前立腺肥大

前立腺は、男性の生殖器の一部であるクルミの大きさの腺です。年齢が上がると、1セット 前立腺肥大 尿道を圧迫し、さまざまな病気を引き起こします。異常な起源ではない前立腺の肥大は、 良性前立腺肥大 または 前立腺腺腫 専用。

肥大した前立腺とは何ですか？

あ 前立腺肥大 細胞物質の増加の結果としての前立腺の良性の拡大です。過形成は、肥大（細胞サイズの成長）とは区別されます。たとえ前立腺肥大の場合に用語が同期して使用されることもあります。

前立腺肥大には、間質細胞と上皮細胞の数の増加が含まれ、尿道を囲む前立腺の領域に大きくて目立たない結節が形成されます。それらが十分に大きい場合、結節は尿道を圧迫し、正常な尿の流れを妨害します。

前立腺肥大は、頻尿、排尿障害（排尿痛）、尿路感染症のリスク増加などの症候性尿行動を引き起こします。不快感を引き起こす症状にもかかわらず、肥大した前立腺は癌や癌のリスクの増加につながりません。

原因

前立腺の組織成長の増加は、30歳頃に始まります。 50歳までに男性の推定50％が前立腺肥大の組織学的徴候を持っています。 80歳までに、すべての男性の40-50％に臨床的に有意な前立腺肥大があります。

前立腺肥大の原因はまだ解明されていないため、危険因子を特定することはほとんどできません。しかし、エストロゲンの比率がますます高くなると、後部尿道の女性組織の成長が刺激されると考えられています。別の仮説では、前立腺肥大は老齢期のジヒドロテストステロン（DHT）の産生の減少から生じると仮定しています。

他の研究は、前立腺肥大が素因となり得ることを示唆しています。これによると、特定の細胞が後の人生で活性化され、腺の他の細胞に成長するか、ホルモンに対してより敏感に反応するように信号を送ります。

症状、病気、徴候

前立腺肥大は主に排尿に影響します。最も一般的な症状は、夜間に頻繁に排尿したいという衝動です。さらに、前立腺が肥大化しているため、多くの場合、突然の強い排尿衝動があります。

同時に、排尿がさらに困難になります。尿の流れが弱まり、前立腺が肥大した人は膀胱が完全に空にならないと感じることがよくあります。実際、前立腺肥大の男性では、非常に多くの場合、残尿が膀胱に残り、膀胱および尿道感染の発生を助長します。非常にまれなケースでは、尿閉が起こり、腎臓が危険にさらされます。

影響を受ける人々にとって、排尿自体は通常よりも時間がかかることが多く、時には排尿し始めても、影響を受ける人々は深刻な困難を抱えています。多くの場合、排尿や失禁の症状が発生した後に尿が滴り落ちます。時には、射精の量が減少したり、一時的な勃起の問題が発生したりすることがあります。

良性の前立腺肥大の状況で発生する可能性のある症状は、必ずしも肥大の強さに依存するわけではありません。一部の男性では、前立腺が大幅に拡大しているにもかかわらず、症状がないか、ごくわずかです。

診断とコース

の刺激段階で 前立腺肥大 最初の症状は、排尿と膀胱機能の頻度に関して現れます。前立腺肥大の第2段階は、尿閉が不完全であり、臓器不全が発症することを特徴とします。

未処理の最終段階では、膀胱機能が完全に機能しなくなり、尿中毒を引き起こします。尿路感染症や腎障害などの追加の合併症が発生する可能性があります。前立腺肥大を完全に診断するには、まず直腸泌尿器科の検査が必要です。

タンパク質ベースのPSA血液検査または直腸超音波検査を行って、前立腺肥大の原因として癌を除外することができます。疑わしい場合は、顕微鏡検査のために疑わしい組織の生検が行われます。膀胱鏡検査では、医師は尿道の開口部から小さなチューブを局所麻酔下で陰茎に挿入します。これにより、尿道と膀胱の内部を検査して、肥大した前立腺の範囲を特定できます。

合併症

迅速に治療されない前立腺の変化は、多くの合併症と関連している可能性があります。良性の肥大も尿の流れを妨げます。膀胱内の尿の蓄積が増加すると、膀胱結石、ならびに尿路感染症およびより深刻な合併症のリスクが高まります。

永続的に増加する膀胱充満と排尿時の関連する増加した圧力のために、しばらくすると膀胱壁の筋肉の反応性成長が起こります。過剰な筋肉の成長は、膀胱壁の弾性を失う原因となります。さらに、組織内のコラーゲンの貯蔵量が増加し、偽憩室、つまり膀胱壁の小さな膨らみの形成につながる可能性があります。

尿の滞留により、尿は尿管を通って腎盂に入る可能性があります。これが長期間にわたる場合は、腎臓が損傷し、重症の場合は腎不全につながる可能性があります。尿毒症のリスクもあります。

