敗血症性ショック

あ 敗血症性ショック 生物のいわゆる炎症反応です。体はウイルス、細菌、真菌、毒素の侵入に反応し、多臓器不全を起こします。適切でタイムリーな治療が行われない場合、敗血症性ショックは通常致命的です。敗血症性ショックは、アナフィラキシーショック（アレルギー性ショック）や循環性ショックと区別する必要があります。

敗血症性ショックとは？

あ 敗血症性ショック SIRS（全身性炎症反応症候群）の症状が発生したときです。さらに、感染の原因（細菌、ウイルス、真菌、または毒素）と収縮期血圧が90 mmHg未満である必要があります。

低血圧（低血圧）は、代用容量にもかかわらず少なくとも1時間持続する必要があります。発熱と加速された心拍に加えて、呼吸数が増加し、血球数に障害があります。

敗血症性ショックは敗血症（血液中毒）に基づいています。臓器または多臓器不全が発生し、血圧が低下した場合、これは敗血症性ショックと定義されます。

敗血症性ショックは3つの段階に分けることができます：

ステージ1： 敗血症性ショックの開始-特徴：38.4°Cを超える体温、安定した頻脈（加速心拍）、過換気、血中の血小板数が正常範囲内、集中的な監視が必要です。

ステージ2： 敗血症性ショック：血小板数の減少、高ダイナミックまたは低ダイナミックショック、菌血症および内毒素血症の証拠、罹患者の換気が緊急に必要です。

ステージ3a： 寛解：大幅な改善。

またはステージ3b： 治療不応状態：症状の改善なし、患者の状態は積極的な治療によっても影響を受けることができないため、敗血症性ショックは最終的に死に至る。

原因

あ 敗血症性ショック 血流に入った細菌、ウイルス、真菌、または毒素によって引き起こされます。細菌の導入は、以下のような医療措置によって引き起こされることが多いB.穿刺、手術、カテーテル感染、または特定の薬を服用する。

敗血症性ショックは通常、敗血症（血液中毒）の結果です。しかし、他の病気B.癌、末期腎疾患、レミエール症候群、壊疽、腹膜炎、肺、膵臓、胆嚢の炎症が敗血症性ショックの原因となることがあります。

敗血症およびその後の敗血症性ショックは、皮膚の火傷または他の開いた傷からも生じる可能性があります。

症状、病気、徴候

敗血症性ショックは多くの症状と病気を引き起こす可能性があります。最初、ショック反応は動悸、高血圧、血圧変動などの心血管の問題を引き起こします。同時に、皮膚の下に青い線や赤みが現れます。皮膚の変化は主に四肢で起こり、急速に拡大します。

付随する血液中毒は最初に激しい発熱と倦怠感を引き起こし、病気が進行するにつれて深刻な循環器系の問題を引き起こします。悪寒と混乱も時折あります。発熱は体温が摂氏36度を下回る低体温症にもつながります。

最も明確な兆候は、心臓に向かって発達する赤い線です。赤い線は圧力にわずかに敏感で、外側からはっきりと見えます。心臓に到達すると、心不全が脅かされます。経過が厳しい場合、敗血症は致命的となる可能性があります。

早期治療は深刻な合併症を防ぎ、さらなる症状や不快感なしに患者の80％で急速な回復につながります。時折、発熱と体力低下が長引くことがあります。これらの病気の兆候は、数週間以内に完全に治まります。

診断とコース

診断された 敗血症性ショック 血液検査を通して。これにより、炎症性連鎖反応を引き起こした病原体が検索されます。

さらに、敗血症中の疾患の経過に基づいて敗血症性ショックを認識することができる。最初の兆候は、腕と脚の赤または青の線、リンパ節の腫れ、高熱、頻脈、過換気、意識障害、低血圧、臓器不全です。

敗血症は通常、循環障害、血圧の低下、臓器不全に関連しています。敗血症が適切かつ適切な時期に治療されない場合、敗血症性ショックが起こります。効果的な対策が講じられていない場合、または治療法が機能しない場合、敗血症性ショックは通常致命的です。敗血症または敗血症性ショックによる死亡率は約50〜60％です。

合併症

敗血症性ショックでは、血圧の低下が原因で循環系が崩壊します。これは、主に細菌による中毒が原因です。したがって、敗血症性ショックは常に生命を脅かします。低血圧と小さな血栓は、いくつかの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

脳、心臓、肺、腎臓などの重要臓器への血液供給が損なわれる可能性があります。体の組織が十分な血液を受け取らないと、代謝性アシドーシスを脅かす過剰な乳酸が放出されます。さらに、進行中毒プロセスにより血小板の生存時間が減少するため、血小板減少症が発生する可能性があります。さらに、尿量が大幅に減少すると、ショック腎、すなわち急性腎不全が予想されます。

肺が影響を受けると、酸素不足による呼吸困難や息切れなどの症状が発生することがあります。これらの場合、ショック肺、すなわち急性肺不全のリスクがあります。胃液の形成の増加に関連して胃粘膜への血流が不十分であると、ストレス性潰瘍、すなわちストレスによって引き起こされる胃粘膜への損傷を引き起こす可能性があります。敗血症を封じ込めることができない場合、最悪の合併症は急性多臓器不全であり、定期的に死に至ります。

