下 アレルギー学 医師は、アレルギーの発生、診断、治療を扱う専門分野を理解しています。診断はin vitroまたはin vivoで行われます。患者自身の生体内検査手順は、アレルギー患者のアレルギー性ショックのリスクと関連している場合があります。
アレルギーとは？
アレルギー学は医学の専門です。医療サブエリアの焦点は、アレルギーの診断と治療です。研究分野では、アレルギー学はアレルギーの個々の特徴と発達メカニズムにも関係しています。
ドイツのアレルギー専門医は通常、内科医、呼吸器専門医、皮膚科医、または一般開業医です。アレルギー専門医の称号を身に付けることを許可されるためには、彼らは医学のアレルギー学的サブエリアでさらなる訓練を受けていなければなりません。これに関するドイツの規制は、海外の規制とは異なります。
たとえばスイスでは、アレルギー専門医はすでに医学を研究しているとき、アレルギー学の医学の学位に焦点を合わせる必要があります。免疫学という用語は、多くの場合、アレルギー専門医にも関連付けられています。アレルギーは免疫学的な過剰反応です。したがって、最も広い意味で、アレルギー学は特定のアレルゲンに関連する免疫学的障害を研究します。
治療と治療
アレルギー診断は、アレルギー学の最も重要なサブエリアの1つです。この領域には、アレルゲン物質の検索と原因の解明に役立つすべての調査手順が含まれます。アレルギー診断のサブエリアは、生体内および生体外の診断です。
生体内診断は患者自身で行われます。一方、体外診断では、医師が患者から体液を採取し、検査室で検査します。これらのサンプルに基づいて、例えば、総IgEは放射免疫吸着試験を使用して決定されます。アレルギー反応は免疫グロブリンEに依存しています。免疫システムは特定のアレルゲンを異物として認識しているため、抗体で体外に排出したいと考えています。したがって、血液中の抗体の総量は、アレルギー性疾患の評価に役割を果たします。抗体レベルの上昇は、過敏症の強さに関する記述を可能にし、アレルギーの存在を確認します。
ただし、すべてのアレルギーが抗体レベルを上昇させるため、このテストでは特定のアレルゲンを特定できません。したがって、アレルギー学の2番目のテスト方法は、放射性アレルギー吸着剤テストを使用した特定のIgEの測定です。この手順により、特定のアレルゲンの疑いを確認できます。上記の2つの診断方法に加えて、in vitroアレルギー診断には、アレルゲン特異的IgGの測定、細胞性アレルゲン刺激テスト、およびヒスタミン放出テストも含まれます。たとえば、IgG検査は食物アレルギーの判定に使用できます。
この形のアレルギーは免疫グロブリンEとは無関係であるため、他のパラメーターを測定する必要があります。一方、アレルギー刺激試験は、食物アレルギーを定性的に判定することを目的としています。この手順は白血球活性化試験とも呼ばれ、食物不耐性が特定の食物成分に炎症反応を引き起こすという仮定に基づいています。これらの反応は、炎症を引き起こす白血球を使用して患者の血液中で測定されます。測定は、さまざまな食品抽出物の投与に関連して行われます。ヒスタミン放出試験と好塩基球活性化試験は、やはり細胞性アレルギー刺激試験です。それらは、アレルギーがヒスタミンの放出と好塩基球の活性化に関連しているという観察に基づいています。
アレルギー学で最も重要なin vivo試験法には、プリックテスト、摩擦テスト、皮内テストがあります。プリックテストでは、アレルギー専門医がテスト物質を患者の皮膚に滴下します。次に、皮膚のこれらの領域を「刺し」、アレルギー反応を引き起こします。摩擦試験は主に食物アレルギーに関連して使用されます。食品を皮膚にこすりつけ、患者の反応を記録します。
皮内テストは比較的不特定です。この手順では、医師はテストするアレルゲンの溶液を背中の皮膚に注入し、アレルギー反応を待ちます。その程度とアレルゲンを含むアレルギーが決定されると、アレルギー専門医が過敏症を治療します。この目的のために彼が利用できる70以上の異なる方法があります。彼がどちらを選択するかは、アレルゲンとアレルギーの強さに大きく依存します。
診断と検査方法
アレルギーのin vitro試験手順は、患者のリスクと副作用がほとんどありません。患者自身の体外試験は、過小評価してはならないリスクに関連しています。
これらのリスクには、とりわけ、アレルギー性ショックのリスクが含まれます。これは、すべてのin vivo試験が患者のアレルギー反応を誘発することを目的としているためです。このため、in vivo試験手順は監督下でのみ行われます。アレルギー専門医は、患者のリスクを軽減する解毒剤と薬物を使用しています。したがって、アレルギー検査自体は安全であると考えられています。ただし、薬物アレルギーと食物アレルギーは通常、病院で検査されます。
食物アレルギーの場合、アレルギー反応が始まるまでに長い時間がかかることがよくあります。次に、患者が倒れるのを防ぐことが重要です。したがって、このタイプのアレルギー検査の入院は、患者の安全策です。薬物アレルギーの場合、多くの場合、予測できない副作用や循環虚脱が起こります。したがって、この場合も入院は安全です。そもそもプリックテストのようなテスト方法は、アレルギーを引き起こすために信用されていません。科学者達は今それが排除されることを望んでいます。
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