骨棘

の下で 骨棘 骨の養殖は理解されています。この新しい骨の形成は、主に摩耗によって引き起こされる関節疾患によって引き起こされます。

骨棘とは何ですか？

で 骨棘 それは、滑らかな繊維軟骨で覆われた骨の伸長です。ほとんどの場合、それは関節面の端に変性骨の変化を伴って形成されます。この新しい骨の構築の目的は、関節表面を解放するための体による試みです。彼は圧力をより広い領域に分配します。

骨棘の構造は最初は海綿状に見えますが、進行するにつれてそれはより固まります。骨棘はまた呼ばれています 骨棘 専用。骨の構造は、鋭いか丸みを帯びています。骨棘自体は痛みを伴う不快感を引き起こしません。しかし、痛みは、隣接する組織、靭帯、腱、骨、または神経に圧力をかけることによって引き起こされる可能性があります。

ほとんどの患者は何年も骨棘に気づいていません。 60歳以上の人々は特に骨棘の影響を受けます。骨棘のリスクは年齢とともに増加します。 50歳以上の女性は男性よりも足首に骨棘を持っている可能性が高いです。

原因

骨棘の発生の最も一般的な原因は、関節のリモデリングをもたらす関節の変化です。これらは主に変形性関節症または病理学的変化を含みます。時々、骨棘は関節を安定させるための適応としても機能します。

高齢との関連は、関節の変性変化がこの年齢グループでより頻繁に発生するという事実に起因します。軟骨損傷による機械的刺激は、骨棘に刺激効果をもたらします。膝の骨棘形成は、十字靭帯の裂傷によっても促進されます。

骨棘の形成と関節炎や腱炎などの局所炎症の間にも関連があります。さらに、すでに先天性である骨棘があります。関節の軟骨損傷は、過度の機械的ストレスによって引き起こされます。時間が経つにつれて、患部が粗くなり、摩耗して、関節の動きに悪影響を及ぼします。

さらに、軟骨をより早く分解する性質を持つ特定の酵素の放出が加速されます。このプロセスは、骨棘の発生を開始します。メディエーターと成長因子への曝露も骨棘の発達にとって非常に重要です。

トランスフォーミング成長因子ベータ（TGF-ベータ）は、骨棘の形成と発達に大きな役割を果たします。骨棘には、軟骨細胞、線維芽細胞、骨芽細胞、前軟骨細胞および肥大軟骨細胞が含まれています。 II型コラーゲンは、骨棘の最もよく知られた成分です。

症状、病気、徴候

骨棘が何年も文句を言わないのは珍しいことではありません。ただし、骨棘が体の重要な部分にある場合、不快な不快感のリスクがあります。これらの領域には、腱または骨が骨棘によって影響を受けることが多い膝と肩が含まれます。

骨棘が肩の動きを制御する腱板の腱に圧力を加えると、筋肉と腱のキャップの摩耗と腫れの兆候が現れます。脊椎の骨棘は、脊髄神経を圧迫すると、痛みとして現れます。

同様に、しびれや障害の症状は、供給される身体の領域で発生する可能性があります。骨棘は、指に皮膚の硬い腫れとして見られ、時々痛みを引き起こします。喉に骨棘があると、嚥下障害や呼吸障害のリスクがあります。

骨棘が重要な血管に圧力をかける場合、脳への血液供給の減少も考えられます。さらに、腕にチクチクと脱力感がしばしばあります。

診断と疾患の経過

骨棘の診断は必ずしも容易ではありません。骨棘によって引き起こされる痛みは、しばしば非特異的であり、そのすぐ近くに発生します。したがって、診断は通常偶然にのみ行われます。

場合によっては、身体診察時の触診により、骨棘からの痛みや不快感が明らかになります。ただし、多くの場合、外側からより深い位置にある骨棘を追跡することはできません。このため、通常、X線検査が行われ、骨棘の位置と範囲を決定するのに役立ちます。ただし、骨の形成が非常に小さい場合は、X線では必ずしも十分ではない場合があります。

筋肉や神経が関与している場合は、コンピューター断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）がよく行われます。 ほとんどの場合、適切に治療すると骨棘の進行は陽性になります。しかしながら、骨棘が隣接する神経を圧迫するとき、何人かの患者はかなりの障害に苦しみます。

合併症

骨棘のために、患者はさまざまな骨の病気や関節の問題に苦しんでいます。ほとんどの場合、症状は非常に突然現れるため、最初は特定の症状は見られません。このため、早期治療は通常不可能です。特に膝では、痛みや動きの制限につながる可能性があり、患者の日常生活に非常に悪影響を及ぼす。

肩も痛めます。骨棘が治療されない場合、通常は脊椎の不満があり、さらにしびれやその他の感受性障害があります。嚥下および呼吸困難も起こり、その結果、患者が食物および液体を摂取することがもはや容易には不可能になる。

