コリンエステラーゼ

なので コリンエステラーゼ 肝臓で形成される酵素です。それらは実験室診断にとって重要です。

コリンエステラーゼとは何ですか？

コリンエステラーゼ（ChE）は肝臓の中で作られる酵素です。それは、加水分解酵素のグループIIIに属しています。この酵素は、有機酸のカルボキシ基と栄養コリンのOH基の間で起こるエステル結合の加水分解を触媒します。

コリンエステラーゼは酵素の一つです。これらは、人体のさまざまなビルディングブロックを生化学的に一時的に変化させる特別なタンパク質です。このようにして、これらの基質は使用できる。 a。代謝プロセスに使用します。所望の効果を達成することができる場合、酵素－基質複合体は次に溶解される。

機能、効果、タスク

コリンエステラーゼは血液を介して循環に供給されます。そこで酵素は特定の基質を探し、コリンと有機酸のエステル結合を破壊することができます。

コリンエステラーゼは、酸の種類に応じてさまざまなサブグループに分けることができます。これらには、実際のコリンエステラーゼ（アセチルコリンエステラーゼ）と非特異的コリンエステラーゼ（偽コリンエステラーゼ）が含まれます。アセチルコリンエステラーゼはアセチルコリンをアセテートとコリンに分割する役割を果たしますが、プソイドコリンエステラーゼは異なるコリンエステルを分割する責任があります。非特異的コリンエステラーゼは、血中だけでなく、膵臓や腸の粘膜からも検出されます。それらは器官でアセチルコリンが反応するのを防ぎます。 コリンエステラーゼの最も重要な仕事は、筋肉と神経の間の相互作用を調節することです。

コリンエステラーゼの生産は肝臓でのみ行われるため、医療診断にとって非常に重要です。肝機能障害は酵素で評価できます。血中値が確定しているため、正確な診断は不可能です。このため、医師はコリンエステラーゼを使用して疾患の経過を監視しています。障害の最も一般的な原因は、肝炎や腫瘍などの肝臓の炎症です。実施されたテスト中にコリンエステラーゼ値が低下した場合、これは酵素産生の減少を示していると考えられます。これは、肝臓または肝細胞が適切に機能できないことを意味します。このようにして、医者は肝臓がまだ重要な物質を製造できるかどうかを決定します。

教育、発生、特性および最適値

すでに述べたように、コリンエステラーゼの生産は肝臓でのみ行われます。そこでは肝細胞、肝臓の細胞によって作られます。 コリンエステラーゼに一般的に適用されるガイド値はありません。これの理由は、人から人への彼らの強い個人的な変動です。さらに、この酵素は性別、年齢、体温などの特定の要因にやや依存しています。

このため、経過観察中に医師が診察に使用する基準となる最初の値を設定します。半減期が比較的長いため、酵素活性の変化は通常2週間後にしか検出できません。

医学では、コリンエステラーゼに特定の標準値が適用されますが、これは男性と女性で別々に決定されます。摂氏37度の男性の場合、上限は1リットルあたり12.9キロユニット（kU / l）です。下限は5.3 kU / lです。女性では、妊娠中の女性と妊娠していない女性の間で違いがあります。妊娠していない場合、上限は1リットルあたり11.3キロ単位、下限は4.3 kU / lです。

妊婦の場合、上限は9.1 kU / l、下限は3.7 kU / lに設定されています。たとえば、妊娠中はコリンエステラーゼ値が低下します。 これらの特定の標準値にもかかわらず、個々のケースは常に評価されます。極端に低いまたは高いコリンエステラーゼレベルでさえ、かなり正常である可能性があります。

病気と障害

コリンエステラーゼ値が低いのは、主に特定の疾患が原因です。これらには主に、肝炎、肝腫瘍、肝硬変または他の癌疾患などの慢性肝疾患が含まれます。

その他の考えられる誘因には、排卵阻害剤やベータ遮断薬などの特定の薬物の使用、パラセタモールによる重度の中毒、殺虫剤または神経ガス、著しい栄養失調、敗血症（血液中毒）または重度の感染症が含まれます。いくつかのケースでは、コリンエステラーゼの欠乏はすでに先天性であり、疾患の価値がありません。ただし、コリンエステラーゼ酵素の切断を必要とする麻酔薬を投与すると、リスクが生じます。このため、麻薬の分解はゆっくりしか進行しないため、薬物を適応させる必要があります。

麻酔薬を投与する前にコリンエステラーゼ値を決定することが重要です。患者はしばしば肝臓によって分解される筋肉をリラックスさせるために筋弛緩薬を受け取ります。これらの薬剤の投与は患者の独立した呼吸を抑制するので、機械的換気を行わなければならない。正確な投与量を正確に決定できるようにするには、コリンエステラーゼ値が必要です。肝細胞の活動を示します。酵素値を計算することにより、その人はできるだけ早く素早く独立して呼吸できるはずです。

コリンエステラーゼ値が高すぎる場合、これは診断やフォローアップにとって重要ではありません。糖尿病（糖尿病）、脂肪性肝疾患、狭心症や心臓発作などの心血管疾患、ネフローゼ症候群の場合には、値の上昇が発生します。他の原因は、腸内のタンパク質の喪失、甲状腺機能亢進、重度の肥満、ギルバート・ムーレンブラット病です。コリンエステラーゼレベルの上昇は、遺伝性の特徴による場合もあります。