いつ医者に行くべきですか？

医師は常にこの病気に相談する必要があります。自己治癒は起こり得ないので、影響を受けた患者は治療に依存しています。最悪の場合、病気が治療されない場合、冒された人はこのショックで死にます。関係者が動悸や高血圧を患っている場合は、医師の診察を受けてください。

また、顔面の発赤が激しく、ほとんどの患者も発熱します。これらの症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。影響を受けた人々が混乱しているように見える、または悪寒および一般的な病気の感覚に苦しむことは珍しいことではありません。このショックを治療せずに放置すると、通常、心不全が発生します。

このようなショックが発生した場合は、救急医を直接呼ぶか、病院に行く必要があります。その後、病院でさらに治療が行われ、通常はさらに滞在が必要になります。

治療と治療

あ 敗血症性ショック 緊急医療であり、即時の治療が必要です。敗血症性ショックの原因であると決定された病原体に応じて、抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬または抗寄生虫薬による薬物療法が開始されます。

さらに、ボリューム置換があります。乾燥症（脱水）を回避することに加えて、注入液は水と電解質のバランスをとる働きをします。敗血症性ショックは多臓器不全に関連するため、罹患した臓器を安定させるために薬物対策も行われます。

敗血症性ショックも血液凝固に影響を与える可能性があるため、血栓症または塞栓症を回避するための措置を講じる必要があります。

血圧の低下は、四肢や臓器の循環障害を引き起こします。血液循環の低下により、結果として酸素不足が発生し、意識障害や昏睡につながる可能性があります。循環障害は、血液凝固障害とともに、血栓症を引き起こす可能性があり、そのため、酸素および血液希釈剤の投与に加えて、より多くの流体を投与する必要がある。

敗血症または敗血症性ショックは、感染した創傷によって引き起こされることが多い。このため、感染の焦点を外科的に取り除く必要があります。

呼吸が制限されることが多いため、i。 d。通常、挿管が行われます。これらの対策に加えて、敗血症性ショックの場合には一般的な循環維持対策も実施されます。

防止

1 敗血症性ショック 病院や医療現場での運用中に無菌環境を確保することで防止できます。手術後は完全な創傷消毒を行う必要があります。毎日のドレッシングの交換は、無菌条件下でも行う必要があります。

しかし、病院での手術だけが敗血症性ショックを引き起こす可能性はありません。すべての傷は、どれほど小さくても重要でなくても、すぐに適切に消毒する必要があります。家庭や職場のすべての薬棚にある皮膚や傷の消毒剤があります。

一部の人々は貧しい傷の治癒に苦しんでいます。敗血症や敗血症性ショックを避けることができるように、このグループは常に医師に相談すべきです-たとえ小さな傷であっても、専門的に傷を手入れしてもらうために。

アフターケア

敗血症性ショックを経験したことがある人なら誰でも、生涯に渡って傷が残ることがあります。しかし、体は損傷していても、この重篤な感染症を乗り切るのに十分なほど強かった。現在の課題は、この損害を長期的に補うことです。一般的に、これは健康的なライフスタイルを通じて最もよく達成されます。まず、これには栄養が含まれます。

軽くて消化しやすく、ビタミンが豊富で脂肪が少ないものでなければなりません。腎臓が敗血症性ショックの影響を受けた場合は、低カリウム食も推奨されます。患者は緊急時にのみファーストフードに頼るべきです。代わりに、野菜とサラダがたっぷり入った出来立ての料理をお勧めします。ニコチンやアルコールなどの快楽毒は、肝臓と生物全体の両方に不必要なストレスを与えます。

規制された休息期間と十分な睡眠は、身体にストレスなく修復処置を行う機会を与えます。新鮮な空気の中で行うのが最善の運動は、血液循環と酸素摂取を改善します。生命にかかわるショック状況の後、患者は心理的に苦しむかもしれません。

あなたが死にかけていることを知ることは非常にストレスになります。ここでは心理療法の危機介入が推奨されます。 もちろん、患者は将来的に怪我も避けるべきです。彼が傷を負った場合、その治癒過程に注意することが重要です。

自分でできる

敗血症性ショックを患った患者にとって、多くのことがしばしば人生の中で変化します。病気の重症度に応じて、主なものは良い治癒過程です。自助グループへの参加は、影響を受けた人々が彼らの生活の質をどのように回復できるかを示しています。何よりも、新しい病原体から身を守るためには、免疫システムを強化する必要があります。物理的なショック反応のリスクを軽減するためのその他の有用な補助的対策もあります。

真性糖尿病に苦しんでいる人は誰でも処方された食事に固執するべきです。インプラント、カテーテル、またはステントを使用している人も危険にさらされているため、自分で大事にすべきです。炎症の場合、リスクは急激に高まり、免疫不全は敗血症性ショックを促進する可能性があります。影響を受ける人々にとって、自分の体を観察し、問題を早期に発見することは本質的に重要です。医者への定期的な訪問は、健康的なライフスタイルと同じくらい危険にさらされている人々の日常生活の一部です。

自助グループに参加したり、包括的な心理療法を受けたりすることにより、影響を受けた人々は、この病気について、そして絶え間ない危険に対処するための最善の方法について、さらに学びます。