黄色い目

黄色い目 ほとんどの場合、肝臓または胆汁の障害を示します。皮膚や粘膜の黄色がかった変色も起こり、黄疸（黄疸）と呼ばれます。この症状は、代謝産物の分解障害などの無害な原因だけでなく、深刻な血液疾患や肝疾患も隠すことができます。したがって、いずれの場合でも、黄色い目は直ちに医師の診察を受けなければなりません。

黄色い目とは

目の真皮（強膜）が通常の白い色から大幅に黄色がかった偏差を示す場合、「黄色い目」について話します。まぶたで覆われている眼球のエッジ領域の黄色がかった変色は、多くの場合より顕著です。

黄色い目はそれ自体が病気ではなく、基礎疾患の指標です。黄変の原因が肝臓または胆嚢の障害である場合、通常、皮膚の一般的な黄色がかった変色を伴い、多くの場合、痛みを伴う腹部不快感を伴います。

黄疸は、血液疾患や輸血不耐性の一部として発生することもあります。目の黄変は、無害で遺伝性の代謝障害であるMorbus Meulengracht（別名Gilbert症候群）の症状でもあります。すべての場合において、黄色い目は血中の胆汁色素ビリルビンの過剰な濃度が原因であり、これはさまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。

原因

黄目は黄疸で最も一般的です。これに関与する胆汁色素は、赤血球の色素ヘモグロビンが分解する際の分解産物として作成されます。

最初は不溶性の「間接ビリルビン」は通常、肝臓で代謝されて水溶性の分解生成物（「直接ビリルビン」）になり、胆汁を介して腸に達して排泄されます。増加したビリルビンレベルは、この変換プロセスの障害または胆汁の流出によって引き起こされることがよくあります。 B.胆石による。

原因は肝胆道以外にもあります。このケースは、例えばB.過剰な赤血球が自然に破壊されるときに発生します。この理由は、遺伝性または後天性の血液疾患、免疫疾患、感染症（マラリアなど）、輸血への不耐性などです。肝臓で対処できない間接的なビリルビンが多すぎます。

一方、問題が肝臓の機能不全である場合、肝臓の炎症（肝炎）が存在する可能性があります。肝臓を損傷する物質（アルコール、毒物、特定の薬物）の過剰摂取も臓器の衰弱につながります。まれに、手術後、妊娠中、および新生児に一時的に黄色い目が現れます。

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この症状のある病気

• 胆石
• 胆嚢の炎症
• 胆嚢がんと胆管がん
• 胆管炎（胆管の炎症）

• 肝炎
• 肝硬変
• 胆汁うっ滞
• 肝不全

• 膵臓の炎症（膵炎）
• 黄熱病
• ギルバート・ムーレングラハト病
• 右心不全

診断とコース

黄色い目は、通常、影響を受ける人に医師の診察を早める原因となる顕著な症状です。黄変の原因を見つけるために、患者の血液が最初に検査されます。血液の値は、潜在的に乱された臓器機能と血液破片の異常についての情報を提供します。

さらに、病歴と、痛みや消化器系の問題などのその他の苦情を記録するために、広範な既往歴が行われます。腹部の臓器の触診は、肝臓と胆汁の圧力に敏感な領域に注意を引くことができます。

特に排泄物の色を考慮した超音波検査ならびに尿および便のサンプルも、ビリルビン分解の障害の考えられる原因を示しています。一般に、黄疸の経過の予後は、特に黄色の目が進行性肝変性疾患の結果である場合、原因と治療を開始する時間に大きく依存します。

合併症

合併症に名前を付けることにより、障害を議論する必要があります。合併症の発現は、健康障害の結果またはこの疾患に対して使用される医薬品の副作用を宣言します。したがって、合併症は誤診から、および医療処置の過程で発生する可能性があります。黄色い目は、消化器系の疾患として分類される肝臓または胆嚢疾患の潜在的な合併症です。黄色い目はさらに合併症を引き起こす可能性があります。

黄色い目は、胆石などが原因である、胆汁のうっ血または胆管の不適切な位置が原因​​で発生します。合併症は通常、衰弱した患者で発生します。危険な合併症を避けるために、最初の症状が現れた後に健康診断を行わなければなりません。時々、患者は黄色の目などの既存の合併症を取り除く過程で診療所で治療されるべきです。黄色い目または実際の障害に対する以下の外来診療のコンセプトは、そこで決定できます。

黄色い目は、肝臓と胆嚢疾患の合併症であり、別の臨床像ではありません。健康的なライフスタイル、アルコールや砂糖菓子の回避、定期的な予防ケアにより、黄色い目や肝胆道系疾患を回避できます。低脂肪食が適応となることもあります。多くの医療用製剤は胆汁に有害であり、したがって肝胆道疾患には使用されません。

いつ医者に行くべきですか？

黄色い目は独立した臨床像ではなく、常に症状です。眼球の白い部分の黄変は、しばしば肝臓または胆汁の機能障害を示しています。それらはしばしば皮膚や粘膜の黄ばみ、便の黄ばみなど黄疸の他の特徴と関連しています。この理由だけでも、黄色い目はすぐに治療を受けなければならない理由です。これは単なる表面的な問題ではありません。

