膝義足

なので 膝義足 膝関節の部分的または完全な交換が呼び出されます。怪我やひざのひどい摩耗に使用されます。

人工膝関節とは何ですか？

人工膝関節は、人間の膝関節に部分的または完全に置き換わる埋め込み型人工関節です。の 膝プロテーゼ または 膝関節プロテーゼ 手術の一部として使用され、関節の安定性を回復するために使用されます。さらに、患者は再び無痛で動くことができます。 人工膝関節は、膝関節が負傷または摩耗した場合に使用されます。

人工股関節に次いで、人工膝関節はドイツで2番目に多く使用される人工関節です。この国では毎年約175,000の最初の手術が行われています。ほとんどの場合、70歳以上の人には人工膝関節が装着されます。

人工膝関節は通常、薬物療法や理学療法などの保守的な治療で効果が得られない場合にのみ埋め込まれます。

形状、タイプ、タイプ

最初の人工膝関節は1970年代初頭に使用されました。現在、3種類のプロテーゼがあります。これらは、スレッドプロテーゼとも呼ばれる片側の表面置換、完全な表面置換、および軸ガイダンス付きの完全な関節置換です。

補綴物の各タイプには、さまざまなモデルが含まれています。それらの選択は、膝のサイズと形状、身体活動、体重など、患者の個々の要件に基づいています。正しいタイプのプロテーゼを挿入するために、外科医は事前にX線検査を行います。さらに、処置中にトライアルプロテーゼとの比較が可能です。

表面の片側交換はそり補綴と呼ばれます。膝関節の内側または外側を交換するために使用されます。膝の残りの部分はまだ無傷です。そりプロテーゼは大腿ロールの外側または内側に配置されます。すね高原の膝関節の反対側には、金属製の下部とプラスチック製のブロックが取り付けられています。膝が動くと、膝のプロテーゼがブロック上を前後にスライドします。

完全な表面再建は、複数の膝関節構造の代替として機能する人工膝関節です。膝の軸ガイダンスを担当する靭帯は保持されます。この形式の補綴物は、最も一般的に使用されるタイプの1つです。

軟骨や骨の構造だけでなく靭帯も膝の損傷の影響を受けている場合は、軸ガイダンスを備えた完全な関節置換術が使用されます。人工膝関節は、縦方向の軸で膝を安定させる軸方向ガイドにも対応し、横方向の変位を打ち消します。このタイプのプロテーゼは、下腿の骨が大腿骨に対して横方向に移動できないように、関節の中央にサポートを備えています。

構造と機能

人工膝関節の構造は3つのコンポーネントで構成されており、人工膝関節の一部として交換する必要があります。これらは、脛骨コンポーネント（すね部分）、大腿骨コンポーネント（大腿部）、およびすね部分のプラスチックオーバーレイです。

ほとんどの場合、大腿骨コンポーネントはコバルトクロム合金で構成されています。これは、大腿骨ロールの軟骨の摩耗した表面の代替品として機能します。脛骨コンポーネントのほとんどはチタンでできています。その機能は、脛骨頭の摩耗した関節部分を交換することです。すねのコンポーネントには、ポリエチレン製のプラスチックインレーがあります。この材料は、摩耗に強く、すべり面として機能する特性を持っています。

人工膝関節をできるだけ長く安定させるためには、材料に特定の基準が必要です。これには主に耐食性と耐荷重が含まれます。したがって、プロテーゼのスライディングペアが互いにこすれるときに摩耗があってはなりません。さらに、外因性物質による不耐性反応を防止する必要があります。このため、特殊なプラスチック、金属、セラミックが人工膝関節の材料として使用されています。

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医療と健康上のメリット

人工膝関節の健康上の利点は高いと考えられています。人工膝関節の使用は、関節の機能が損なわれている場合、または影響を受ける人が激しい痛みに苦しんでいる場合に意味があります。膝の内部人工器官の最も一般的な適応症は、変形性関節症、リウマチなどの膝関節の炎症、負傷、過負荷およびミスアライメントです。

病気の重症度に応じて、医師は患者に最適な補綴物のタイプを決定します。ただし、人工膝関節の取り付けにはリスクが伴います。全患者の約5.5％が予期しない合併症を経験しています。これには、主に細菌感染、血栓症（血栓）の発生、またはプロテーゼの個々の部分の脱臼が含まれます。 膝のプロテーゼは時期尚早に緩み、痛み、脚の位置ずれ、不安定性につながることがあります。ただし、これらの合併症はまれなケースでのみ現れます。

基本的に、人工膝関節挿入後の予後は良好です。患者の運動性が向上し、痛みが大幅に軽減されるため、生活の質が大幅に向上します。人工膝関節の耐久性は、平均して10年から15年です。人工膝関節が緩むのを防ぐために、患者は関節を振るスポーツ、重い荷物を持ち上げて太りすぎを避ける必要があります。