ELISA

の ELISAテスト いわゆる抗原抗体反応を引き起こす医療検査です。人間または獣医学で役割を果たすさまざまな抗原をテストすることができます。ドイツでは、認定を受けた研究所だけが試験を実施するように委託されています。

手順とは？

ELISAは、 酵素免疫測定法。したがって、英語の名前ですが、ドイツの医療用途で確立されています。

ELISAテストは、医療検査室テストにおけるいわゆる免疫学的方法の1つです。テスト手順は、さまざまな体液中のタンパク質分子を検出するために使用できます。これらの分子を検出すると、特定の疾患や臨床像について結論を出すことができます。そのため、医師はそのようなELISAテストの結果に基づいて診断を下します。したがって、検査手順は、日常の診療、外来患者または入院患者において非常に重要です。

対応する体液、例えば全血または関節からの体液は、患者から採取された後、直接検査室に送られます。天然素材は敏感であると考えられ、できるだけ早く検査する必要があるため、サンプルは通常非常に緊急です。検出される病理学的タンパク質がその間減少または完全に分解されているため、いわゆるオーバーレイされたサンプルは偽陰性の結果につながる可能性があります。いわゆる事前分析はELISAで重要な役割を果たします。臨床症状がある場合は、疑わしい結果または否定的な結果を再度繰り返す必要があります。

機能、効果、目標

試験管といわゆるマイクロタイタープレートは、認定された医療研究所での正確な試験に不可欠です。細かい半凹状のくぼみが付いたこれらのプレートは、特殊なプラスチックで作られ、それぞれ非常に特異的な抗体でコーティングされています。

検出されるべき抗原が検査されるべき体液中に存在する場合、特定の抗原抗体反応が、いわゆるロックアンドキーの原理に従って起こる。研究室のスタッフは、ピペットを使用して手動で、または完全に自動でサンプル物質をプレートに入れることができます。現代の医療研究所では、ELISA診断を実行するために完全に自動化されたシステムのみが使用されています。

ただし、これらは訓練を受けた担当者、医療技術研究所のアシスタントが監視する必要があります。いわゆる内部および外部の品質管理も、検査室の責任であり、検査室医療、感染症疫学および微生物学の医療スタッフの上位に位置しています。最初の試行の後、つまり、材料がプレートにピペットで移された後、サンプル内の特定の抗原は、存在する場合、すでにプラスチックプレート上の抗体に結合しています。

これに続いて、望ましくない抗原またはタンパク質などの破壊的要因をバッチから除去するために、生理食塩水での洗浄サイクルが行われます。このステップは、偽陽性反応を回避するために非常に重要です。実験室によって誤って解釈されたと思われる肯定的な結果は、特定の状況下で患者に致命的な結果をもたらす可能性があります。調査の2番目のステップでは、酵素にリンクされている別の抗体が追加されます。この標識抗体は抗原にも結合します。

3番目の最後のステップでは、特別な染料が定義された量で追加され、残りの酵素残基によって多かれ少なかれ分解されます。以前は抗体と一緒に抗原に結合されていなかった酵素のみが分解されます。遊離酵素は、添加された色素を切断することができます。スプリット色素の正確な量は、別の医療研究室の方法、いわゆる測光で決定できます。これにより、サンプル材料に抗原が存在するかどうか、およびどれだけの量の抗原が存在するかについて、正確な結論を導き出すことができます。

ELISAテストは、初期診断や特定の疾患や臨床像で疑われる診断を実証するためだけでなく、その進行状況を監視するためにも使用されます。治療の過程で検査中の抗原濃度が低下した場合、治療は成功したと見なされます。

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リスク、副作用、危険

ELISAテストは、体液中の抗原構造の検出を通じて特に有益です。このテストでは、体液中の特定の抗原の推定される存在について、いわゆる定性的だけでなく半定量的および定量的なステートメントも使用できます。

全血は検査に使用できず、血清のみが使用されます。したがって、たとえば指先の毛細血管血からの患者に対する直接検査は、他のいくつかの血清学的検査と同様に、現在まで不可能です。人間の医学では、ELISAテストは主に細菌、ウイルス、真菌感染症の抗原を検出するために使用されます。さらに、肝炎血清学のすべての陽性結果は、ELISAテストを標準として再度チェックされます。

妊娠ホルモンHCGなどの特定のホルモンも、ELISAテストで測定できます。妊娠中に特定の合併症が発生した場合、血中の妊娠ホルモンの濃度に関する正確な知識は、診断と治療に非常に役立ちます。テストの適応の別の領域は、たとえば多発性骨髄腫などのさまざまな腫瘍疾患で発生する、尿中のいわゆるパラタンパク質の検出です。

ELISAテストは今日でも多くの研究所で行われていますが、専門家は時代遅れであると考えています。 ELISAテストにおける酵素関連免疫反応は、近年、放射性標識抗体によりますます置き換えられ、さらに優れた定量結果が得られています。これらのテストは、RIA、Radio Immunoabsorbent Assayとしても知られています。 ELISAのさらなる特定のさらなる開発は、ルミネセンスまたは蛍光などの光化学的方法である。