十二指腸炎

なので 十二指腸炎 医師は十二指腸の粘膜の炎症と呼んでいます。それは急性および慢性のコースを取ることができます。

十二指腸炎とは何ですか？

十二指腸炎は、十二指腸の内壁（十二指腸）の炎症です。十二指腸という名前は、体のこの部分の幅が約12本の指であるという事実に由来しています。

十二指腸は腸管の一部であり、胃ポーターに直接接続されています。十二指腸はC字型の曲線として小腸の始まりを表します。十二指腸の役割は、胃から食物とともに胃から腸に輸送される胃塩酸を中和することです。

原因

十二指腸炎は、さまざまなトリガーによって引き起こされる可能性があります。これらには、主にウイルス、赤痢菌やサルモネラ菌などの細菌、およびアメーバによって引き起こされる腸管の感染症が含まれます。十二指腸炎の最も一般的な原因の1つは、ヘリコバクターピロリ菌です。この細菌は、小児期に胃に滞留し、影響を受けるすべての人の約10％に症状を引き起こします。

細菌はアンモニアを生成する能力を持っています。これは、小腸の表面を刺激し、最終的に炎症反応を引き起こす可能性があります。粘膜表層を貫通すると十二指腸潰瘍のリスクがあります。ただし、アセチルサリチル酸（ASA）、ジクロフェナク、ナプロキセン、イブプロフェンなどの非ステロイド系抗炎症薬などの特定の薬物などの有害物質も、十二指腸の内壁に損傷を与える可能性があります。

これは特に長期間の使用に当てはまります。まれなケースでは、炎症性腸疾患、クローン病は十二指腸炎の原因です。 その他の考えられる原因には、胃、胆道または膵臓の疾患、中枢神経系の障害、ストレス、およびアルコール飲料への曝露が含まれます。

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症状、病気、徴候

十二指腸炎はさまざまな方法で目立ちます。多くの場合、それは影響を受ける人々によってさえ気付かれないので、診断は偶然にのみ行われます。十二指腸炎の典型的な症状は、肋骨弓の下で発生する刺すような、または押す痛み、食欲不振、消化器系の問題、吐き気と嘔吐です。

十二指腸潰瘍がある場合は、食事の合間に特に症状が現れます。しかし、それらは断食時にも現れ、食事後に改善し、食事後の痛みを軽減します。

慢性十二指腸炎または十二指腸潰瘍の場合、黒色または血便および激しい腹痛は珍しくない。これは腸管出血を示している可能性があるため、このような場合は医師に迅速に相談する必要があります。

診断とコース

十二指腸炎の症状が医師にもたらされた場合、彼または彼女は通常、最初に超音波検査（超音波検査）を行うか、X線を撮影します。彼はまた、胃鏡検査のように、内視鏡で鏡像化することを含む十二指腸鏡検査を実行するオプションがあります。

内視鏡は細い管とカメラが装備されています。医師はこの器具を食道と胃を通して十二指腸に挿入します。カメラの助けを借りて、接続されたモニターで再生できる記録が作成されます。医師は内視鏡のチューブに取り付けられた小さな器具を使用して、生検と呼ばれる十二指腸の壁からサンプルを採取できます。

十二指腸炎の明らかな兆候が最上部の腸壁粘膜に腫れています。さらに、胃粘膜細胞は十二指腸内に見られます。医師は、萎縮（間伐）によって重症の十二指腸炎を認識することができます。潰瘍は明確な炎症として識別できます。

患者が目覚めている間、十二指腸鏡検査の後に患者を追跡できます。しかし、彼に表面麻酔薬を与えることも可能です。 十二指腸炎は通常、ポジティブな経過をたどり、数日後、適切な治療を受ければ、症状は再び緩和されます。しかし、病気の原因を特定できない場合、炎症は常に再発する可能性があります。

合併症

十二指腸炎では、合併症が常に発生する必要はありません。検査中に偶然発見されない場合、関係者はしばしば炎症に気づくことすらありません。他のケースでは、炎症は腹部の痛みと食欲不振を引き起こします。

嘔吐と吐き気も発生し、それによって患者の生活の質を低下させる可能性があります。症状は、特に食事の合間に患者に影響を与えます。場合によっては、腸出血も血便を引き起こします。これは多くの人にパニック発作を引き起こす可能性があります。

十二指腸炎はよく治療され、制限されます。鎮痛剤の服用により炎症が発生した場合は、鎮痛剤を使用するか、別の薬と交換する必要があります。通常、合併症のない迅速な改善があります。

炎症自体は抗生物質の助けを借りて戦われ、通常はそれ以上の症状なしに進行します。ただし、患者は食事の変化に適応する必要があり、治療中は数個の食品に制限されます。十二指腸炎によって平均余命が減少することはありません。

いつ医者に行くべきですか？

いずれの場合も、医師は十二指腸炎の診察を受けなければなりません。この疾患は自己治癒しないため、早期治療により、起こりうる合併症やその他の不満を回避できます。消化管のインフルエンザに起因することができない腸領域に、とりわけ慢性の痛みがある場合は、医師に相談する必要があります。消化不良または食欲不振も十二指腸炎を示している可能性があり、それが長時間続く場合は検査する必要があります。

