頸動脈狭窄（頸動脈の狭窄）

あ 頸動脈狭窄 頸動脈の狭窄であり、脳に酸素と栄養素を供給します。病気は動脈の破片によって引き起こされます。頸動脈狭窄は、脳卒中の最も一般的な原因の1つです。

頸動脈狭窄とは何ですか？

の 頸動脈狭窄 頸動脈の狭窄です。狭窄は「締め付け」を意味し、頸動脈は頸動脈の略です。これは、首の両側を走り、内頸動脈（内頸動脈）と外頸動脈（外頸動脈）に分岐する動脈です。

内動脈は脳に走り、脳に酸素と栄養素を供給します。外側は顔のケアを担当します。頸動脈狭窄について話すとき、内動脈が意味されます。狭窄は血管内の沈着物によって引き起こされ、それらは血流を妨害し、したがって脳への血液供給を減少させます。

頸動脈狭窄では、沈着物が緩み、脳に運ばれて脳梗塞を引き起こす可能性があるため、常に脳卒中のリスクがあります。すべての脳卒中の約60％は頸動脈狭窄が原因であると考えられています。

原因

の原因 頸動脈狭窄 通常は動脈硬化症（血管の石灰化）です。動脈硬化性プラークとして知られている物質が血管に沈着します。彼らは動脈を詰まらせ、血液が自由に流れることができなくなります。

血流が減少するため、輸送される酸素と栄養素が少なすぎて、対応する臓器の供給不足につながります。頸動脈が影響を受けると、脳の供給が不十分になります。一方、動脈硬化の原因は、通常、高血圧、不健康、高脂肪の食品、運動不足、喫煙です。

最も一般的には、末梢動脈疾患（PAOD）の患者は頸動脈狭窄を発症します。この疾患では、特に四肢の血管、すなわち腕と脚が石灰化します。頸動脈狭窄は、心臓の血管が石灰化する冠状動脈疾患（CHD）の患者でも発症しますが、比較すると頻度は低くなります。

症状、病気、徴候

頸動脈狭窄は、多くの場合、最初の段階では無症候性です。後期には、言語障害、麻痺、顔や手足の神経障害などの症状が現れます。さらに、視覚障害やめまいが発生する可能性があります。視力の領域では、視力のぼやけ、複視、視野欠損などの障害があり、患者は視野の左または右の部分で知覚しなくなります。

視覚障害は数秒から数分続きます。さらに、言語障害、聴覚障害、嚥下障害が発生する可能性があります。最初は、症状は通常、一時的かつ迅速に治まるだけです。治療せずに放置すると脳卒中が発生する可能性があります。脳卒中は、永続的な視覚障害、聴覚障害、言語障害、麻痺、神経障害として現れます。

影響を受ける人々は通常、限られた範囲にしか移動できず、精神的能力の低下に悩まされます。弛緩性顔面筋にも注目できます。頸動脈狭窄の重症度に応じて、けいれん、循環障害およびその他の合併症が発生する可能性があります。頸動脈狭窄自体が突然起こり、数分で終わります。軽度の場合、わずかな赤字のみが残り、重度の場合、脳卒中は致命的となる可能性があります。

診断とコース

初期段階でのショー 頸動脈狭窄 ほとんど症状はありません。特に高齢者では、気付かれない頸動脈狭窄が一般的です。これは、無症候性の頸動脈狭窄またはステージIの狭窄と呼ばれます。

動脈が狭くなっているため、症状はステージIIでのみ現れます。これは、視覚障害、短期的な麻痺、めまいまたは言語障害につながる可能性があります。症状はステージIIで一時的です。つまり、通常24時間以内に症状が再び退縮します。欠乏症の症状が消えるのに1日以上かかる場合は、「小さな脳卒中」と言われます。

III期は、最近脳卒中と診断された頸動脈狭窄です。病期IVは、過去の脳卒中が永続的な損傷を受けた後の状態です。頸動脈狭窄の診断の疑いは、障害の症状から発生します。しかし、この状態では狭窄はすでに進行しています。動脈内の沈着物は、超音波を使用して可視化できます。

今日、診断には特別な二重超音波検査が使用されており、頸動脈狭窄の重症度も認識できます。別の検査方法は血管造影法であり、造影剤を事前に注入した後、X線またはコンピューター断層撮影（CT）を使用して動脈を可視化し、頸動脈狭窄を認識することができます。

合併症

頸動脈狭窄は、さまざまな結果的な損傷や合併症を引き起こす可能性があります。しかし、ほとんどの場合、この狭窄は脳卒中を引き起こし、最悪の場合、これは患者の死に関連する可能性もあります。このため、頸動脈狭窄は必ず医師の診察と治療が必要です。

影響を受ける人々は、主に身体のさまざまな領域で発生する可能性がある麻痺に苦しむことができます。他の感度障害または感覚障害も患者の生活の質を制限する可能性があります。さらに、それは息切れにつながる可能性があり、意識の喪失につながります。激しい頭痛や言語障害が発生することは珍しくありません。

頸動脈狭窄はまた、協調と集中を制限し、減らします。患者はうつ病やその他のサクソン人の気分や不満に苦しみ続けることができます。頸動脈狭窄は、手術と投薬で治療できます。

特定の合併症はありません。ただし、頸動脈の狭窄により、ほとんどの場合、平均余命は短くなります。患者は健康的な食事と全体的な健康的なライフスタイルを守らなければなりません。

