リーシュマニアトロピカ 皮膚組織のマクロファージの細胞内に生息する鞭毛原虫の大きなグループに属しており、その分布のためにハエやチョウの蚊と脊椎動物の間で宿主の変化を必要とします。それらは東洋の隆起としても知られている皮膚リーシュマニア症の原因であり、主に南ヨーロッパおよびアジア諸国で見られます。原生動物は、血流に侵入したときに食作用を生き残る方法と、血液中のマクロファージで細胞内で増殖する方法を知っています。
リーシュマニアトロピカとは何ですか？
鞭毛の原生動物リーシュマニアトロピカは、リーシュマニア属の亜種を形成し、としても知られています。 べん毛虫 専用。彼らは人間や他の脊椎動物とサンドフライ（フレボトムス）または蝶蚊（ネマトセラ）の間の宿主の変化を必要としています。
宿主の変化により、病原体の鞭毛型（前鞭毛）と非鞭毛型（amastigote）の間には常に変化があります。前鞭毛病原体は感染した蚊で成熟し、鞭毛を使って積極的に蚊の噛み器具に移動します。蚊が人間や他の宿主動物の血管を噛むと、鞭毛病原体が周囲の組織に入り込みます。それらは免疫系によって敵対的であると認識されており、したがって多型好中球（PMN）によって貪食されます。
リーシュマニアトロピカは食作用を生き延び、最初は細胞内で保護されています。それらの実際の宿主細胞であるマクロファージは、PMNのアポトーシスおよび新たな食作用（この場合はマクロファージによる）の後にそれらに到達する。それらはマクロファージ内で細胞内で無鞭毛型に変化し、分裂を介して増殖することができます。
病原体が血中に再び放出された後、感染していないまたはすでに感染している蚊は、その吻を通して病原体を取り込んで、蚊の中でアマスチゴート型に変換され、サイクルが閉じられます。
発生、分布、プロパティ
リーシュマニアトロピカは、西および中央アジアの国で特に一般的です。風土病の発生は、トルコからパキスタンまで、インドの一部、ギリシャ、北アフリカの一部の地域で見られます。寄生虫は、それが鞭毛の形で血流に直接導入された場合にのみ感染性です。感染は、感染した砂や蝶の蚊に刺されることで自然に起こります。
病原菌は蚊の吸引装置のすぐ近くの蚊にあります。それらは、蚊が刺し傷に押し出して血液凝固を防ぐ抗凝固分泌物で洗い流され、周囲の組織に直接輸送されます。組織では、病原体である多形性好中球に対する免疫防御の最初の波によって捕獲され、貪食されますが、PMNによるタンパク質分解物質の放出を妨げるケモカインを生成するため、貪食作用を生き残る方法を大いに知っています。
さらに、病原菌の鞭毛形態は、通常は単球やNK細胞などの他の白血球を引き寄せる好中球の特定のケモカインを抑制するケモカインを分泌することができます。好中球の平均生存時間を通常数時間から2〜3日に延長する酵素を放出することにより、病原体は、最終的な宿主細胞であるマクロファージが出現するのを「待つ」ことができます。
彼らはマクロファージを引き付けるケモカインのリリースで彼らのホスト顆粒球を積極的にサポートします。 PMNのプログラムされた秩序だった細胞死であるアポトーシスを通じて、マクロファージは、タンパク質分解性物質を放出することなく、アポトーシス細胞の食作用を刺激されます。したがって、無鞭毛性リーシュマニアトロピカは、損傷しておらず検出されていない顆粒球の断片とともにマクロファージによって吸収され、現在いわば細胞内で安全です。マクロファージでは、病原体は前鞭毛型から無鞭毛型に変化し、細胞分裂を介して増殖します。
病気と病気
リーシュマニアトロピカは、リーシュマニア症の皮膚型を引き起こします。病原体は感染したハエの噛み傷を通して皮膚組織に移動するため、平均2〜8か月の潜伏期間の後に病気の症状が現れます。例外的なケースでは、潜伏期間はかなり長くなることがあり、数年に及ぶことがあります。
リーシュマニア症のトロピカは、痛みのないかゆみのない、乾燥した角質化した皮膚の隆起を引き起こします。治療せずに放置すると、通常、皮膚の隆起は6か月から15か月後に自然に回復しますが、傷跡が残ることがあります。病気が治ると、通常は生涯にわたる免疫力があります。
まれなケースでは、1〜15年後に再発性皮膚リーシュマニア症が発生することがあります。この疾患の再発型は通常、複数の丘疹に現れ、不規則な縁でゆっくり拡大し、中心からゆっくり角質化して治癒します。丘疹には病原菌が比較的少ない。 （腸に影響を与える）病気の内臓型とは対照的に、皮膚リーシュマニア症のトロピカは通常より無害ですが、通常は見苦しい傷跡を残します。
全身に作用する抗生物質や局所的に塗布された抗生物質はほとんど治療に利用できません。予防接種や感染を防ぐための他の直接的な予防策は存在しません。最高の保護策は、絶滅危惧地域で夜間に蚊帳で身を守り、日中は蚊よけ剤を適用することです。
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