の中に エルゴメトリー 患者の心血管系のパフォーマンスプロファイルが作成されます。エルゴメトリーは、適性検査とスポーツ医学検査の枠組みの中で、または心肺疾患の予後のために行われます。ストレステストの禁忌は、急性心臓発作、重度の心不全、または過度に高い安静時血圧です。
エルゴメトリーとは何ですか?
エルゴメトリーは、対象となる生物へのストレス下で心血管系のパフォーマンスパラメーターを測定します。文字通り翻訳された古代ギリシャ語の用語は「仕事の測定」を意味します。ほとんどの場合、エルゴメトリックテストは、階段状のストレステストに対応しています。目的は、患者の身体的パフォーマンスを客観的に評価することです。各エルゴメトリックテストの条件は正確に再現可能です。これは、エルゴメトリックテストを具体的に繰り返し、互いに比較できることを意味します。エルゴメトリー用の測定デバイスはエルゴメーターとも呼ばれ、心血管系からの広範なデータを記録します。
エルゴメーターの先駆者は、18世紀の終わり頃にすでに存在していました。最初のエルゴメーターは、19世紀にドイツで製造されました。 C. Speck博士はこの分野の先駆者となりました。自転車とトレッドミルのエルゴメーターの両方が19世紀から20世紀の間に製造されました。今日、ローイングエルゴメーター、スイミングチャネルエルゴメーター、パドルエルゴメーターもあります。ステップテストに加えて、性能測定は耐久テストとしても実行されます。最新のエルゴメーターでは、断面検査と縦断検査の両方の文書化が可能です。
機能、効果、目標
通常、エルゴメトリーは、スポーツまたは職業医学のコンテキストで行われます。この方法は、特に診断または予後の目的で使用されます。エルゴメトリックテストは、特に心臓や肺の疾患を評価するときに、医療分野で使用されます。適性検査の一部として、エルゴメトリーは、特定の専門分野のアスリートや患者のパフォーマンス診断を作成するためによく使用されます。
そのような職業の例は、消防隊、警察またはNASAです。エルゴメーターを使用して、患者のパフォーマンスレベルを正確に記録できます。たとえば、アスリートの場合、個人のパフォーマンスレベルに合わせて正確に調整されたエルゴメトリックテストに基づいて、トレーニングプランが作成されることがよくあります。リハビリ施設では、エルゴメーターもトレーニング機器としてよく使用されます。エルゴメトリック条件の再現性により、患者のパフォーマンスを一定期間記録でき、初期値と確実に比較できます。このようにして、リハビリテーションの成功を文書化し、有意義に分析できます。
特定の状況下では、エルゴメーターは病気の経過の記録ツールとしても使用できます。エルゴメトリーの正確なプロセスは、アプリケーションの領域とエルゴメーターによって異なります。パフォーマンス診断の場合、通常、それぞれの仕事またはスポーツ協会が検査の範囲を設定します。標準エルゴメトリーは、指定されたレベルを完了すると終了します。一方、ステップエルゴメトリーは、患者ができなくなるまで所定の間隔で増加します。たとえば、自転車エルゴメーターでは、3分ごとに50ワットずつパフォーマンスを向上させることができます。一方、トレッドミルでは、トレッドミル速度は指定された時間間隔で0.5 m / sずつ増加します。この対象を定めた運動中に、患者の血圧が測定されます。
医療診断エルゴメトリーでは、通常、肺機能を記録するための追加のデバイスがエルゴメーターに接続されます。そのようなデバイスの例はエルゴスパイロメーターです。医療分野では、エルゴメトリーは通常、WHOの基準に従って実行されるステップテストに対応しています。運動期間は9分から12分の間です。安静時のECGの後、それは通常25または40ワットの負荷で始まります。 2分ごとに、作業を行う医師は負荷を、たとえば25ワット増加させます。
達成可能な最大脈拍数は、式220から患者の年齢を差し引いて計算されます。 Bruceプロトコルは、トレッドミルで実行するときの標準プロトコルとして主に使用されます。心臓病患者では、エルゴメトリーにより、平均余命について予後の結論を導き出すことができます。手術のリスクもこの方法で決定できます。患者のパフォーマンスは通常、絶対値として与えられますが、目標パフォーマンスに対する相対値としても与えられます。
リスク、副作用、危険
エルゴメトリーは患者のリスクに関連しています。致命的な事件はめったに起こらない。医学は、致命的な結果のために、5万人に1人から60万人に1人の有病率を想定しています。死亡率が低いにもかかわらず、エルゴメトリー中に心室細動が発生することがあり、特に心臓病患者ではそうです。
このシナリオでは、除細動器の使用が必要になる場合があります。時々、患者は運動中に循環虚脱を患います。これらの考えられるリスクにもかかわらず、医学は比較的安全な方法について語っています。深刻な事件はストレステストでは比較的まれです。それにもかかわらず、エルゴメトリーの禁忌は事前に注意深く検討する必要があります。不安定狭心症は、急性心臓発作のように運動テストを提供します。
大動脈瘤、重度の心臓弁欠損症および心炎、ならびに重度の高血圧または心不全も禁忌と見なされます。患者の月経血圧が200/120 mmHgを超える場合、または心筋に炎症がある場合、エルゴメトリーも使用しないでください。エルゴメトリーテストの前に、特定の薬物療法を中止する必要がある場合があります。他の多くの診断とは対照的に、患者はエルゴメトリーのために冷静に見えるべきではありませんが、少なくとも朝食をとっていたはずです。エルゴメトリーの副作用は、翌日の筋肉痛に似た症状になることがあります。関節痛も起こります。一時的な息切れも同じです。