いつ医者に行くべきですか？

視覚障害、めまい、言語障害、またはその他の頸動脈狭窄の兆候が見られる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。症状が1日以上続く場合は、医師を呼ぶ必要があります。症状が事故のリスクを高める場合、または過去にすでに転倒を引き起こしている場合も、医学的アドバイスが必要です。脳卒中が発生した場合、救急医は直ちに警告を受けなければなりません。その後、患者は病院で広範囲にわたる治療を必要とします。

原則として、頸動脈狭窄はできるだけ早く明確にする必要があります。狭窄が治療されない場合、脳卒中が発生する可能性があります。したがって、病気の最初の兆候がある場合は医師に相談する必要があります。高齢者と脳卒中患者は特に頸動脈狭窄を発症しやすく、これらの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受けてください。症状が治まらなかったり、急激に増加しない場合は、さらに健康診断が必要です。影響を受ける人はかかりつけの医師または内科医に連絡する必要があります。

治療と治療

の治療または療法 脳卒中 できるだけ早く開始する必要があります。脳に酸素がない状態が長ければ長いほど、より多くの神経細胞が死に、脳はもはや治癒できません。脳卒中が発生した場合は、直ちに救急医に報告する必要があります。

あ 頸動脈狭窄 通常、II期から外科的に治療されます。 I期のみの狭窄患者には、血小板形成を停止し、血中脂質と血圧を下げる薬が投与されます。

スタチンも投与され、沈着物の形成を妨げ、それにより動脈硬化の発症を遅らせます。外科的療法は通常、血栓動脈切除術（TEA）で構成されます。この方法では、影響を受けた動脈が狭くなった点で縦に開かれ、破片が剥がされます。この手順は全身麻酔下で行うことができますが、局所麻酔でも行うことができます。

TEAの変形は外転TEAであり、動脈の石灰化部分が分離され、特別なプロセスを使用してカルシウム沈着物が除去されてから再挿入されます。別の可能な外科的処置は頸動脈血管形成術であり、挿入されたバルーンによって狭窄が拡大され、動脈を開いたままにするステント（血管支持体）が挿入される。ただし、この方法はまだ日常的に頸動脈狭窄に使用されていない;古典的な手順はTEAです。

見通しと予測

頸動脈の狭窄は生命を脅かす発達につながる可能性があります。最悪の場合、影響を受ける人は深刻な状況で命を落とします。生活の質の低下につながる生涯にわたる身体障害も考えられます。これらは通常回復不能であり、精神的ストレスのために心理的な合併症を引き起こす可能性があります。

不健康なライフスタイルが頸動脈疾患の原因である場合は、ライフスタイルの変更をできるだけ早く行う必要があります。それ以外の場合、医療なしでは関係者の死につながるため、予後は好ましくありません。食事を変え、アルコールやニコチンなどの有害物質の摂取を完全に避けなければなりません。

病気の進行した段階では、罹患者は生存の可能性を高め、脳卒中を予防するための手術を必要とします。治療にはさまざまなリスクが伴い、合併症を引き起こす可能性があります。

頸動脈疾患の場合、日常生活への対処方法を変える必要があります。物理的な回復力が低下し、通常の物理的な作業のパフォーマンスが制限されます。これは幸福度の低下につながり、全体的な状況を悪化させる可能性があります。頸動脈の狭窄の影響を受けている人は、急性の健康状態の発生の危険に永久にさらされています。突然の悪化が起こった場合、できるだけ早く集中的な医療が必要です。

防止

できる 頸動脈狭窄 アテローム性動脈硬化の危険因子を回避することによって防止します。健康的でバランスの取れた食事、十分な運動、適度なアルコールのみ、ニコチンを避けることで、頸動脈狭窄を効果的に防ぐことができます。

アフターケア

頸動脈狭窄は深刻な状態であり、医師による検査と治療が必要です。ほとんどの場合、追跡措置は比較的限定的であるため、影響を受ける人は主に迅速な診断を行う必要があります。疾患の最初の兆候と症状が現れたらすぐに医師に連絡する必要があります。これにより、早期診断は通常、疾患のその後の経過に非常に良い影響を与えます。

治療は様々な薬を服用することによって行われます。症状を永続的に緩和するには、常に正しい用量を守る必要があります。同様に、健康的な食生活のある健康的なライフスタイルは通常、頸動脈狭窄のその後の経過に非常に良い影響を与えるため、影響を受ける人は医師の栄養計画に注意を払う必要があります。

頸動脈の狭窄が手術で治療されている場合、関係者はそのような手術の後に休憩し、彼の体の世話をする必要があります。罹患した人の平均余命はこの疾患によって減少する可能性があり、それによってその後の経過は診断の時期に大きく依存する。

自分でできる

頸動脈狭窄症の場合に取られる措置は、疾患の病期によって異なります。治療は必ずしも最初の段階で必要なわけではありません。患者は症状に注意し、定期的に医師に相談して、合併症がないことを確認する必要があります。

また、ライフスタイルの変化も役立ちます。症状の根本的な原因に応じて、過剰な体重を減らし、興奮剤を避け、定期的な運動を行う必要があります。遺伝性疾患の場合、最も重要なことは症状を監視することです。第2段階の頸動脈狭窄は通常、外科的に治療されます。そのような手術の後、関係者はまず休息と保護を必要とします。

さらに、血圧と血中脂質を下げる薬が処方されています。場合によっては、自然療法を薬に加えることができます。血管を広げる鎮痛剤と製剤が特に効果的であることが証明されています。代替療法の使用については、まず医師と話し合う必要があります。第3期の頸動脈狭窄は、救急医によって直ちに治療されなければなりません。すでに脳卒中を起こしている場合は、救急隊が到着するまで応急処置を行う必要があります。