目の黄変の原因となることが多い肝胆嚢障害に加えて、これには他の理由があります。たとえば、黄色い目は、治療を必要とする血中脂質レベルの上昇や、さまざまな感染症や血液の疾患が原因である場合もあります。さらに、一部の薬は黄色い目を引き起こす可能性があります。

「黄色い目」のインジケーターにより、すぐに医師の診察を受けることで、貴重な時間を節約でき、極端な場合には命を救うこともできます。少なくとも、できるだけ早く発見された疾患は治療が簡単で、患者の苦痛も少なくなります。特に、肝疾患では、多くの場合、痛みは進行した段階でのみ発生します黄色の目は早期警告システムとしてよく見られるかもしれませんが、逆に、黄色に着色されていない目はすべてが健康の面で順調であるという意味ではなく、医師だけがそれを評価できます。

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治療と治療

黄色い目の治療は、診断された原因によって異なります。治療の選択肢は、原因が肝前（ラテン語の前=前;肝=肝臓）、肝性または肝後（ラテン語のポスト=後）の性質であるかどうかによって異なります。治療の成功は、疾患の重症度によって異なります。

遺伝性ギルバート症候群が存在する場合、治療は通常不可能であり、必要でもありません。ここではビリルビンの分解はわずかに妨げられていますが、病気の値による深刻な混乱はありません。それでも、アルコールや薬物の消費を制限することは、影響を受ける人々にとって賢明です。

肝炎前の原因の場合、特定の血液成分を投与または摂取することにより、ヘモグロビン含有量を正常化するためのさまざまな交渉オプションが利用可能です。しかし、輸血への不耐性は、生命を脅かすケースで受け入れられなければなりません。

急性または慢性の肝炎がある場合、炎症を含む感染症の場合は抗ウイルス薬を使用できます。肝組織がひどく損傷している場合は、肝移植が必要になることがあります。

肝後の原因、すなわち胆汁流出の障害、胆石、または胆管の狭窄は、通常、最小限に侵襲的な外科的介入によって除去または治療されます。

見通しと予測

黄色い目は特定の目の病気を表すものではありませんが、通常、肝臓や胆嚢の病気を示しています。したがって、黄色い目の見通しと予後は、根本的な原発性疾患の発生と予後に依存します。逆に、これはまた、原発性疾患が治癒すると、可逆的な症状であるため、目の黄変が自動的に軽減されることも意味します。

目の黄変が皮膚の黄変と一緒に起こる場合、最も可能性の高い原因は肝炎、肝硬変または胆管の閉塞です。すべての場合において、血液色素ヘモグロビンの分解から中間生成物として生成される胆汁色素ビリルビンの濃度が増加しています。したがって、黄疸の見通しと予後は、黄疸を引き起こす基礎疾患の経過に直接依存しています。

胆管が胆石によって塞がれている場合、ビリルビンを含む胆汁液が蓄積し、黄疸を引き起こして血液中のビリルビン濃度が上昇する可能性があります。この場合、胆管の鬱血を取り除くことができ、増加したビリルビン濃度が再び減少することを条件に、見通しと予後は良好です。

薬物の使用が眼の黄変の引き金となる要因である場合、薬物療法を中止することで、良好な予後が得られます。

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防止

黄色い目を防ぐ最善の方法は、肝臓と胆嚢に優しいライフスタイルをとることです。これらには、特に、中程度のアルコールと薬物の消費が含まれます。

胆汁は減脂肪食で緩和できます。エキゾチックな国に旅行する必要がある場合は、A型およびB型肝炎に対する適切なワクチン接種が必要であり、マラリア予防を検討する必要があります。

有毒な分解生成物と特定のカビの摂取が肝臓を損傷するため、黄色の目の出現の原因となる可能性があるため、食品衛生を常に監視する必要があります。

自分でできる

目の内部が黄色く変色している​​場合、これは肝機能障害を示しています。代謝産物が十分に分解されなくなったため、黄色はビリルビンレベルの上昇によるものです。これには多くの理由がありますが、そのほとんどは扱う価値があります。最も一般的な原因は、肝臓や胆嚢の疾患、たとえば慢性または急性の肝炎または胆石です。

原因を治療する必要があるため、自助はほとんど役に立ちません。黄ばみが腹部の痛みを伴う場合は、医師の診察を強くお勧めします。急性黄疸は薬で治療する必要があります。眼球の黄色が過度のアルコール消費によって引き起こされた場合、患者は直ちに禁欲する必要があります。依存症がある場合は、適切な施設で治療する必要があります。時々、目の黄変は脂肪が非常に多い食事が原因です。ここでも、代謝の老廃物が粘膜に堆積します。食事を低脂肪でビタミンが豊富な食品に変更することをお勧めします。最初の数日間は、軽食で栄養計画を決定する必要があります。

眼球の変色が血管の軽傷によるものであれば、心配する必要はありません。ただし、視力に障害があり、目が痛い場合は、眼科医に相談してください。他のすべての場合では、目の冷却と保護が役立ちます。血液が妨げられずに再び流れ出すことができる場合、黄色の色も戻ります。