骨棘のために、影響を受ける人の回復力も大幅に低下するため、日常生活には大きな制限があります。この状態は通常、薬の助けを借りて治療されます。さまざまな治療法や健康的なライフスタイルも病気に良い影響を与えることができます。

いつ医者に行くべきですか？

骨棘は、最初は異常な症状を経験することなく何年も発達する可能性があります。関節の領域の典型的な腫れと骨化に気づいた場合は、医師の診察を受けなければなりません。神経の痛みや機能不全の症状は、骨棘やその他の病気を明らかにする必要があることを示しています。声帯麻痺と姿勢の悪さは、進行した疾患を示しているため、すぐに医師の診察を受ける理由です。痛みの治療は問題がなく、医師が監視する必要はありません。

一方、スムーズな治癒過程を確保するために、手術後の定期的な検査が必要です。患者は手術後に理学療法士に相談して、筋骨格障害を緩和する必要があります。変形性骨の変化自体は、整形外科医によって外科的に除去または治療されます。一般開業医は通常、治療中およびアフターケア中に定期検査の世話をすることができます。ただし、骨棘と骨軟骨腫は主に骨に影響を及ぼし、適切な専門家による治療が必要であるため、整形外科医は常に治療に関与する必要があります。

治療と治療

骨棘が症状を引き起こさない場合、通常、特別な治療は必要ありません。最終的には、治療法は症状の重症度によって異なります。痛みと闘うために、患者は通常非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を受け取ります。それらの使用は、患部の炎症と痛みを軽減することができます。

試行錯誤したもう1つの治療法は理学療法です。骨棘の周りの筋肉は特別な運動によって強化され、より自由な動きが与えられます。重度の関節障害の場合、医師はコルチゾンを投与することもでき、これを使用して痛みを和らげます。

患者が下肢の骨棘に苦しんでいる場合、装具の使用は痛みの緩和に役立つと考えられています。一方、保存療法が成功しない場合、手術はほとんど行われません。

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見通しと予測

骨棘の予後は不良です。影響を受ける人の原因は、病気の進行性の経過を持っている慢性疾患です。このため、現在の医学的および科学的地位を考えると回復はありません。むしろ、寿命にわたって不満が着実に増加すると予想されます。

医療は病気の進行を遅らせることに焦点を当てています。薬物療法のアプローチは、健康上の不規則が短期間に生活の質または日常生活の深刻な障害につながるのを防ぐことを目的としています。むしろ、それは時間を節約することであり、それにより、患者は可能な限り独立して毎日の義務を果たすことができます。

身体的パフォーマンスは通常どおりに実行できなくなるため、プロやスポーツの取り組みは制限されることがよくあります。基礎疾患があるため、二次障害を発症するリスクが高まります。感情的な負担が増えるため、精神障害がしばしば見られます。

治療なしでは、さまざまな症状が全体的な生活の質の大きな損失につながります。不規則な動き、痛み、力の喪失に加えて、炎症を引き起こす可能性があります。多くの場合、苦情の急増も予想されます。その結果、影響を受ける人はもはや助けなしでは日常生活に対処することができません。

防止

骨棘を予防するためには、炎症などの誘因に対抗する必要があります。定期的な運動も役に立ちます。

アフターケア

原則として、骨棘のフォローアップケア対策は比較的限られており、場合によっては、影響を受けた人でも利用できないこともあります。このため、さらなる合併症を予防できるように、最初の症状と徴候について医師に相談する必要があります。自己回復は起こり得ないため、理想的には、疾患の最初の兆候と症状について医師の診察を受ける必要があります。

影響を受けるほとんどの人は、症状を和らげることができるさまざまな薬に依存しています。他の編集や苦情がないように、関係者は常に正しい投与量と定期的な薬の服用に注意を払う必要があります。

影響を受ける人々のほとんどは、治療中に自分の家族や友人からの助けとサポートも必要です。これは、うつ病やその他の心理的不満を予防または緩和することもできます。特定の状況下では、この疾患はまた、影響を受ける人々の平均余命の低下につながる可能性があります。

自分でできる

骨棘は通常、治療を必要とします。手術後、患者はまずそれを楽にする必要があります。特に、冒された骨はそれ以上のストレスにさらされてはならない。このため、医師は理学療法を処方します。理学療法は、適度な運動だけでなく、マッサージ、ヨガ、ピラティスの運動、リラクゼーション運動によっても患者にサポートされます。

骨棘が再発しないように、考えられる原因を特定して改善する必要があります。多くの場合、疾患は変形性関節症や硬化症などの別の状態に基づいており、最初に治療する必要があります。原因が特定できない場合は、一般的な対策が示されます。患者は関節を定期的に運動させる必要がありますが、過負荷にする必要はありません。

健康的な食事とストレスの回避は、骨棘の追加の自助策として機能します。薬の使用に関連して骨棘が出現した場合は、別の準備に切り替える必要があります。投薬を変更した後、初めて、病気の人は医師に注意深く相談し、副作用や相互作用が発生した場合に適切な調整ができるようにします。