嘔吐や吐き気が持続する場合も医師に相談することをお勧めします。これは、特に食事の合間に、かなりの不快感をもたらす可能性があります。十二指腸炎が血便を引き起こした場合は、直ちに医師の診察が必要です。緊急または非常に激しい痛みの場合は、病院に行くか、救急医に直接連絡する必要があります。通常、十二指腸炎は内科医によって治療され、診断されます。

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治療と治療

十二指腸炎の治療では、根本的な原因と闘うことに焦点が当てられます。十二指腸の炎症が鎮痛剤の使用によって引き起こされた場合は、それらを他の薬と交換することをお勧めします。一方、細菌ヘリオバクターピロリがこの疾患を引き起こす場合は、胃腸管への定着を停止する必要があります。これは、炎症が間接的に治療されることを意味します。

このような治療は、完了するまでに7〜10日かかることがあります。いわゆるプロトンポンプ阻害剤（胃酸遮断薬）が患者に投与されます。また、メトロニダゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンなどの2つの抗生物質の組み合わせも投与されています。ほとんどの場合、十二指腸はこの治療後に炎症から回復します。

一部の患者では、胃酸産生の減少で十分です。十二指腸の敏感な粘膜は、胃で生成される塩酸の影響を受けることがよくあります。消化しやすい低脂肪でマイルドな全食品を使用した穏やかな食事で、胃酸を減らすことができます。

対照的に、高脂肪食品は胃酸産生を刺激し、胃腸管に負担をかけます。 十二指腸をサポートするために、マスタードシード、砂糖水を含むアロエ、ハチミツを混ぜたバナナジュースなどの自然療法も服用できます。

見通しと予測

ほとんどの場合、十二指腸炎は比較的うまく治療できるので、関係者にとって特別な合併症はありません。早期の診断と治療は、病気の進行に常に良い影響を与えます。

十二指腸炎が治療されない場合、冒された人は激しい腹痛と血便を患うでしょう。症状は通常増加し、自己回復はありません。病気が進行すると、腸で出血が起こり、潰瘍が形成されます。炎症は周囲の臓器にも広がる可能性があるため、即時の治療が必要です。

ほとんどの場合、治療は投薬の助けを借りて行われ、症状を完全に緩和することができます。十二指腸は通常、治療が成功した後に回復するため、長期的な損傷はありません。バランスの取れた健康的な食事も、病気の経過に良い影響を与えます。手術は、十二指腸炎を治療するために重症の場合にのみ必要です。したがって、この疾患では平均余命は通常減少しません。

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防止

十二指腸炎を防ぐために、消化しやすい自然食品で構成される健康的なライフスタイルが推奨されます。アルコール、タバコ、胃腸管を損傷する恐れのある薬物を控えることも理にかなっています。

アフターケア

ほとんどの場合、十二指腸炎のフォローアップ治療の対策と選択肢は非常に限られています。疾患の包括的な検査と診断を最初に行う必要があります。これにより、関係者がこれ以上合併症や苦情を訴えることがなくなります。十二指腸炎が早期に認識されて治療されるほど、通常、疾患の経過はより良好になります。

十二指腸炎のほとんどの場合、影響を受ける人は症状を緩和するために薬を服用することに依存しています。正しい投与量と定期的な摂取を確保することが重要です。原則として、医師の指示に従ってください。質問がある場合や疑問がある場合は、医師に連絡してください。

まれではありませんが、バランスの取れた食事の健康的なライフスタイルは、十二指腸炎の経過にプラスの影響を与え、症状を大幅に緩和することもできます。影響を受ける人は、腸や胃を保護するために、脂肪の多い食品や非常に甘い食品を避ける必要があります。十二指腸炎が患者の平均余命を短縮するかどうかは、一般的に予測できません。

自分でできる

病気の経過と十二指腸炎の重症度は、原因因子とそれらを取り除く可能性に依存します。自助措置と日常生活における行動の適応は、重症度と持続期間の点で、病気のポジティブな経過をサポートすることができます。

十二指腸炎が鎮痛剤やジクロフェナク、イブプロフェン、アセチルサリチル酸（アスピリン）などの非ステロイド系抗炎症薬の長期使用によって引き起こされた場合、投薬を中止すると、十二指腸の内膜が急速に改善し、再生することがあります。

場合によっては、高脂肪食で強く刺激され、十二指腸の腸管内壁に炎症を引き起こす胃酸産生を減らすために、食事を低脂肪の軽食に変えるだけで十分です。食事の変更は、いわゆるプロトンポンプ阻害剤による治療と並行して、付随する措置としても発生します。

症状が細菌またはウイルス感染によって引き起こされ、免疫系の弱体化を示している場合、食事療法は薬物療法に加えて免疫系の強化に向けて調整する必要があります。ビタミン、ミネラル、さまざまな酵素の供給がプラスになる前に、病原菌は免疫系によってよりよく戦うことができます。十二指腸炎の治療中は、アルコールやタバコの摂取を控えることもプラスの効果があります。