消化酵素

消化酵素 食べ物を分解する酵素です。それらは、長鎖分子を短鎖分子に処理して、代謝に使用できるようにします。ほとんどの消化酵素は膵臓で作られます。

消化酵素とは？

酵素は人体の生体触媒として機能します。これは、化学反応を開始および加速できることを意味します。消化管の酵素は、食品成分を分解する責任があります。消化酵素はペプチダーゼ、グリコシダーゼ、リパーゼ、ヌクレアーゼに分類できます。

機能、効果、タスク

ペプチダーゼはタンパク質を分解する可能性があります。人体のペプチダーゼは、ペプシン、トリプシン、キモトリプシンB、膵臓エラスターゼ、エレプシンです。ペプシンを除いて、すべてのペプチダーゼは膵臓によって産生されます。

グリコシダーゼは、多糖類、すなわち炭水化物を分割するために使用されます。グリコシダーゼには、唾液アミラーゼ、膵臓アミラーゼ、スクラーゼイソマルターゼおよびマルターゼグルコアミラーゼが含まれる。唾液アミラーゼ（α-アミラーゼ）の助けを借りて、炭水化物の消化が口から始まります。膵臓アミラーゼ、これもα-アミラーゼは、小腸で分解を続けます。リパーゼは膵臓に由来する消化酵素で、小腸の脂肪を分解します。最も重要なリパーゼは、胆汁酸塩活性化リパーゼと膵臓リパーゼです。膵リパーゼは、トリグリセリドをモノグリセリドに分解します。

一方、ヌクレアーゼは核酸を分解する酵素です。乳糖（ラクトース）をガラクトースとグルコースに分解する特別な酵素はラクターゼです。

教育、発生および特性

消化酵素のほとんどは膵臓で作られます。より正確には、それらは膵臓の外分泌部で産生されます。そこから、膵臓の小さな管を経由して、最後に大きな膵管を経由して小腸に到達します。

唾液アミラーゼは唾液腺から産生されます。彼らは唾液と一緒に口腔に入ります。 ペプシンは胃で生産される唯一の消化酵素です。それは胃底の主要な細胞で作られています。ペプシンは、低いpH値で最も高い活性を示します。これは酸性の胃酸によって保証されます。

病気と障害

消化酵素の欠乏は通常、消化不良を引き起こします。ラクターゼの欠如は、乳糖不耐症につながる可能性があります。これは、乳糖不耐症という用語でも知られています。

小腸の処理障害は、鼓腸、腹部けいれん、吐き気、下痢、嘔吐を引き起こします。疲労感、うつ病、落ち着きのなさ、めまい、緊張、睡眠障害などの非特異的な症状も、乳糖不耐症の兆候である可能性があります。乳糖を多く摂取するほど、症状は深刻になります。乳糖不耐症が治療されない場合、または乳製品や乳製品が回避されない場合、腸粘膜の永続的な刺激が吸収障害を引き起こす可能性があります。これにより、ビタミン、ミネラル、微量元素の吸収が低下する可能性があります。

膵機能不全は、消化酵素の不十分な産生に関連する状態です。小児では、膵機能不全の最も一般的な原因は嚢胞性線維症です。成人は通常、急性炎症（膵炎）の後に膵臓機能不全を発症します。膵臓が損傷すると、消化酵素が不足します。これにより、消化が著しく妨害されます（消化不良）。その結果、腸絨毛は萎縮します。

局所的な炎症が発生し、有害な細菌が小腸の領域に定着することがよくあります。これらはすべて、下痢や悪臭を放つ脂肪便を伴う大規模な消化器疾患を引き起こします。影響を受ける人々はますます体重を減らします。食物摂取量を増やしても、彼らは体重を増やすことができません。腸内で吸収されるビタミンKが少なすぎると、出血傾向が高まります。

セクレチン-パンクレオジミン試験は、膵臓での消化酵素の産生を直接評価するために使用できます。これを行うには、プローブを十二指腸に挿入します。膵臓の分泌物をこのプローブで15分間吸引し、炭酸水素ナトリウムの含有量を調べます。 2つの酵素膵臓アミラーゼと膵臓リパーゼの活性も測定されます。最初のテスト段階では、患者にホルモンセクレチンを注射します。これは実際に分泌を増加させるはずです。

次に、重炭酸塩の含有量と酵素の活性が再度測定されます。 2番目のテストフェーズでは、パンクレオジミンが投与されます。その後、膵臓分泌物の内容が再度測定されます。結果は、消化酵素の欠乏を伴う膵機能不全を正確に診断するために使用できます。

詳細な病歴は、消化酵素に影響を与える状態のあらゆる疑いの最初のステップです。医師は、便が脂っこくて光沢があるかどうか、下痢が発生するかどうか、膵臓の炎症がわかっているかどうか、脂肪の多い食品に耐えられるかどうか、薬を服用しているかどうかに関心があります。健康診断は通常、病歴をとった後に行われます。医師が腹部を優しく触診します。このようにして、彼は空気の蓄積または硬化を感じることができます。検査官は、聴診器で腹部の騒音を最もよく捉えることができます。医師は皮膚の検査も行います。膵臓の病気では、肝臓が関与して、目や皮膚が黄色くなることがあります。

ただし、通常は基礎疾患を明らかにするためにさらに検査を行うことができます。コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査に加えて、血液や便も検査されます。 ただし、膵臓の機能不全が疑われる場合は、検便が特に重要です。 2つの膵酵素エラスターゼとキモトリプシンの活性は、便中でのみ検出できます。膵臓機能不全では、便中の両方の消化酵素が低くなります。

消化酵素の欠乏も胃で発生する可能性があります。ここではペプシンが特に影響を受けます。塩酸の影響下で、酵素ペプシンは胃のタンパク質を分解します。胸やけは、胃酸が多すぎることが原因であるだけでなく、胃酸が不足していることによっても引き起こされます。胃酸が少なすぎると、消化酵素ペプシンを活性化できません。その結果、胃のタンパク質は小腸でさらに消化する準備ができず、発酵プロセスが発生します。典型的な症状は、腹部膨満、上腹部ガス、脱力感、痔、ニキビ、鉄欠乏症、タンパク質および亜鉛欠乏症、真菌感染症および慢性胃腸感染症です。