クレアチニン、尿酸、尿素などの特定の代謝副産物は、腎臓を経由して尿中に排泄される必要があります。これが起こらない、または腎臓が損傷しているために十分な程度でない場合、これらの物質は体内に蓄積し、中毒の症状を引き起こします。典型的な症状は、吐き気、嘔吐、重度のかゆみです。未治療の尿毒症は致命的な場合があります。

いつ医者に行くべきですか？

前立腺肥大は別の深刻な状態を示している可能性があるため、常に医師の診察を受けてください。早期の診断と治療を通じてのみ、さらなる苦情と合併症を回避することができます。病気が早期に診断および治療されるほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。

前立腺肥大の場合は、関係者が夜間に非常に頻繁にトイレに行かなくてはならない場合は、医師に相談する必要があります。勃起障害も前立腺肥大を示している可能性があり、定期的に発生し、特別な理由がない場合は医師が検査する必要があります。患者が尿失禁を示すことも珍しくありません。これは、腎臓にも損傷を与える可能性があります。前立腺肥大の症状は重症度が異なり、影響を受ける人の生命を著しく制限する可能性があります。

前立腺肥大の診断は泌尿器科医が行うことができます。しかし、さらなる治療のためには、他の専門家の関与が必要です。前立腺肥大が関係者の平均余命の短縮につながるかどうかは、疾患の正確な原因に大きく依存するため、ここでは一般的な予測は不可能です。

治療と治療

最初の苦情が発生したらすぐに、症状の進行を防ぐための治療措置を講じる必要があります 前立腺肥大 弱める。これらの低侵襲治療のほとんどは、膀胱を圧迫している患部組織に熱を加えます。

症状が重く、熱処理がうまくいかない場合は、手術を検討する必要があります。イラクサ、ヤナギ、または震えているアスペンの芽から作られた自然療法の薬効があるハーブティーに加えて、肥大した前立腺は薬物療法で治療することもできます。

天然ホルモンのフィナステリドとデュタステリドは前立腺肥大を防ぎます。テラゾシン、ドキサゾシン、タムスロシン、アルフゾシンなどのいわゆるアルファ遮断薬は、前立腺肥大の症状を治療できます。

ただし、めまい、疲労感、眠気などの副作用が予想されます。前立腺肥大の症状は、赤色光と腰浴または温かく湿った湿布で緩和できます。前立腺の血液の鬱血を打ち消すために、定期的な性交またはオナニーも効果的な治療法です。

防止

あ 前立腺肥大 男性の老化プロセスの一部です。基本的には、タンパク質をほとんど含まない、ビタミンと炭水化物が豊富な軽食が予防のために推奨されます。脂肪、肉、ビールは非炭酸飲料と果物を支持して断念されるべきです。増殖している前立腺組織の成長を阻害するカボチャの種は、チップの価値ある代替品です。長時間座っている、低体温症、または排尿の衝動を強制的に抑制することも避けるべきです。

アフターケア

癌腫の形成による前立腺肥大の場合、通常、外科的治療とそれに伴う影響を受けた組織の除去が行われます。これは、良性の前立腺肥大のいくつかの場合にも起こります。そのような治療の後、主治医による定期的な検査は非常に重要です。目的は、治療後の初期段階でさらなる腫瘍の発生の可能性を特定することです。

以前の手術の場合、創傷も追跡されなければなりません。主治医は、創傷が感染しないこと、および瘢痕がほとんどないことを保証します。ひどい瘢痕がある場合は、追加の手術を行うことができます。前立腺の病気と治療はまた、性機能障害と失禁につながる可能性があります。

これは患者の心理的な問題につながる可能性があります。したがって、法定健康保険でカバーされることが多い治療法と治療法は、患者の状況をより簡単にするために推奨されます。自助グループやクリニックの他のアドバイスセンターも利用できます。発生する可能性のある失禁は、特別な骨盤底運動で改善できます。

自分でできる

前立腺の肥大は通常、良性の臨床像であり、必ずしもすぐに手術が行われるわけではありませんが、患者が自分で手助けすることもできます。患者が日常生活の中で自分自身を助けることができるいくつかの対策を以下に示します。

最初のステップは、ほとんどの患者が再発する症状として認識する排尿への衝動をより耐えられるようにすることです。これはしばしば、患者が推奨される量の水を飲むことに成功しますが、就寝や社会的義務などの特定の機会の前ではなく、これらの時間の間にできるだけ排尿したいという衝動から解放されます。

自助のもう一つの可能​​性は利尿剤の飲み物を避けることです。飲み物の脱水も避けるべきです。特にコーヒー、紅茶、アルコールは、好ましくない飲み物のリストに含まれています。排尿後、少し休憩した後に膀胱を空にすることを再試行することをお勧めします。その後、その後の尿も排出され、次の排尿の一時停止が大幅に延長されます。膀胱トレーニングも非常に便利です。

また、過敏な膀胱など、大量の充填に耐えるように膀胱を訓練するためにも使用されます。このようにして、排尿の衝動をよりよく制御することも可能です。これは、カボチャ抽出物など、無料で入手できる医薬品によっても可能になります。