ベンゾカイン

ベンゾカイン 局所麻酔薬のクラスの薬です。薬は主に皮膚と粘膜の領域の局所疼痛治療に使用されます。

ベンゾカインとは何ですか？

リドカインやプロカインのようなベンゾカインは局所麻酔薬です。局所麻酔薬は局所的な効果があり、敏感な神経線維の興奮性を可逆的に低下させます。 薬はエステル型麻酔薬です。ベンゾカインは神経細胞のナトリウムチャネルを遮断し、刺激の伝達を防ぎます。

薬は主に表面麻酔薬として使用されます。表面麻酔では、局所麻酔薬が粘膜または皮膚に塗布されます。作用点は、敏感な神経の末端部分です。表面麻酔薬は、小さな手術を無痛に保つために使用されます。スプレー、粉末、軟膏、座薬、溶液は、可能な適用形態として利用できます。

薬理効果

ベンゾカインはナトリウムチャネルブロッカーです。ナトリウムチャネルは刺激の伝達に重要な役割を果たします。神経系では、刺激の伝達は電気インパルスの形で行われます。体内のすべての細胞には、いわゆる膜電位があります。神経細胞の場合、これは静止電位と呼ばれます。残りの電位は約-60 mVです。これは、細胞内に過剰なカリウムイオンがあり、細胞外に過剰なナトリウムイオンがあるという事実から生じます。カリウムイオンはナトリウムイオンよりも負に帯電しています。したがって、静止電位では、セルの内部は外部と比較して負に帯電します。

このバランスは、ナトリウムカリウムポンプによって維持されます。カリウムイオンだけがそれらを通って細胞に入ります。刺激が神経細胞に当たると、電圧制御されたナトリウムチャネルが膜で開き、ナトリウムイオンの流入を可能にします。細胞が脱分極し、膜電位が一時的に+30 mVに上昇します。この状態は、活動電位とも呼ばれます。活動電位は、標的細胞に到達して所望の反応が引き起こされるまで、神経線維を介して神経細胞から神経細胞に運ばれます。

ベンゾカインなどのナトリウムチャネル遮断薬は、このプロセスを抑制します。それらは細胞へのナトリウムの流入を防ぐので、脱分極はなく、したがって活動電位はありません。ベンゾカインの場合、対応する神経によって供給される皮膚領域に知覚はありません。皮膚の領域がベンゾカインで麻痺している場合、痛みの知覚はもはや不可能です。

医療アプリケーションと使用

薬は主に皮膚と粘膜の領域の局所麻酔に使用されます。好ましい適用部位は口と喉の領域です。ベンゾカインは、多くの一般的な風邪薬に含まれています。 （市販）喉の痛みや歯が生える問題の薬用キャンディーには、ベンゾカインが含まれていることがよくあります。

ベンゾカインは、胃の痛みの治療にも使用できます。咳抑制薬製剤には、局所麻酔薬も含まれていることがよくあります。クリーム、溶液、パウダーは、たとえば、トウモロコシ、水虫、カルス、いぼからの痛みを和らげるために使用されます。

ベンゾカイン坐剤もご利用いただけます。これらは、痔や肛門湿疹や肛門のかゆみなどの他の肛門疾患の直腸麻酔に使用されます。

ベンゾカインは遅延クリームとしても使用できます。この目的のために、薬物は陰茎の亀頭に適用されます。麻痺の効果は、早漏を防ぐために、性器領域の感覚を減らすことになっています。性行為の開始前に、包皮を引っ張って亀頭に薬剤を塗布する必要があります。麻酔はわずか1分後に始まります。 10〜15分後に沈静化します。一部のコンドームには、ベンゾカインも含まれています。これらの特別なコンドームのリザーバーには、少量のベンゾカイン軟膏があります。ペニスの温かさにより、軟膏が溶解し、その領域が鈍感になります。しかしながら、低用量および不均一な分布のために、所望の効果はしばしば達成されない。

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リスクと副作用

ベンゾカインは、パラ一級芳香族アミノ基として知られているものを含んでいます。パラグループは、リドカインなどの非パラ置換局所麻酔薬よりもアレルギーの可能性が大幅に高くなります。不耐性の場合、アレルギー反応が皮膚で発生する可能性があります。皮膚の患部に、赤、茶色、または白の斑点ができることがあります。液体で満たされた小胞、化膿性膿疱、または膨疹が現れることがあります。皮膚は赤くなり、暖かいです。痛みやかゆみがあります。ベンゾカインは、経口摂取すると胃の痛みを引き起こす可能性があります。

まれな副作用は、いわゆるメトヘモグロビン血症で、血中のメトヘモグロビンのレベルが上昇します。 20％のレベルから、酸素供給の欠如の兆候があります。これらには、頭痛、混乱、青い肌などの症状が含まれます。メトヘモグロビン血症が重度の場合、昏睡が発生する可能性があります。しかし、この状態は非常に高用量のベンゾカインでのみ達成できます。