アルブミン

アルブミン 球状タンパク質のグループに属する血液タンパク質です。人体におけるその最も重要なタスクは、コロイド浸透圧を維持することです。

アルブミンとは

アルブミンは血漿タンパク質のグループに属するタンパク質です。ヒトアルブミンは、ヒトアルブミンとしても知られています。血液タンパク質の分子量は約66,000原子単位（Da）です。各アルブミンはほぼ600のアミノ酸から成ります。

アミノ酸のシステインは特に一般的であるため、アルブミンは非常に高い硫黄含有量を持っています。血液タンパク質は水に溶けます。それらは水に対して比較的高い結合能力を持っています。これは1グラムあたり18ミリリットルです。それらの水結合特性のため、血液タンパク質はコロイド浸透圧を維持する上で重要な役割を果たします。

機能、効果、タスク

アルブミンは血中濃度が最も高いタンパク質です。したがって、血漿のコロイド浸透圧を保証します。コロイド浸透圧は、溶液中の高分子によって加えられる圧力です。圧力レベルは、溶解した粒子の数、この場合はタンパク質の数によって決まります。

コロイド浸透圧は、血管内の液体を保持します。血液中の圧力が低下すると、液体が間質に入り、浮腫が形成されます。しかし、アルブミンは輸送タンパク質としても機能します。それらは様々な小分子および水不溶性化合物を結合し、血流を介してそれらを作用部位に輸送します。アルブミンとともに輸送される低分子化合物には、カルシウム、ホルモンのプロゲステロン、遊離脂肪酸、胆汁色素ビリルビン、マグネシウム、薬物などがあります。

アルブミンは両性の特性を持っています。それらは水素イオンを吸収し、血液のpH値を安定させることができます。炭酸水素とヘモグロビンの緩衝能力とは対照的に、アルブミンの緩衝機能は従属的な役割を果たす。

教育、発生、特性および最適値

アルブミンは肝臓で作られます。体内で最大の消化腺は、1日あたり約12グラムのアルブミンを産生します。 70キログラムの健康な人は、平均250〜300グラムのアルブミンを持っています。アルブミンの50％以上が組織内にあるため、血管外にあります。血漿中に溶解した形で血管内を循環するのはわずか40％です。

アルブミンに加えて、血中には他のタンパク質があります。これらの血漿タンパク質は、グロブリンとしても知られています。ただし、数量的には数が多い。すべての血液タンパク質の60％はアルブミンです。これは、デシリットルあたり3.5〜4.5グラムの量に相当します。したがって、健康な人は、血液1リットルあたり35〜62グラムのアルブミンを摂取する必要があります。ただし、基準値と決定された値は、研究室ごとに大きく異なる場合があります。

個々の臨床検査値もめったに意味がないので、アルブミン値は常に他の血液値と関連して医師によって見られるべきです。アルブミンレベルは通常血中で測定されます。尿中にはわずかなタンパク質しか見られません。最大値は24時間以内に30ミリグラムです。尿中のアルブミン濃度の増加は、腎臓の損傷を示している可能性があります。

病気と障害

腎臓小体には、いわゆる有窓膜があります。ミネラル、イオン、尿物質などの小分子は、腎小体の細胞壁の小さな隙間を通過します。ウィンドウは、タンパク質や赤血球にとっては小さすぎます。したがって、それらは通常血中に残り、ごくわずかな濃度で尿中に入ることはまれです。

尿中のアルブミン濃度の増加は、腎臓の損傷を示しています。腎臓小体の壁は非常に損傷を受けているので、より大きな分子も尿中に侵入します。アルブミン尿症、すなわち血中のアルブミンの出現は、例えば、糖尿病性腎症に見られる。糖尿病性腎症は、糖尿病の合併症として発生する腎疾患です。尿中のタンパク質排泄の増加は、血中タンパク質の減少にもつながります。その結果、血管内のコロイド浸透圧を維持できなくなります。血管床の浸透圧が低下し、血管からの液体が細胞空間に移動します。これは、組織内の水分貯留（浮腫）と循環血液量の減少につながります。

浮腫は特に脚とまぶたに顕著です。尿中のタンパク質の増加、血中のタンパク質の減少、血中脂質レベルの増加、浮腫の組み合わせは、ネフローゼ症候群としても知られています。ネフローゼ症候群は、糖尿病性腎症だけでなく、糸球体腎炎、サルコイドおよび急性間質性腎炎にも発生します。

血清中のアルブミンの欠乏は低アルブミン血症と呼ばれます。今説明したように、これはタンパク尿によって引き起こされる可能性があります。欠乏は、不十分な生産によっても引き起こされます。この最も一般的な原因は、肝硬変や肝炎などの肝疾患です。したがって、血液中のアルブミンの欠乏は、肝臓の合成欠陥のマーカーとしても機能します。アルブミン欠乏症は腹水症の発症にも関与しています。これは、腹水に自由な液体が集まる場所です。腹水は進行性肝硬変の典型的な症状です。

高アルブミン血症、すなわち血清中のアルブミンレベルの増加は、診断との関連性はほとんどありません。上昇したアルブミンレベルは実際には、不十分な飲酒または顕著な水分喪失による重度の脱水でのみ見られます。