医学用語の下で 多発性関節炎 医師はいくつかの関節の同時炎症を理解しています。関節の炎症の最も一般的な形態の1つは、関節リウマチと呼ばれます。さらに、感染症はしばしば関節の炎症が発生する理由です。代謝性疾患も原因となります。
多発性関節炎とは何ですか？
複数の関節が炎症の影響を受けている場合、医師は多発性関節炎について話します。関節炎という言葉はギリシャ語の「Arth」-関節-と「Itis」-「炎症」という言葉に由来し、「poly」という用語は複数の意味を表します。1つの関節だけが炎症の影響を受ける場合、それは単関節炎です。
対応する炎症は、急性関節炎と呼ばれる自然発生的に起こります。炎症が長く続くか、何度も発生する場合、医師は慢性疾患について話します。慢性疾患はリウマチとして一般に知られています。
原因
多発性関節炎にはさまざまな種類と形態があります。最も一般的な原因は、感染症、代謝性疾患、自己免疫疾患、関節摩耗です。感染症の場合、細菌や他の病原体が炎症の原因です。
彼らは開いた傷口から入り、影響を受けた関節に感染します。古典的な病原体は、連鎖球菌、ブドウ球菌、サルモネラ、ならびにインフルエンザ菌および大腸菌です。自己免疫疾患がある場合、自身の免疫系が関節を攻撃します。多発性関節炎を引き起こす典型的な自己免疫疾患は、乾癬、クローン病および潰瘍性大腸炎、ならびに強直性脊椎炎または慢性関節リウマチ（リウマチ）です。
慢性多発性関節炎は、関節炎の最も一般的な形態の1つです。代謝性疾患も多発性関節炎の原因です。痛風があるとき、患者はしばしば多発性関節炎に苦しみます。炎症は、痛風発作として広く知られている尿酸の増加によって引き起こされます。
症状、病気、徴候
多発性関節炎の典型的な兆候は、主に安静時に起こり、関節の腫脹を伴う関節痛です。通常、朝のこわばりがあり、炎症を起こした関節が動くにつれて時間とともに改善します。病気の発症時に、両手の指と手首は通常影響を受け、それによって指の末端の関節は炎症から免れます。
指の屈筋と伸筋の腱も影響を受ける可能性があります。プロセスのさらなる過程において、骨および軟骨の進行性の破壊は、対応する関節の位置異常を引き起こし、これは重大な運動制限につながる。細かい運動能力が大幅に低下し、後で靴ひもを結ぶなどの日常的な作業でさえ実行できなくなります。
肩、肘、腰、膝などの大きな関節もこの疾患の影響を受けます。頸椎の関与も可能であり、脊椎の他の部分における多発性関節炎の変化は非定型です。約50％で、多発性関節炎は他の臓器に広がります。
多くの場合、血管の炎症があり、循環障害や冠動脈疾患につながる可能性があります。炎症を起こした関節の領域の神経の損傷は、感覚障害、しびれ、灼熱痛、そして時々麻痺を介して顕著になります。涙腺と唾液腺の蔓延は、口渇とドライアイに現れます。
診断とコース
多関節炎を診断するために、医師はいくつかの検査ステップを必要とします。彼は主に患者の病歴を収集し、症状について尋ねます。その後、身体検査と血液検査が行われます。主治医はまた、冒された関節のX線画像を撮ります。
何よりもまず、患者が説明する症状は、多発性関節炎が存在するかどうかについてすでに比較的良い洞察を与えています。ただし、正確な診断を提供するために、医師は次の質問にも答える必要があります。たとえば、どの関節が影響を受けているか、どの症状が発生したかなどです。患者が、彼が記載された症状に苦しんでいる期間を発表することも有利である。関節がより大きなストレスにさらされているかどうか（たとえば、さまざまな種類のスポーツが原因）、または基礎疾患（たとえば、痛風）が存在するかどうかは、診断の決定的な要因です。
医師は患部の関節を検査して、腫れや発赤がないかどうかを確認します。多発性関節炎は、多くの場合、血中の炎症レベルが上昇しています。古典的な特徴は、白血球（白血球）の増加、沈降速度、CRP（C反応性タンパク質）です。
病気の経過は通常、多発性関節炎が発症した理由によって異なります。それが感染症である場合、タイムリーな治療後に炎症は完全に治癒します。慢性型の多発性関節炎では、炎症プロセスが遅くなる可能性があります。しかし、治療法はないので、患者は状態の悪化を予想できます。
合併症
多発性関節炎では、状態が治療されないか、誤って治療された場合、さまざまな合併症のリスクがあります。二次的な病気、関節への深刻な損傷、生活の質の低下のリスクがあります。慢性多発性関節炎は全身性疾患です。
これは、炎症が肺や心臓などの内臓に広がる可能性があることを意味します。同じことが船舶にも当てはまります。最悪の場合、関節リウマチは関節を硬直または変形させる恐れがあり、障害を引き起こします。多発性関節炎の後遺症は日常生活に影響を与えます。
影響を受ける人は、マウスとキーボードを使用できなくなったため、コンピューターで作業できなくなることがあります。さらに、職業活動や日常生活が損なわれます。患者が多発性関節炎による夜の休息の障害に苦しむことは珍しくありません。
多くの病人の場合、生活の質のこれらの制限は最終的に彼らの精神にも影響を与えます。影響を受ける人々は無力か役に立たないと感じます。重症例では、不安や臨床的うつ病のリスクがあります。
