の中に 嚢胞性エキノコックス症 それは寄生虫感染が原因であるエキノコックス症の特殊な形態です。責任ある病原体は、条虫に数えられるエキノコックスグラニュロサスです。この病気は、寄生虫のヒレが中間宿主に嚢胞構造を形成するときに発生します。
嚢胞性エキノコックス症とは何ですか?
の 嚢胞性エキノコックス症 時々すぎます エキノコックス膀胱, 膀胱虫 そして 包虫嚢胞 呼ばれた。嚢胞は急速に広がり、隣接する有機組織が変位します。ほとんどの場合、人間はいわゆる犬の条虫に感染しています。
イヌやオオカミなどの動物種が最終的な宿主になる可能性がある一方で、人間はこの条虫の中間宿主の位置を占めています。ドイツ感染防御法では、対応する条虫によるすべての感染は医師に報告する必要があると規定しています。
基本的に、エキノコックスグラニュロサスは世界中の原産です。ただし、地中海地域などの南部地域で特に広く見られます。ヒトの感染は通常、感染した人が条虫の幼虫を経口経路で生物に摂取したときに発生します。
原因
嚢胞性エキノコックス症は、条虫の幼虫が人体に侵入した後に発症します。まず、ワームの幼虫は腸内で孵化し、そこから肝臓に移動します。寄生の後半の過程で、それらは可能であれば体の他の器官にも広がり、特に肺を好む。
潜伏期間は比較的長いため、最初の症状が現れるまでに長い時間がかかります。構造を囲む結合組織のカプセルは、嚢胞性エキノコックス症の典型的な嚢胞です。
症状、病気、徴候
嚢胞性エキノコックス症の症状と愁訴は比較的広範囲に及びます。基本的に、病気の進行は患者によって異なり、主に体の領域と嚢胞が存在する臓器に依存します。生物の免疫反応の程度と強さも症状に影響します。
ほとんどの場合、嚢胞は肺と肝臓に見られます。嚢胞は通常、成長が遅いことを特徴とするため、症状は長期間現れません。症状は主に、嚢胞があまりにも多くのスペースを占め、それによって他の臓器を置き換えるときに発生します。
さらに、細菌によって引き起こされる重複感染が罹患した微生物に形成されると、症状が発現します。最後に、フィステルとアナフィラキシー効果の発生は、症状の早期発生につながります。そうでなければサナダムシと嚢胞性包虫症の蔓延は、長い間検出されないままになります。
典型的な嚢胞はまた、肝臓や肺よりもはるかに少ない頻度で心臓、腎臓または骨に形成されます。次に、他の症状が発生します。原則として、潜伏期間は可変であり、数ヶ月から数年の期間に及びます。罹患した患者の年齢も、条虫の蔓延には影響しません。
ただし、観察により、嚢胞性エキノコックス症は30歳から50歳の間でより頻繁に発生することが示されています。犬条虫のヒレは、液体で満たされた泡のように見えます。この嚢胞に対する人体の反応は、膀胱の周囲に結合組織を構築することです。これがいわゆる雛カプセルの作り方です。サナダムシはしばらくするとこれらの中で発生します。
診断と疾患の経過
嚢胞性エキノコックス症の診断は、多くの場合、他の検査の範囲内で偶然に行われるか、病気がすでにかなりの症状を引き起こしている比較的遅い時期に行われます。嚢胞性エキノコックス症の存在が疑われるとすぐに、症状は医師によって解明されるべきです。
ここでは、徹底的な既往症が最初に実行され、それによって条虫の幼虫との可能な接触も議論されます。担当医は、患者の説明に基づいて、診断を下すのに役立つ多くの貴重な情報をすでに入手しています。 その後、臨床的、そして何よりも画像法が嚢胞性エキノコックス症の診断に使用されます。
嚢胞とその場所は、イメージング中に検出できます。実験室分析は、適切な抗体に関する情報を提供します。 CTおよびX線検査は、嚢胞性エキノコックス症の診断にも適しています。鑑別診断に関しては、例えばアメーバ膿瘍や腫瘍は除外されます。
合併症
原則として、犬条虫に感染してもほとんど不満はありません。ただし、まれに、合併症がさらに深刻になることもあります。多数の嚢胞が形成された場合にのみ、血管や胆道に圧力をかけることができます。緊張感、腹痛、場合によっては黄疸が発生します。
肝臓に加えて、肺、腎臓、心臓、または脳さえも影響を受ける可能性があるため、病気の経過は異なります。ただし、通常、影響を受ける臓器は1つだけです。重症の場合、肝臓で出血や不可逆的な臓器損傷が発生する可能性があります。死んだ寄生虫は、出血も起こり得るランダムな空洞を残します。次に、敗血症を引き起こす可能性のある細菌の重複感染のリスクもあります。
肺が感染している場合、肺嚢胞が破裂し、出血につながり、強い咳や呼吸困難とともに発生します。中枢神経系、特に脳が影響を受けると、さまざまな、しばしば不可逆的な神経障害が発生します。場合によっては、薬物や外科的治療の助けを借りて寄生虫を完全に除去することができません。非常に危険な合併症であるアナフィラキシーショックの状況では、非常にまれなケースでは、免疫系の大規模な反応が自然治癒さえも可能にします。
いつ医者に行くべきですか?
