鎮痛

言葉で 鎮痛 医学では、痛みの解消について説明されています。それは興奮の伝導の減少または中断の助けを借りて、または薬物を投与することによる疼痛療法です。

鎮痛とは何ですか？

の 鎮痛 医学用語では、薬物の助けを借りて、または中枢または末梢神経系の細胞への損傷を介して、痛みの感覚を排除することを示します。

この用語は、「麻酔」という用語の同義語としてよく使用されますが、すべての感覚が鎮痛でオフになるわけではありません。触覚過敏などの特定の感覚は、鎮痛中も患者に残ります。切断された敏感な神経組織による損傷がある場合、麻酔は通常鎮痛と組み合わされます。したがって、局所（局所）鎮痛の場合、使用される薬物に起因して、局所麻酔も原則として使用される。

薬用のフォームとタイプ

最もよく知られている形式はおそらく 薬物鎮痛。たとえば、抗炎症作用と鎮痛作用を持つ非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、痛みの治療に使用されます。これらの薬物には、例えば、イブプロフェン、メタミゾールまたはアセチルサリチル酸などの活性成分が含まれる。パラセタモール（鎮痛剤のみで、抗炎症剤ではありません）は、前述の有効成分と同様です。これらの薬は、軽度から中程度の痛みを制御するために使用されるだけでなく、炎症や発熱の治療にも使用されます。

激しい痛みの場合、モルヒネ（コデイン、フェンタニル、トラマドールなどのオピオイド）を含む鎮痛薬がほとんどの場合抑制に使用され、これらの活性物質はほとんど中毒性があり、したがって麻薬法に該当します。

いわゆる片頭痛治療薬（例：スマトリプタン、エルゴタミン）は中枢血管を収縮させ、アジュバント鎮痛薬（例：抗うつ薬や抗てんかん薬）も薬剤鎮痛薬に該当します。鎮痛剤は、治療に応じて、錠剤、注射器または絆創膏の形で与えることができます。

治療形態とタイプ

しかし、薬だけが薬の一部ではありません 鎮痛。身体の対応する部分を休ませる、または固定するという最も単純な形式の理学療法は、この治療法にも属します。

さらに、この領域には、運動療法または理学療法、ならびにマッサージまたは風邪または熱の適用の助けを借りた治癒過程の促進も含まれます。鍼治療もこの領域の医療治療に当てはまり、他の刺激受容器の電気刺激も同様です。これにより、痛みが患者に知覚されにくくなります。

薬物鎮痛の別の代替手段は、心理学の使用です（例：自己訓練、催眠術、提案）。ただし、極端な緊急事態では、神経外科治療で神経が切断された場合にのみ痛みが解消されることがあります。

医学的見地からだけでなく、鎮痛は痛みに対する非感受性として存在する。痛みに鈍感な病的形態も知られている。これらは先天性の欠陥または怪我（例：対麻痺、神経の怪我）によって引き起こされます。 SCN9A遺伝子またはCIPA症候群の変異は、病理学的鎮痛の原因となります。

利点と重要性

一方、現在の開発では、患者主導の 鎮痛 今日の世界でますます重要な役割を果たしています。たとえば、慢性的な痛みのある患者は、自分で必要な鎮痛薬の用量を設定できるポンプを入手できます。

これにより、患者は既存の症状に自分自身で影響を与えることができ、したがって心理学的な観点から疾患への対処法を学ぶことができます。

いわゆる患者管理鎮痛法（PCA）は、術前、術後、術中のいずれにおいても、日常の診療においていくつかの利点があります。痛みの軽減は、患者の個々のニーズに合わせることができます。

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リスクと副作用

PCAの副作用は通常、従来の鎮痛法の副作用を詳しく見てみると非常に低くなります。この形態の鎮痛は、患者のストレスを時期尚早に緩和し、より迅速に動員することができます。 PCAは現在、患者の回復にとって非常に重要です。なぜなら、優れた治療コースのみが迅速な痛みの緩和につながるからです。