多発性関節炎の深刻な影響は、心筋炎（心筋の炎症）や心膜炎（心膜の炎症）などの心臓の炎症であり、その結果、うっ血性心不全のリスクがあります。心臓はもはや干渉なしで体を介して血液を送ることができません。多発性関節炎の他の考えられる合併症は、貧血（貧血）、骨粗しょう症（骨量減少）またはシェーグレン症候群です。
いつ医者に行くべきですか？
関節の痛み、不快感、または刺激は異常と見なされます。症状が持続する、再発する、または激しくなる場合は、医師が必要です。異常が身体の酷使によるものである場合は、患部を冷却する必要があります。しばらく休息すると、通常は症状が緩和され、その後症状がなくなります。これらの場合、医師は必要ありません。むくみ、肌のきめの変化、朝のこりなどがあると気になります。可動性が損なわれている場合、またはストレッチと曲げの動作が完全に実行できなくなっている場合は、医師の診察をお勧めします。
身体的回復力が低下したり、体温がわずかに上昇したり、病気を感じたり、運動に関する全般的な不安が生じたりした場合は、医師が必要です。細かい運動能力の障害、関節の温かさ、姿勢の悪さがある場合は、医師の診察を受けてください。身体の異常に加えて、感情的または心理的な異常を被っている場合は、医師の診察も必要です。湿気、抑うつ気分、離脱行動または攻撃的な傾向は、検査および治療が必要な健康障害の兆候です。睡眠障害、集中力の問題、生活の質の低下については、医師と相談してください。
治療と治療
多発性関節炎の治療は、炎症の原因によって異なります。何よりもまず、影響を受けた関節を固定して冷却する必要があります。鎮痛剤は症状の管理に役立ちます。多くの医師はまた、抗炎症薬とグルココルチコイド（「コルチゾン」として知られています）を処方します。
抗生物質は、急性炎症やリウマチに対する特別な薬にも役立ちます。多くの医療専門家はまた、症状を和らげるか炎症を治すために手術を勧めています。さらなる治療の選択肢は、理学療法、作業療法、理学療法です。
特に慢性疾患の場合、多くの患者がすでに「硬い」関節を訴えているため、後者の治療オプションがよく使用されます。
防止
患者は多発性関節炎を非常によく防ぐことができます。関節を定期的に動かし、負荷が均等であることは重要です。これは、毎日の散歩、サイクリング、体操、または水泳で好まれます。
けがが適切なタイミングで治療されることも重要です。特に、開いた傷（関節の近く）は、関節に炎症が起こらないように適切に治療する必要があります。痛風などの基礎疾患を定期的に治療することも重要です。多発性関節炎は、処方された薬を定期的に服用した場合にのみ予防できます。
アフターケア
多発性関節炎に罹患している人々は、フォローアップケアのために利用できるいくつかの対策またはオプションしかないので、この病気で最初にすべきことは、さらなる合併症または愁訴を防ぐためにできるだけ早く医師の診察を受けることです。早期診断は通常、その後の病気の進行に非常に良い影響を与え、さらなる合併症を防ぐこともできます。
したがって、影響を受ける人は多発性関節炎の最初の兆候と症状が出たときに医師に連絡するべきです。影響を受ける人のほとんどは、さまざまな薬の服用に依存しています。正確かつ永続的に症状を軽減するために、正しい投与量と定期的な摂取量を常に守る必要があります。
抗生物質を服用するときは、アルコールと一緒に服用してはならないことにも注意してください。さらに、多発性関節炎は理学療法や理学療法の手段の助けを借りてよく緩和することができます。影響を受ける人はまた、自宅で多くのエクササイズを行うことができるため、治療をスピードアップできます。影響を受ける人々は、日常生活における他の人々の助けに依存していることが多く、それにより、自分の家族が提供する助けとケアは、病気のさらなる経過にプラスの影響を与えます。
自分でできる
多発性関節炎はリウマチ性疾患の最もよく知られている形態です。慢性炎症が原因の場合は治せません。それにもかかわらず、彼らのコースは軽減することができます。
有効成分のコンドロイチン硫酸、N-アセチル-グルコサミン、D-グルコサミン硫酸などの栄養補助食品は、医師が処方した薬に役立ちます。コンドロイチン硫酸は、身体自身の軟骨物質の水結合成分です。関節軟骨が弾力性を維持します。グルコサミン硫酸塩は、軟骨、腱、靭帯を構成する体組織のタイプの構築材料でもあります。 N-アセチル-グルコサミンは軟骨細胞を刺激してより多くのコラーゲンを生成すると言われています。 上記の物質の影響は研究によって反駁されることが多いので確認されていますが、影響を受けた一部の人々はそれらの使用が役立つと感じています。
食事療法も多発性関節炎に良い影響を与えることができます。体内の炎症がさらに悪化しないように、ベースが豊富な食事が推奨されます。したがって、食事は肉が少なく、カルシウムとビタミンが多い必要があります。サワーチェリーまたはサワーチェリージュースは、血中の炎症レベルを低下させるとも言われています。それがポートランドの科学者が発見したことです。
多くの患者にとって、影響を受けた他の人々とアイデアを交換できることは安心です。ドイツのリウマチ連盟（www.rheuma-liga.de）は自助のための支援を提供し、すべての連邦州で代表され、さらなる情報と連絡先を提供することができます。
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