ピパンペロン

ピパンペロン ブチロフェノンのグループからの抗精神病薬です。鎮静作用があり、効力の低い神経遮断薬（抗精神病薬）の1つです。

ピパンペロンとは何ですか？

ピパンペロンは ジピペロン または フロロピパミド 専用。それは抗精神病薬のクラスからの薬です。ハロペリドールやベンペリドールと同様に、ピパンペロンはブチロフェノンに属します。ブチロフェノンは、1-フェニルブタン-1-オンから誘導される薬物です。それらは精神科施設における統合失調症の治療に好ましい。

ピパンペロンは、腎臓に効能のある神経遮断薬の1つです。抗精神病薬のグループからの非常に強力な薬と比較して、ピパンペロンの効果はかなり穏やかです。耐性は比例しているので、薬は子供と青年の精神科でも使用されます。

薬理効果

さまざまなメッセンジャー物質が体内で信号を伝達する働きをします。脳や神経系のメッセンジャー物質は神経伝達物質と呼ばれています。神経伝達物質の不均衡は、精神疾患につながる可能性があります。神経伝達物質のドーパミンとセロトニンが特に頻繁に関与しています。

ピパンペロンは主にドーパミンの影響をブロックします。それはD2とD4受容体に結合し、ドーパミンがこれらの受容体とドッキングするのを防ぎます。したがって、ピパンペロンは抗ドーパミン作動性効果を持っています。 向精神薬のレベルでは、ドーパミンはドライブとモチベーションを高めます。ただし、過度に高いドーパミンレベルは、統合失調症を誘発する疑いがあります。

ピパンペロンはドーパミンだけでなくセロトニン受容体も遮断します。抗精神病薬で、心を落ち着かせ、覚醒を抑制する効果があります。 睡眠促進効果も観察できます。

他の神経遮断薬とは対照的に、ピパンペロンはほとんど抗コリン作用性ではありません。つまり、ピパンペロンは神経伝達物質であるアセチルコリンを阻害しません。ヒスタミン1受容体も影響を受けません。

ピパンペロンの血中半減期は16〜22時間です。薬物は、N-脱アルキル化と酸化によって再び分解されます。

医療アプリケーションと使用

ピパンペロンは、不安、睡眠障害、気分のむらの治療に使用されます。神経伝達物質のバランスを調整し、睡眠を促進する必要があります。ピパンペロンは、興奮と攻撃性の状態を減らすとも言われています。

薬は主に軽い睡眠補助薬として処方されています。しかし、高齢者や精神疾患のある人では、ピパンペロンも鎮静剤として使用されます。ピパンペロンは攻撃性を減らすために主に子供たちに使用されます。スイスでは、この薬は慢性精神病の治療薬としても承認されています。

投与量は常に専門家によって個別に調整されます。薬物は忍容性を高めるために忍び込まれています。食事とは関係なく摂取できます。

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リスクと副作用

他の神経遮断薬と比較して、ピパンペロンは比較的忍容性が高いです。抗コリン作用の副作用はありませんが、高用量では錐体外路運動障害を引き起こす可能性があります。運動障害は主に顔に現れます。典型的なのは喉のけいれんといわゆる「ウサギ症候群」です。患者の不随意のミイラはウサギのミイラを連想させます。座っている落ち着きのなさ、けいれん、顔をゆがめ、手足の不随意の動きも発生する可能性があります。

神経遮断薬の悪性症候群は非常にまれなケースで発生する可能性があります。それは無動症、極度の筋肉のこわばり、大量の発汗を伴う温熱療法、顎締め、無言症、錯乱および昏睡までの意識障害によって現れます。悪性神経弛緩症候群は致命的となる可能性があるため、神経遮断薬療法の恐ろしい合併症です。

多くの場合、患者は服用中に食欲不振、吐き気、または嘔吐を経験します。内分泌系への影響は高プロラクチン血症を引き起こす可能性があります。その結果、乳房の肥大と月経異常が起こります。

心血管レベルでは、心拍数が加速され、血圧が低すぎる可能性があります。心不整脈は非常にまれに発生します。ピパンペロンはQT間隔を長くすることができるため、QT間隔を長くする原因となる他の活性物質と組み合わせないでください。これらには、例えば利尿薬が含まれます。

睡眠薬、抗うつ薬、オピオイド、さらにはアルコールなどの中枢抑制薬は、ピパンペロンの鎮静効果を高めることができます。ピパンペロンを降圧薬と組み合わせて投与すると、血圧が急激に低下する可能性があります。

ピパンペロンと、リスリド、ブロモクリプチン、レボドパなどのドーパミン拮抗薬との併用も推奨されません。さらに、ピパンペロンは、脳の発作のしきい値を下げる薬と一緒に投与されるべきではありません。そうでなければ、てんかん発作が起こる可能性があります。