ピオトロスキー反射

の ピオトロスキー反射 前脛骨筋の足反射です。生理学的に、それは弱いか存在しない。反射運動の増加は、脊髄の錐体路の神経学的損傷を示している可能性があります。

ピオトロフ反射とは何ですか？

神経科医は、錐体軌道への損傷を示す、いわゆる錐体軌道の兆候としていくつかの症状を知っています。錐体路は、脊髄にある錐体系の一部であり、随意運動および反射運動技能において重要な役割を果たします。 ピラミッド型軌道の上位の切り替えポイントは、軌道によって接続されている2つの中心運動ニューロンです。

強いPiotrowki反射は、危険なピラミッド型の軌道標識として評価されます。これは、前脛骨筋（脛筋）の遠位端への打撃後の反射性足底屈曲です。足底屈曲は、足または足のつま先が足裏に向かって屈曲することです。足が車のアクセルを踏むような動きです。

ピオトロキ反射は健康な人でも引き起こされますが、通常はほとんど見えません。病的状態の下でそれは強化されます。

すべての足底反射は外来反射です。したがって、エフェクタとエフェクタは同じ器官にありません。多シナプス相互接続は反射運動を引き起こします。

機能とタスク

ピオトロキ反射は重要な反射神経ではなく、ほとんどの人ですでに完全に退行しているか、少なくとも減少しています。したがって、今日では、反射運動は主に神経学的反射検査のコンテキストに関連しており、その間、それは弱い診断ツールの役割を果たすことができます。

ピオトロスキー反射は、前脛骨筋の反射です。この筋肉は、下肢の筋肉に属する長い紡錘形の骨格筋です。これは、外側顆と外側脛骨の上半分から発生します。骨間膜および筋肉中隔の繊維がそれに付随し、それを長指伸筋から分離します。

筋肉の腱は、足首の内側の足の方にある網膜上伸筋の下を走っています。足の高さで、筋肉の腱が内側楔形骨および最初の中足骨に付着します。筋肉は、分節路L5およびS1に接続されている深腓骨神経によって神経支配されています。神経は、坐骨神経に由来する総腓骨神経の分岐です。深腓骨神経は混合神経であり、総腓骨神経の分岐点で分岐します。

前筋間下隔中隔が穿孔された後、それは内側および尾方向に長指伸筋の下方に伸び、そこで骨間膜の前面を横切る。下肢の真ん中で、神経は前脛骨筋に接続し、この動脈に沿って足首まで続きます。運動力に関しては、深腓骨神経が前脛骨筋だけでなく、下肢の他の多くの筋肉にも供給されます。その敏感な部分は足の指の皮膚に供給します。

Piotrowski反射は、Nevus fibularis profundusによって引き起こされます。神経経路セグメントL5およびS1は、運動反射反応を仲介します。反射運動の影響因子は前脛骨筋の遠位端にあります。反射弧はエフェクターによって閉じられ、エフェクターは前脛骨筋に戻り、モーターを供給します。

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病気と病気

ピオトロフスキ反射は不確定なピラミッド軌道標識にすぎないため、その存在または不在は予約なしでは診断ツールとして使用できません。一方では、Piotrowski反射などの外来反射は、年齢とともに生理学的に変化する可能性があり、一定の年齢の後に単純に消耗してしまいます。一方、基本的にピオトロフスキ反射を持たない人もいれば、生理学的に強いピオトロフスキ反射を備えている人もいます。

反射検査では、両脚の反射運動を検査します。反射反応の強度が片方の脚の方が他方の脚よりも著しく強い場合は、ピラミッド型の病変を示している可能性があります。もちろん、患者の全体像も診断のフレームワークを提供します。この画像がピラミッド型の損傷と互換性があり、ピオトロフスキ反射に加えて他のピラミッド型の軌跡がある場合、ピラミッド型の損傷は許容できる診断です。 外傷の結果としてピラミッド型の損傷が発生する可能性があります。脊髄腫瘍または脊髄梗塞も考えられる原因です。

神経疾患はまた、錐体路の損傷と関連している可能性があります。これらの疾患の中で最もよく知られているのは、自己免疫疾患の多発性硬化症です。患者の免疫系は、不適切なプログラミングを通じて中枢神経系の身体自身の神経組織を攻撃します。これらの免疫学的攻撃は神経組織に炎症を引き起こし、神経細胞を破壊します。このプロセスがピラミッド軌道で行われると、深刻な不動が生じる可能性があります。さまざまな手足の運動能力は、そのような炎症によってひどく損なわれる可能性があります。症状は、炎症の場所、サイズ、攻撃性によって異なります。

ALSなどの神経学的変性疾患はまた、運動神経系および錐体路を不可逆的に損傷する可能性があります。まれなケースでは、脊髄の腫瘤が錐体軌道徴候の原因です。そのような腫瘤は、様々な程度の悪性度の嚢胞または腫瘍であり得る。