ピリベジル

薬 ピリベジル ドーパミン作動薬のグループに属し、パーキンソン病の治療に使用されます。これは、疾患の症状を緩和し、進行を止めることを目的とした治療を目的としています。

ピリベジルとは？

ピリベジルは1970年代から使用されており、最初は眼科で使用され、次にパーキンソン病で使用されました。また、血管疾患や軽度の認知障害の治療にも使用されています。

Piribedilは2007年からドイツで市場に出回っており、パーキンソン病の治療に使用されています。単独療法とレボドパとの併用療法の両方が可能です。ピリベジルを使用する主な目的は、患者の可動性を改善することです。

薬理効果

パーキンソン病では、運動シーケンスの実行に重要な役割を果たすメッセンジャー物質であるドーパミンの欠如に苦しんでいます。したがって、影響を受けた人々は、振戦（震え）、厳格さ（筋肉のこわばり）、無動症（運動障害）に苦しみます。

症状を緩和し、疾患の進行を遅らせるために、患者はドーパミンをL-ドーパの形で投与されます。しかし、これは異なる酵素によって代謝産物に変換されるため、酵素の阻害が必要です。

さらに、ドーパミン受容体（D2）もアゴニストを使用して刺激する必要があります。そのようなアゴニストの1つはピリベジルです。薬物は血液脳関門を通過し、その後ドーパミンの結合部位に結合します。そこで、薬物はドーパミンと同じ反応を引き起こすことができます。

ピリベジルは主にパーキンソン病の初期または進行期に使用されます。場合によっては、ピリベジルはアセチルコリンの拮抗薬としても作用します。

医療アプリケーションと使用

ピリベジルの助けを借りて、パーキンソン病が治療されます。薬はレボドパと組み合わせるか、単独で使用されます。併用療法の場合、最初から両方の薬を一緒に投与するか、しばらくしてからピリベジルを追加します。

ピリベジルは、消化管で非常に迅速に吸収および分布されます。薬物は血漿タンパク質に適度にしか結合しないので、タンパク質の結合によって発生する可能性のある相互作用は比較的小さいです。

薬物は、好ましくはより若い患者に投与され、治療の目的は、例えば活動の変動または運動異常などの運動合併症を遅らせることである。

パーキンソン病の治療には、通常1日3〜5錠（150mg〜250mg）を服用します。これらは、食後に水で少し飲み込まれます。薬が突然止まると、神経遮断薬の悪性症候群が発生することがあります。このため、薬を中止する際はゆっくりと減量してください。

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リスクと副作用

一般に、ピリベジルにはほとんど副作用がありません。これらがとにかく起こる場合、それらは投与される用量に依存する。治療をやめれば副作用も消えます。ピリベジルは、心血管ショック、薬物に対する過敏症、急性心臓発作の場合には使用しないでください。

さらに、ピリベジルは精神安定性障害を悪化させる可能性があるため、神経遮断薬と組み合わせて服用しないでください。授乳中や妊娠中に服用することもお勧めしません。

副作用は通常、治療の開始時にのみ発生します。これらには以下が含まれます：

• ガス、嘔吐、吐き気などの胃腸の不調
• めまい、ぼんやり、または幻覚を感じる
• 低血圧
• 性欲過剰や性欲の増加などの精神疾患
• アレルギー反応
• 過剰摂取時の吐き気

治療開始時に用量を徐々に増やしていれば、胃腸の不快感を軽減できます。さらに、ピリベジルによる治療は眠気を引き起こす可能性があり、非常にまれに突然の睡眠発作が起こります。したがって、患者は自分や他の人を傷つける可能性のある活動を運転したり、従事したりしてはなりません。

ピリベジルを服用すると、過剰摂取は起こりそうにありません。それが起こる場合、次の症状が発生します：不安定な血圧（低血圧または高血圧）および/または胃腸の不調（嘔吐、吐き気）。