環境医学

の 環境医学 健康に対する環境要因の影響を扱います。この分野では、最大の焦点は人為的な環境汚染です。学際的な医療分野として、環境医学は疾患の環境側面を扱います。

環境医学とは？

環境医学は、物理的プロセスへの物理的、化学的、生物学的環境の影響を扱う横断的な医学分野です。予防と医療環境医学は区別されます。

予防環境医学は、水、空気、土壌、または食品の化学的および生物学的汚染、および電磁場と騒音汚染の物理的影響を調べます。気候および水文学的影響も考慮されます。環境疫学も重要な側面であり、臨床環境医学は、環境の影響に起因する苦情を持つ罹患した個人の特定の臨床ケアを扱います。ドイツでは、将来の衛生および環境医学の専門家は、5年間のトレーニング期間を完了する必要があります。

これには、微生物学、感染症疫学、産業医学、あるいは薬理学、毒物学、病理学または法医学の分野における衛生環境医学の4年間のトレーニングが含まれます。さらに、内科、外科、耳鼻咽喉科、婦人科、脳神経外科、小児科または泌尿器科での1年間の病棟勤務が必要です。または、医師に環境医師の称号を与えることもできます。これには、4年の追加トレーニング期間の認識が必要であり、追加のトレーニング施設で少なくとも1年半が完了している必要があります。また、2年以内に200時間の環境医学コースへの参加が義務付けられています。

治療と治療

すでに述べたように、環境医学は環境の影響によって引き起こされる病気を扱います。主な汚染は居住地域と作業地域の汚染物質によって引き起こされ、すべての環境病の70〜80％は汚染が原因です。

これらの汚染物質には、カーペット、塗料、接着剤からの溶剤蒸気、チップボードからのホルムアルデヒド、殺虫剤、除草剤、木材防腐剤が含まれます。技術機器からの蒸気も大きな役割を果たします。汚染物質への曝露に加えて、隠れたカビへの曝露は、環境病の大部分を引き起こします。カビの胞子に加えて、カビのガス放出も病気を引き起こす可能性があります。騒音は物理的汚染の重要な原因です。

電磁場や放射線も環境疾患を引き起こすことがあります。生物学的環境汚染は、特定の生物学的因子に対する感染やアレルギーとして現れます。病気が発症するメカニズムは異なります。生物学的および化学的作用物質は、生物の毒性過程とアレルギーの両方を引き起こす可能性があります。特定の化学物質は代謝において毒素として作用し、それを破壊します。アレルギーの場合、無害なタンパク質に対する抗体がより大きく発達します。汚染物質は粘膜を損傷し、アレルゲンの体内への浸透を促進します。カビに対する反応は多様で複雑です。多くの真菌胞子は、体の慢性中毒を引き起こす毒素を含んでいます。

さらに、カビからのいわゆる揮発性MVOC（揮発性有機化合物）は、多くの場合、不特定の不満を引き起こします。環境医学の広い範囲は重金属への物理的曝露です。重金属曝露の原因は、食品、水、土壌、または体内のインプラントです。アマルガムの水銀への曝露も依然として大きな問題です。環境要因は生物に非常に複雑な影響を及ぼします。

誰もが個別にそれに反応します。特に多くの非環境関連疾患の経過は環境要因の影響を受けるため、環境関連疾患を明確に診断するのはそれほど簡単ではない場合がよくあります。明らかに環境病はアレルギーと中毒です。この関係は、ノイズや電磁気放射電離放射線などの物理的要因に対する物理的反応の場合にも明らかです。特に深刻な環境病はMCSです。 MCSは、複数の化学物質過敏症を意味し、複数の化学物質不耐性を表します。

この病気では、香料、溶剤、タバコの煙、または排気ガスの最小の蒸気でさえ、疲労、めまい、頭痛、息切れまたはその他の痛みを伴う最も深刻な身体症状を引き起こすのに十分です。ただし、トリガーを削除すると、症状も消えます。慢性疲労症候群（CFS）は別の臨床像を表します。この症候群は、重金属中毒などの環境要因も役割を果たす可能性があるさまざまな疾患の複合体であるように見えます。

診断と検査方法

多くの場合、環境病の診断はそれほど簡単ではありません。多くの場合、環境の影響は目に見えず、聞こえず、匂いを嗅ぐこともできません。疲労感、疲労感、集中力障害、アレルギー、頻繁な感染症、呼吸器系の問題などの不特定の苦情が発生し、明確な原因に分類できない場合、環境汚染を排除すべきではありません。

これにはまず、医師による包括的な病歴が必要です。病気の古典的な原因が見つからない場合は、生活および作業領域での環境調査を実施する必要があります。考えられる汚染源は数多くあります。まず、材料サンプルをカーペット、カーペット、木製パネル、またはダストから採取し、殺虫剤、木材防腐剤、またはその他の化学汚染物質を検査することができます。室内空気測定では、溶剤、ホルムアルデヒド、MVOC、カビの胞子も検出されます。さらなる材料サンプルにより、隠れたカビの蔓延の疑いが確認または否定されます。

ばく露がある場合は、ばく露の原因を取り除いてください。その後、症状はしばしば改善します。水の調査により、重金属汚染の可能性が明らかになりました。もちろん、アマルガムによる水銀中毒もチェックする必要があります。呼気と症状の重症度との関連が容易に認識できるため、複数の化学物質不耐性を簡単に診断できます。トリガーソースを削除すると、症状はすぐに消えます。