なので バンコマイシン 糖ペプチド抗生物質と呼ばれています。バクテリアの耐性のために他の抗生物質が有効でなくなったときに使用されます。
バンコマイシンとは何ですか？
バンコマイシンは、グラム陽性菌の治療に使用される糖ペプチド抗生物質です。予備の抗生物質の状態をとり、心臓の内層の炎症（心内膜炎）または髄膜の炎症（髄膜炎）の治療に使用されます。
バンコマイシンは1950年代に開発されました。製造業者は、Amycolatopsis orientalis細菌種の培養物から治療薬を入手しました。 1959年、糖ペプチド抗生物質が発売されました。しかし、他の抗生物質に耐性のあるブドウ球菌に対して有効成分が首尾よく投与されたのは1980年まででした。病院の細菌として、ブドウ球菌は院内感染の原因です。
バンコマイシンは、3行目の抗生物質の1つです。通常は、ブドウ球菌の耐性のために他の抗生物質が有効でなくなった場合にのみ使用されます。
薬理効果
バンコマイシンは、テイコプラニンと一緒に、グリコペプチド抗生物質のグループを表し、これは、細菌の細胞壁タンパク質ムレインを阻害する特性があることを意味します。ムレインは細菌にとって非常に重要です。それが阻害されると、バンコマイシンは殺菌効果を発現し、一定の時間が経過すると細菌の破壊につながります。
ただし、バンコマイシンの作用期間はテイコプラニンの作用期間よりも大幅に短い。この製品のもう1つの欠点は、一部の患者が忍容性が低いことです。
バンコマイシンは細菌の細胞壁構造に介入し、したがって細菌は死ぬため、免疫系は病原体を生物から除去するだけで済みます。その結果、患者はすぐに回復します。
バンコマイシンの利点は、糖ペプチド抗生物質が依然としてほとんどのタイプの細菌に対してうまく機能することです。これらには、主に病院の細菌である黄色ブドウ球菌や腸球菌などのブドウ球菌が含まれます。 しかしながら、近年、いくつかの細菌株はまた、バンコマイシンに対する耐性を発達させており、それは医学にとってさらなる問題を提起している。
バンコマイシンの経口摂取の場合、薬物は腸から血液に入りません。したがって、腸壁は抗生物質では克服できません。これは、局所の腸感染症の治療に役立ちます。バンコマイシンが体の組織で機能するためには、血流に直接活性物質を注入する必要があります。抗生物質は尿を通じて体から排出されます。
医療アプリケーションと使用
バンコマイシンは通常、セファロスポリン、マクロライド抗生物質、ペニシリンなどの他の抗生物質が病原菌に耐性であるか、患者が従来の抗生物質に対する重度のアレルギーに苦しんでいるため、もはや有効ではない細菌感染に対して投与されます。
バンコマイシンは、細菌性血液中毒（敗血症）、心内膜炎（心臓の内層の炎症）、肺炎、軟部組織の感染症、骨髄と骨膜の炎症、および細菌性関節炎に使用されます。
バンコマイシンは外科的介入にも使用されます。この薬剤は、心臓、関節、骨、血管の細菌感染を防ぐために使用されます。
バンコマイシンは、重度の腸感染症を治療するためのカプセル剤としてのみ服用されています。これは主に偽膜性腸炎です。これは多くの場合、他の抗生物質による治療から生じます。バンコマイシンも点滴で投与されます。
深刻な細菌性疾患が発生した場合、バンコマイシンはすでに赤ちゃんに使用できます。 バンコマイシンは処方箋が必要です。したがって、この製品は薬局で医師の処方箋を提示することによってのみ入手できます。
リスクと副作用
バンコマイシンは、全患者の約1〜10％で望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。アレルギー反応や消化器系の問題が発生することは珍しくありません。その他の副作用には、発疹、かゆみ、腎臓の損傷、粘膜の炎症、耳鳴り、吐き気、嘔吐、悪寒、発熱、血管の炎症、低血圧またはショックなどがあります。最悪の場合、心停止のリスクさえあります。 体の真菌の異常増殖もまれです。
患者が物質に過敏症である場合、バンコマイシンはまったく投与してはなりません。聴覚がひどく損傷している場合、バンコマイシンによる注入治療は、患者が致命的な危険にさらされている場合にのみ可能です。抗生物質は、医師がリスクとベネフィットを事前に慎重に検討した場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。バンコマイシンは、他の治療法がない場合にのみ授乳中に使用できます。これは、薬剤が母乳に移行し、赤ちゃんに健康上の問題を引き起こす可能性があるためです。
他の薬物と同時にバンコマイシンを服用することにより、薬物相互作用のリスクがあります。たとえば、抗生物質をアミノグリコシドと一緒に投与すると、耳や腎臓に悪影響を与える可能性があります。さらに、麻酔薬は、血圧の低下や皮膚の変化で目立つバンコマイシンに対するアレルギーを強化します。
バンコマイシンの投与は、反応性に悪影響を及ぼしません。このようにして、患者は簡単に道路交通に参加することができます。重機の操作も可能です。
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