子宮脱

で 子宮脱 それは子宮の脱出です。子宮が産道を通り抜けます。

子宮脱は何ですか？

の 子宮脱 (子宮脱）は、子宮沈下の最悪の形態（Descensus uteri）として分類されます。これにより、子宮（子宮）が産道に押し出されます。これは順番に膣を反転させ、体外に現れます。これは、保持ストラップが崩れるためです。

女性の子宮は筋肉の器官であり、骨盤内の靭帯と筋肉によって固定されています。これらの靭帯と筋肉が弱って伸びると、子宮を所定の位置に固定できなくなります。これの結果は脱出です。これは、子宮が下がったとき、または子宮が正常な位置からずれたときに現れます。

子宮脱は、部分的または完全に発生します。完全な事件では、子宮の一部が膣の外から見えるように子宮が滑っていきます。

原因

子宮の脱出は​​、子宮の低下と同じ理由で引き起こされます。これは、先天性または出生時に獲得される結合組織の弱点です。特定の危険因子は、子宮脱のリスクを高めます。年齢の増加は、体内のエストロゲンレベルの低下につながる高リスク要因と見なされます。

エストロゲンは骨盤底の強い筋肉にとって重要です。子宮脱のリスクは、複数の膣出産を経験した女性でも高くなります。したがって、骨盤組織と筋肉は、誕生プロセスによって悪影響を受ける可能性があります。閉経後の事故のリスクは特に顕著です。

さらに、骨盤底筋に圧力をかける活動は、子宮脱にプラスの効果をもたらします。誕生プロセス中の負傷、慢性便秘、持続性咳、肥満は、さらなる危険因子として分類されます。

症状、病気、徴候

子宮脱の症状は、その程度によって異なります。軽微なインシデントのみの場合、苦情はまったくない可能性があります。一方、脱出が中等度または重度の場合、膣出血、過度の分泌物、便秘、膀胱の炎症の繰り返し、または骨盤領域の引っ張りの感覚が発生する可能性があります。

さらに、影響を受けた女性はまるでボールの上に座っているかのように感じます。また、性交も困難です。子宮頸部が膣から突出することは珍しくありません。まれに、完全脱出のリスクもあります。子宮全体が膣の入口から出て、裏返しになります。このような症状が出た場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

診断と疾患の経過

子宮のたるみや子宮脱の疑いがある場合は、主治医がまず患者の病歴を調べます。インシデントの疑いが影響を受ける人々の声明によって確認されることは珍しいことではありません。質問に続いて、婦人科医は婦人科検査を行い、その間、彼はとりわけ検鏡を膣に挿入します。

この器具の助けを借りて、彼は子宮と産道をチェックします。検査は原則として横になった状態で行われます。必要に応じて、患者も起き上がる必要があります。子宮脱の重症度を判断するために、患者は排便時のように圧迫運動を行います。さらなる検査が必要かどうかは、所見の重症度によって異なります。

これは、腎臓の超音波検査（超音波検査）の場合があります。尿のうっ血を防ぐために使用されます。子宮脱の治療は必ずしも必要ではありません。しかし、重症の場合、子宮の脱出は​​膀胱と腸の機能に悪影響を及ぼす可能性があります。性機能の障害も考えられます。

合併症

ほとんどの場合、子宮脱の合併症と症状は、疾患の正確な重症度に大きく依存します。このため、一般的な予測は通常不可能です。影響を受けた人々は、大量の膣出血に苦しんでおり、したがって痛みにも苦しんでいます。便秘や様々な炎症や感染症も発生し、日常生活に非常に悪い影響を与える可能性があります。

特に膀胱は、結果として損傷を受ける可能性があり、その結果、患者は排尿時の痛みにも苦しむ。子宮脱はまた、性交中に不快感や痛みを引き起こす可能性があります。これは、自分のパートナーとの関係に悪影響を及ぼし、合併症を引き起こす可能性があります。疾患が早期に診断されるほど、疾患の陽性経過の可能性が高くなります。

通常、治療はそれ以上の合併症とは関係ありません。症状は薬物療法と骨盤底運動の助けを借りて軽減することができます。場合によっては、手術で子宮が摘出されます。この距離は心理的な不満にもつながる可能性があるため、多くの患者とそのパートナーは心理的治療に依存しています。

いつ医者に行くべきですか？

女性や性的に成熟した女の子の女性生殖器に問題がある場合は、医師が必要です。腹部に不快感がある場合、性行為中に障害がある場合、または膣に緊張感がある場合は、異常を検査する必要があります。性交中の性的無関心または倦怠感は、健康障害の兆候です。説明できる付随する状況がない場合は、診断を確定するために医師に相談する必要があります。毎月の周期の不一致、腹部の異物感、または突然の倦怠感は、医師によって明確にされなければなりません。

