Cranio-Corpo-Graphics

の Cranio-Corpo-Graphics 平衡機能障害の決定、分析、文書化のための測定方法です。

手順は1968年に初めて発表され、Unterberger-Tretversuch、Rombergversuch、およびその他の一般に認められている診断手順などの特定の検査手順の結果の客観的で標準化された文書に使用されます。の CCG ガイドラインG-41（転倒の危険がある作業）内で専門家協会によって承認された試験手順です。

Cranio-Corpo-Graphieとは何ですか？

Cranio-Corpo-Graphie（CCG）は、1968年にドイツの神経耳科医クラウスフレンツクラウセンによって最初に発表されました。 CCGには独自の検査手順は含まれていませんが、バランス能力とバランス障害の領域で認められている検査方法の文書を改善および客観化するのに役立ちます。

プロセスはコンピューター支援であり、統合されたアルゴリズムは即時の分析を可能にします。この手順は主に産業医学で使用され、転倒の危険がある職場での作業に関する専門家協会ガイドラインG-41に準拠し、主に転倒の危険がある職場での作業の適合性を示すために使用されます。さらに、CCGは、「正常な患者」であっても、あらゆる種類のバランス障害の検査に使用されます。

頭と肩の動きをマークするために、テスト担当者は2つのランプと肩にもう2つのランプが付いたヘルメットを着用します。動きのパターンは、被験者の上にあるインスタントカメラによって記録されます。 1993年以降、蛍光マーカーを超音波マーカーに置き換えるプロセスがさらに開発されました。

機能、効果、目標

Cranio-Corpo-Graphieの主な適用分野の1つは、専門職協会のガイドラインG-41に従って、転倒のリスクがある職場での作業に対する適合性を判断することです。適合性は、例えば、 B.は、LombergスタンディングテストとUnterbergerによるステップテストで実証できます。

Romberg実験を実行するには、テスト担当者または患者が両腕を伸ばし、目を閉じた状態で、両足を閉じた状態で直立させます。部屋の1点にある明るい光や音源（カチカチと音を立てる時計など）など、方向に関する視覚的または音響的なオプションがないことが重要です。立位試験中、体の代償運動は、光または超音波マーカーを使用して記録され、評価されます。

身体をやさしく押すことで、やや難しい条件下でも実験を行うことができます。体の代償運動が一定のレベルを超えて実験中に激しくなる場合、または転倒のリスクがあるために実験を停止しなければならない場合は、神経細胞によって引き起こされる協調の問題が非常に考えられます。特定の側に落ちる傾向は、前庭系（平衡器官）内の直線加速度を記録する原因となる黄斑器官（嚢または卵形嚢）の1つの破壊を示します。

Unterbergerステッピングの試みは、脳の平衡中心と脊髄（前庭脊髄反射）の間の反射経路をチェックすることです。このステップの試みは、オーストリアの医師ジークフリートウンターバーガーにちなんで名付けられ、目を閉じてその場で均等に踏みます。 Romberg実験と同じ前提条件が適用されます。被験者や患者が無意識のうちに無意識のうちに45度以上50度回った場合、異常とみなされます。 50ステップ以内で45度を超える意図しない回転は、小脳の特定の領域に病変があることを示唆している、または前庭系に問題があることを示唆しています。

CCG手順は、LOLAVHESLIT、NEFERT、WOFECテストなどの特殊な検査方法もサポートします。 LOLAVHESLITは、縦方向、横方向、および垂直方向のヘッドスライディングテストで構成される頭字語です。座っている間、患者は頭の回転と頭の動きを次々と繰り返し実行します。これらはCCGを使用して記録され、すぐに評価されます。このテストでは、首の運動障害について結論を導き、頸椎と脊髄に関連する疾患を特定できます。

NEFERT（ネックフレックスローテーションテスト）は、捻挫や首のこわばり、むち打ち症を検出できます。この手順は1998年に導入されました。歩行運動失調を検出するための追加のテスト方法は、いわゆるWOFECテスト（Walk on Floor Eyes Closed）です。その結果は、CCGを使用して文書化、解釈、保存することもできます。

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リスク、副作用、危険

Cranio-Corpo-Graphieは、非侵襲的な記録および診断手順であり、危険や副作用を伴うことはありません。

ただし、小脳梗塞または脳幹の急性の疑いがある場合は、磁気共鳴画像法（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）、または機能的磁気共鳴画像法（fMRI）などの画像診断法を使用して、より迅速で正確な診断を行う必要があります。この点で、脳幹または小脳梗塞の疑いは、CCGの使用の禁忌として理解できます。

ドイツの労働安全衛生法（ArbSchG）は、労働安全に関する拘束力のあるEU指令を実施しており、雇用主と従業員の両方を対象としています。転倒の危険がある仕事は労働安全衛生法に明示的に記載されていませんが、雇用主は転倒の危険のある活動を行う従業員に提供するだけでなく、専門家協会のガイドラインG-41に従って健康の証明を提供するように義務付けられています。

バランスをとる能力の証明と筋骨格系の全機能は、必要な健康証明書の一部です。 25歳未満の場合、健康証明書は36か月ごとに、25歳から50歳未満の間は24〜36か月ごとに、50歳から12〜18か月ごとに繰り返す必要があります。