の中に 静脈造影 放射線検査法です。静脈の評価に使用されます。
静脈造影とは何ですか？
静脈造影としてまたは 静脈造影 血管造影の一部です。これは画像検査手順の1つです。医師が検査する静脈領域に注入するヨウ素を含む造影剤が使用されます。同時に、医師は造影剤の流れを記録するためにX線検査を行います。
静脈造影は、肩腕静脈、脚静脈、骨盤静脈を視覚化するために使用されます。まれな場合にのみ、最初の選択肢として実装されます。それはしばしば超音波検査（超音波検査）の後にのみ行われます。血栓（血栓症）が疑われる場合は、不正確な所見を明確にすることが役立ちます。たとえば、太ももの静脈と下腿の靭帯静脈の血栓症は、静脈造影法で特によく明らかにすることができます。
機能、効果、目標
静脈造影の適用領域には、主に静脈瘤（静脈瘤）、静脈血栓症（静脈血栓症）、血栓後症候群、および静脈瘤が再び発生する再発性静脈瘤が含まれます。
さらに、静脈造影は不明確な超音波検査の後に行われ、延命された下肢静脈血栓症によって引き起こされることが多く、生命にかかわる肺塞栓症が疑われる場合は、手術血栓切除術または薬用血栓溶解を実施する前に、そして顕著な静脈血栓症のさらなる経過をチェックします。静脈領域に現れる炎症または腫瘍は、静脈造影を使用して決定することもできます。
静脈造影が行われる前に、患者はまず影響を受けた静脈に造影剤を注入されなければなりません。静脈内の血液は心臓に向かって流れる能力があります。このようにして、造影剤の良好な分布が可能である。特別なX線検査のおかげで、内部の静脈構造を正確に示すことができます。したがって、医師は、転居やボトルネックなどの変更を判断する機会が与えられます。
静脈造影を行う前に、患者は特定のアレルギーがあるかどうか医師に通知しなければなりません。患者は、検査が始まる約4時間前には何も食べることができません。場合によっては、足浴をすることも皮膚を柔らかくし、静脈を広げるのに役立ちます。これにより、より良い静脈アクセスを作成できます。
脚の静脈造影が通常行われる場合、患者はソファーに横になります。足は下方向に傾いています。止血帯が足首の上に置かれるので、造影剤も足の深部静脈に入ることができます。次に、造影剤が足の裏の静脈に注入されます。薬剤は静脈を通して体のより深い領域に浸透できます。次のステップは、X線を撮ることです。医師は骨盤、大腿、膝、下腿を調べます。 X線画像はいくつかの方向から撮影されます。脚は内側と外側の方向に回転します。
血栓症がある場合、これは画像上ではっきりと区切られた充填欠陥として見ることができます。静脈弁機能をチェックするとき、患者は便通と同じように押す必要があります。このようにして、医師は静脈血が戻っているかどうか、および静脈弁が締まっているかどうかを判断できます。合計すると、静脈造影には5〜10分しかかかりません。
検査終了後、脚はしっかりと包まれます。サポートストッキングも装着できます。造影剤をよりよく取り除くために、患者は約30分動く必要があります。薬剤の排泄は腎臓を介して行われます。したがって、患者は大量の水分を飲まなければなりません。
静脈造影だけでは診断に不十分な場合は、CT静脈造影の選択肢もあります。このCT静脈造影では、静脈をコンピュータ断層撮影法で検査するか、造影剤の有無にかかわらず実行できる磁気共鳴静脈造影法を使用します。
リスク、副作用、危険
静脈造影を行うとき、いくつかの副作用が可能です。これらには、例えば、注射部位での出血が含まれる。一部の患者は感染症や瘢痕も持っています。造影剤は静脈壁を刺激したり、アレルギー反応を引き起こしたりすることもあります。
血栓症がある場合、血の塊がそれ自体を緩め、体の他の部分に浸透する可能性があります。医師がカテーテルを挿入すると、器具や針によって静脈壁が穿刺される危険があります。
リスクと副作用に加えて、考慮すべき禁忌もいくつかあります。これには主に、造影剤に対する患者の不寛容の可能性が含まれます。さらなる禁忌は、慢性リンパ鬱血、肩腕領域、足または下肢の急性炎症、および甲状腺機能亢進です。これらの理由により、患者は静脈造影を行う前に、X線被曝を含む手技のリスクと副作用について医師から通知を受ける必要があります。時には、侵襲的でない他の手順が試験にとってより有用であるかもしれません。
静脈造影には長所と短所の両方があります。それらの最大の利点は、静脈血管系の完全な表示です。 X線で機能の特異性がはっきりと見えます。ただし、放射線被ばくはマイナス点として見られます。造影剤は腎臓にもストレスを与えます。さらに、放射線機器技術はより高いコストと関連しています。