子宮脱は、性器領域の予期しない異常が特徴です。症状は、移動、着替え、トイレの使用中に重大な問題を起こすことなく感知できます。自然治癒は予想されないので、医療相談が行われるべきです。突然の出血、異常な膣分泌物、または子宮周囲の感覚障害は、調査する必要がある他の兆候です。

患者はしばしば腹部の引っ張り感を訴えますが、これは月経出血の時期に対応していません。原因を明らかにし、治療計画を立てるために医師が必要です。膣の出口の組織が指で感じられる場合は、処置が必要です。合併症を避けるために、医師はすぐに診察を受けるべきです。

治療と治療

子宮脱の治療は、保守的な方法と手術的な方法の両方で可能です。保守的な対策にはa。エストロゲン補充療法、体重を減らすことによる骨盤構造の緩和、および骨盤底の特別なトレーニング。これらには、例えば、膣の筋肉を強化するために使用されるケーゲル体操が含まれます。

もう1つの治療法は、膣にペッサリーを挿入することです。これにより、臓器がさらに沈むのを防ぎます。立方体またはリング状の器具は、シリコーンまたは柔らかいゴムでできています。ただし、膣内に圧力ポイントを作成できるため、最近はあまり使用されていません。また、定期的に交換する必要があります。

深刻な子宮脱がある場合や、尿失禁などの顕著な副作用がある場合は、通常、手術が必要です。これは、生殖器と骨盤底の保持装置を復元するために使用されます。外科医は臓器を引き締め、元の位置に戻します。

どの外科的処置が使用されるかは、脱出の程度と患者の年齢によって異なります。さらに、子供たちへの可能な願いが役割を果たす。子宮の完全切除も有用な場合がありますが、子宮摘出術の一部として行われます。手順は、腹部または膣を通して行われます。患者が子供を産むことを望む場合、医師は手術をしないようにアドバイスします。出産はしばしば介入の結果を再び無効にします。

防止

子宮脱を防ぐために、健康な体重をお勧めします。さらに、骨盤底筋を強化するために定期的なケーゲル運動を行う必要があります。

アフターケア

子宮脱が外科的に治療される場合、フォローアップ治療が重要です。通常、患者は3〜5日間入院する必要があります。入院期間は、あなたの一般的な健康状態にも依存します。

排尿に問題がなく、他に問題がなければ、患者は退院し、自分の4つの壁で回復し続けることができます。しかしながら、手術された身体領域の複雑でない治癒のために、手術後の最初の2週間は一貫した休息が必要です。手術後も痛みがある場合は、通常、軽い鎮痛薬で治療します。

アフターケアには、下に曲がったり、重いものを持ち上げたり、長時間立ったりすることの回避も含まれます。同じことが激しい買い物にも当てはまります。したがって、愛する人や友人から適切な助けを求めることをお勧めします。手術後の最初の2週間はスポーツ活動も避ける必要があります。

しかし、消化を刺激する定期的な散歩は有用です。消化ダイエットもお勧めです。これは、トイレに行くときに強いプレッシャーを打ち消すことができます。場合によっては、適切な薬を服用することにより、排便の調節を刺激する必要があります。

手術後、患者は約6週間性交してはいけません。しかし、手術後の2週間、彼女は再び軽い運動を始めることができます。これらには、体操やヨガが含まれます。

自分でできる

子宮脱の兆候が認められた場合は、医師の診察を受けてください。子宮の低下は必ずしも医学的な緊急事態ではありませんが、医学的に解明されなければなりません。症状が問題を引き起こす場合は、医学的アドバイスが必要です。

骨盤底トレーニングは、医療診断および治療に同行するために使用できます。エクササイズボールやその他の補助器具を使った定期的なトレーニングは、骨盤底を強化し、子宮がさらに滑らないようにします。子宮がすでに治まった場合、これは訓練によって元に戻すことはできません。ただし、骨盤底のトレーニングは、失禁などの二次症状を防ぎます。子宮脱と診断された女性は、多くの場合、魅力的で不快に感じます。対象を絞った骨盤底トレーニングは、自尊心の向上に役立ちます。

他の影響を受ける女性との会話も役立ちます。問題についてパートナーと話すことはさらに重要です。婦人科医は、代替オプションに関する情報を提供できます。例えば、膣または子宮を支え、それ以上の低下を防ぐ、いわゆるペッサリーを使用することが可能です。最後に、物理的な変化を出産と老化の自然な部分として受け入れることが重要です。