コルチコステロン

コルチコステロン 副腎皮質で生成されるステロイドホルモンです。とりわけ、それはアルドステロンの合成に役立ちます。

コルチコステロンとは何ですか？

コルチゾンと同様に、コルチコステロンはステロイドホルモンの1つです。ステロイドホルモンは、基本的なステロイド構造から構築されたホルモンです。この構造はコレステロールに由来します。コレステロールは脂質グループに属するアルコールです。

したがって、コルチコステロンなどのステロイドホルモンも脂質ホルモンに属します。それらは親油性であるため、細胞壁に簡単に浸透し、細胞内の特定の受容体と同じくらい簡単に結合できます。他のほとんどのステロイドホルモンと同様に、コルチコステロールも副腎皮質で生成されます。親油性ホルモンは水に難溶性であるため、血液中の輸送のために血漿タンパク質に結合する必要があります。

機能、効果、タスク

コルチコステロンは基本的に他のステロイドホルモンの生産で使用される中間体です。ホルモンのアルドステロンは、コルチコステロンからいくつかの中間段階を経て合成されます。アルドステロンは、いわゆるミネラルコルチコイドです。それはコルチコステロイドのグループに属し、腎臓の水とナトリウムの回復を高めます。

コルチコステロンから作られる別のホルモンはプレグネノロンです。一方では、プレグネノロンは神経伝達物質として機能し、他方では、プレグネノロンはさまざまなステロイドホルモンの出発物質です。現在の研究では、プレグネノロンには神経保護効果と神経再生効果があることが示されています。したがって、神経鞘を保護するだけでなく、損傷した神経細胞の回復も保証します。さらに、プレグネノロンは、脳のGABA受容体を活性化することにより、睡眠行動に良い影響を与えます。

さらに、ホルモンは女性のセクシュアリティに影響を与えるようです。プレグネノロン値が低い女性は、性欲障害を患う可能性が大幅に高くなります。男性の性ホルモンのテストステロンと女性の性ホルモンのエストラジオールも、いくつかの中間経路を介してプレグネノロンから生成されます。

人体では、コルチコステロンはまた、グルココルチコイドおよびミネラルコルチコイド効果が低い。グルココルチコイドは、細胞のグルコース産生を刺激し、グルカゴン分泌を刺激し、インスリン分泌を阻害することにより、血糖値を上昇させます。また、体内のさまざまなレベルで炎症反応を抑制します。ミネラルコルチコイドは、とりわけ、体内の電解質バランスに影響を与えます。

教育、発生、特性および最適値

コルチコステロールは副腎皮質で生成されます。生産の最初の製品はコレステロールです。これは、血漿のリポタンパク質、コレステロールエステルの加水分解、または活性化酢酸の新規合成に起因する可能性があります。

次にプロゲステロンは、二重ヒドロキシル化を介してコレステロールから生成されます。これには、21-ヒドロキシラーゼと11β-ヒドロキシラーゼが必要です。その後、いくつかの中間ステップでコルチコステロンが生成されます。 血中のコルチコステロンの正常範囲は、100ミリリットルあたり0.1〜2マイクログラムです。 ACTHの投与後、値は100ミリリットルあたり6.5マイクログラム未満である必要があります。

病気と障害

コルチコステロンの生成は、ACTHの放出によって刺激されます。 ACTHは下垂体の前葉、下垂体で作られるホルモンです。さまざまな疾患では、ACTHの生成と放出が混乱する可能性があります。

ACTH値の上昇は、たとえば、寒い気候、ストレス、副腎機能不全、または腫瘍随伴症候群で見られます。 ACTH放出の増加は、コルチコステロンの生産の増加をもたらし、したがって、アルドステロンの形成の増加ももたらす。この状態は、高アルドステロン症として知られています。高アルドステロン症は、古典的なトライアドの形で現れます。一方では、影響を受ける人々は高血圧に苦しんでいます。

放出されるアルドステロンの量が多すぎるため、腎臓による再吸収率が増加します。ナトリウムと水はますます体内に戻されます。これにより、血液量が増加し、血管内の圧力が増加します。低カリウム血症も同時に発症します。腎臓の尿細管系でナトリウムイオンが回収されると、カリウムイオンが失われます。病気の過程で、代謝性アルカローシスも発症します。水素イオンの損失により、血液のpHは通常の7.45を超えます。

逆に、コルチコステロンの産生の減少は低アルドステロン症を引き起こす可能性があります。その結果、患者はより多くの水とナトリウムを排泄します。低ナトリウム血症が発症し、吐き気、嘔吐、発作を伴います。人格の変化、嗜眠および見当識障害もナトリウム欠乏症の症状の可能性があります。より多くのナトリウムが排泄されると、より多くのカリウムが体内に残ります。したがって、高カリウム血症が発症します。このような高カリウム血症の特徴的な症状は、筋力低下と麻痺です。心臓合併症も起こり得る。最悪の場合、生命を脅かす心室細動が発生します。

コルチコステロンの生産が増加すると、グルココルチコイド効果も増加します。糖質コルチコイドの過剰はクッシング症候群を引き起こします。クッシング症候群の典型的な兆候は、肥満、疲労感、脱力感、不眠症、高血圧、非常に薄い皮膚（羊皮紙の皮膚）です。グルコースの動員の増加により、二次糖尿病（糖尿病）が発症する可能性があります。グルココルチコイド効果がない場合、影響を受ける人は吐き気、嘔吐、体重減少および疲労に苦しみます。

あなたは弱く感じ、集中力に問題があります。副腎皮質で生成されるコルチコステロンが少なすぎ、グルココルチコイドが少なすぎる場合、下垂体はより多くのACTHを放出します。これには通常、メラニンの放出が伴うため、皮膚の色素が増加します。その結果、患者は褐色の肌になります。休日の日焼けとは対照的に、手のひらと足の裏もこの日焼けで日焼けします。