります。有効成分は、ヒスタミン2受容体で組織ホルモンのヒスタミンと競合します。ヒスタミンは消化酵素を放出し、酸の形成を活性化します。一方、H2拮抗薬は胃酸の形成を遅らせ、胃の保護効果をもたらします。この点で、ラニチジンはヒスタミンに対して拮抗的な（反対の）効果を持っています。したがって、胃液は、ラニチジンを使用して中和することができます。これにより、胃や、小腸や食道などの他の臓器に対する攻撃性が低下します。この手順により、胸やけと炎症を効果的に治療できます。

低用量であっても、ラニチジンは胃壁細胞の活動を低下させます。これにより、胃内での塩酸の放出が少なくなり、症状が緩和されます。ただし、プロトンポンプ阻害剤の効果ははるかに強いです。彼らは胃酸の生産の最大90％を阻害できますが、ラニチジンは最大50％にしか達しません。

医療アプリケーションと使用

ラニチジンは胃の炎症や胃潰瘍に使用されます。同じことが十二指腸の潰瘍や炎症にも当てはまります。その他の適応症は、食道炎（食道の炎症）、胃炎（胃の内壁の炎症）、逆流性疾患で、胸やけとして現れます。

ラニチジンは、ゾリンジャーエリソン症候群、肥満細胞腫瘍、肥満細胞症などのガストリノーマの治療のための獣医学でも使用されています。

コルチゾン治療の一部として、胃を保護するためにラニチジンを投与することができます。 NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）による疼痛治療に有効成分を使用することも理にかなっています。長時間使用すると、胸やけ、胃の痛み、または胃の出血を引き起こします。

ラニチジンのもう1つの適用分野は、手術前のアレルギー予防です。H1ブロッカーとともに薬剤が投与されます。

胸やけおよび酸関連の痛みの場合、ラニチジンの推奨用量は75ミリグラムで、1日4回まで投与できます。治療期間は4週間かかります。この投与量は自己治療にも適しています。一方、胃または十二指腸潰瘍がある場合、1日の用量は300〜600ミリグラムで、1日1回または2回服用します。潰瘍の再形成を防ぐために、患者には1日あたり150ミリグラムのラニチジンを投与する必要があります。

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リスクと副作用

ラニチジンは忍容性の高い薬剤として分類されます。患者は、悪心、嘔吐、下痢、胃腸の不調、心不整脈、関節痛、頭痛、めまいなどの望ましくない副作用に悩まされることはめったにありません。場合によっては、皮膚の発疹、便秘、疲労感、過敏反応、血小板減少症や白血球減少症などの血球数の変化が起こることがあります。 女性化乳房、多形紅斑および錯乱状態はまれな望ましくない副作用と考えられています。

患者が薬物に対して過敏症である場合、ラニチジンはまったく使用してはなりません。急性ポルフィリン症（肝疾患）も禁忌の可能性があります。妊娠中または授乳中は、利益とリスクを事前に慎重に比較検討した場合にのみ、ラニチジンを服用することが推奨されます。赤ちゃんの一時的な障害を完全に排除することはできません。 10歳未満の子供へのラニチジンの投与は適切ではありません。

ラニチジンとの相互作用のリスクがあります。他の薬剤の吸収は代理店によって否定的に影響されます。これには、例えば、抗真菌剤であるケトコナゾールが含まれ、その正の効果はラニチジンに苦しむ。 H2拮抗薬は、麻酔薬ミダゾラム、喘息調剤テオフィリン、血糖降下薬グリピジド、向精神薬トリアゾラムの効果も高めます。さらに、ラニチジンはアルコールの影響も高めます。