この疾患は、さまざまな健康障害が徐々に着実に増加することを特徴としています。これらは患者ごとに個別に表示され、関係者が意識的に気づいたらすぐに医師に提示する必要があります。一般的な機能障害、病気の感じ、内的弱さは健康障害の存在を示します。生体に圧迫感がある場合、関係者が圧力感受性を訴える場合、または感覚障害が発生した場合、医師による観察が必要です。消化の不規則性、皮膚の外観の変化、および生物の全般的な回復力の低下は、追跡すべき指標です。苦情を明確にするために医師の訪問が必要です。
痛み、消化中の騒音の発生、または不規則な呼吸の場合には、健康診断が必要です。心臓のリズム、血圧の変化、運動の制限、運動能力の低下がある場合は、医師に相談してください。
頭痛、落ち着きのなさ、疲労感も評価する必要があります。睡眠障害と疲労は、病気の存在を示す他の健康上の異常です。症状が持続したら、医師に提示する必要があります。習慣行動に変化がある場合、気分のむらや内部刺激がある場合は、これらの異常も調査する必要があります。
治療と治療
嚢胞性包虫症は、症状が現れたときに治療されます。しかし、薬物療法は通常、症状を引き起こさない嚢胞にも使用されます。ここでは有効成分アルベンダゾールが好ましく使用される。さまざまな薬による治療に加えて、外科的介入を行うオプションもあります。
このような処置の目的は、肝臓の嚢胞を取り除くことです。取り除かれると、そのエリアは食塩の溶液で洗浄されます。滅菌混合物を注入することもできる。薬アルベンダゾールはそのような場合にも使用されます。
防止
嚢胞性エキノコックス症は、イヌ条虫の幼虫による微生物の寄生を回避することにより防止できます。これは主に衛生基準の遵守を通じて達成できます。
アフターケア
エキノコックス症のほとんどの場合、直接の追跡措置は著しく制限されています。時々それらは影響を受ける人にさえ利用できないので、この病気で医者は他の合併症や不満がないように非常に早い段階で相談されるべきです。医師の診察が早ければ早いほど、通常は病気の経過は良好になります。
エキノコックス症の影響を受ける人は、主にさまざまな薬の服用に依存しています。定期的に摂取し、正しい量を服用することで、症状を正確かつ永続的に抑えることができます。定期的な医師のチェックと検査も非常に重要です。
これにより、さらに損傷を検出できます。エキノコックス症が手術で治療される場合、影響を受けた人はそれを楽にして、手術後に休息することを勧めます。ストレスの多い活動や激しい運動は避けてください。病気自体は通常、それが正しく治療された場合、影響を受ける人の平均余命を短縮しません。ただし、その後の経過は、疾患の診断時期にも大きく依存します。
自分でできる
通常、この診断が下されるまでには長い時間がかかり、患者はすでに治療を受けています。医師の助言に応じて、患者は薬物療法を受けたり、手術を受ける必要があります。 すべての手術と同様に、不必要な術前または術後の合併症がないように、良好なコンプライアンスが重要です。これには、とりわけ、麻酔のリスクを最小限に抑えるために、服用したすべての薬物と既知のすべての既存の状態について主治医や外科医に通知することが含まれます。
回復プロセスをサポートするために、患者は手技の前後に全身状態が良好であることを確認する必要があります。ニコチンやアルコールなどの消費毒を控え、代わりによく食べる、ストレスを避け、定期的な就寝時間を守り、定期的な運動に注意を払い、自分の体の免疫システムを活性化してサポートし、嚢胞性包虫症から迅速に回復するための決定的な貢献をすることができる人。
特に、新鮮な空気、好ましくは田舎または森林での運動は、心臓血管系を活性化し、したがって免疫系を活性化します。特に、パフォーマンスの低下、頭痛、疲労、睡眠障害の前に患者が不平を言っている場合、毎日、森の中を長時間歩くことで体力を取り戻すことができます。
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