カルシトリオール 非常に効果的なセコステロイドです。その構造により、ステロイドホルモンに似ています。さまざまな組織でヒドロキシル化されますが、主に腎臓で、薬物として処方されることもあります。
カルシトリオールとは?
他のビタミンとは異なり、ビタミンDは体内で生成されます。欠乏症の症状は、日光が少なすぎる場合、または代謝障害が原因でのみ発生します。
体内のカルシウムバランスの原因となるビタミンD3の活性型は、カルシトリオールと呼ばれています。ビタミンD受容体の助けを借りて、複合体がDNAと結合する細胞の核に輸送されます。カルシトリオールはここで働きます
- 精子の動きを促進する
- 乾癬および脱毛に対して
- さまざまな種類の癌に対する保護として
- 多くの感染症をよりよく防ぐことができるので、免疫系に有益
- 骨粗しょう症に対して
機能、効果、タスク
カルシトリオールは、体のカルシウムバランスに重要な役割を果たしています。急性ビタミンD欠乏症は、骨軟化症やくる病などの骨疾患を引き起こす可能性があります。
カルシトリオールは、小腸でのリン酸塩とカルシウムの吸収に重要です。これにより、カルシウムはいわゆるカルシウムチャネルタンパク質に吸収されます。その後、細胞を介して輸送され、血液中に放出されます。カルシウムの摂取はカルシトリオールの発生に依存します。カルシトリオールのもう一つの重要な標的器官は骨です。骨組織は絶え間ない分解と再生にさらされ、副甲状腺ホルモン、カルシトリオール、カルシウムの血中濃度が一緒に作用します。カルシトリオールは骨の定期的な分解と蓄積に不可欠であり、オステオカルシンの生成にも役立ちます。カルシトリオールは免疫系にも非常に有益な効果をもたらします。
感染に対する防御を改善し、円形脱毛や乾癬などのさまざまな自己免疫疾患から保護します。また、特定の種類の癌から保護し、血圧、筋肉、神経系に影響を与えます。カルシトリオールは甲状腺ホルモンの放出やインスリン分泌にも不可欠です。カルシトリオールには調節効果はありませんが、他の調節メカニズムに影響を与えます。正常なカルシトリオール値は年齢によって異なり、成人では20〜67 ng / lです。ビタミンD3レベルは、子供や妊婦が健康的な成長を確保するために特に重要です。
教育、発生、特性および最適値
カルシトリオールは7-デヒドロコレステロールから作られています。その合成の一部として、ホルモンは皮膚、肝臓、腎臓を通過します。カルシオール(ビタミンD3)が皮膚に形成されます。その後、血液を介して肝臓に到達し、そこでビタミンD受容体に結合します。肝臓ではカルシオールがカルシジオールに変換され、腎臓ではカルシトリオールへの変換が2番目のOHグループの助けを借りて行われます。
カルシトリオールは主に胆汁を介して排泄され、大部分はいわゆる腸肝循環に参加してから体に戻ります。個々の中間段階では非常に異なる半減期があり、カルシトリオールの半減期は約3〜5時間です。日光が豊富な地域では、ビタミンDの必要性は主に自己合成によってカバーされているため、さまざまな食品を介したビタミンDの摂取は比較的小さな役割しか果たしません。
ただし、特に冬と秋には、エルゴカルシフェロールまたはコレカルシフェロールの含有量が高い食品を摂取する必要があります。これには、魚、卵、アボカドなどの食品が含まれます。
病気と障害
ビタミンD欠乏症のためにカルシトリオール濃度が非常に低い場合、くる病が発生します。その後、患者がビタミンDで治療されると、カルシトリオールレベルは通常の値を超えます。
くる病は非常にまれであるため、カルシトリオールレベルに加えて、カルシジオールレベルも常に測定する必要があります。別の疾患は骨軟化症であり、成人期に発生し、カルシトリオールの欠乏によって引き起こされる軟骨です。慢性腎不全や肝硬変などの腎疾患や肝疾患の場合、皮膚から吸収されたビタミンDがカルシトリオールに十分にヒドロキシル化されません。カルシトリオール濃度が高すぎると、いわゆるサルコイドが発生する可能性があります。
肺に組織結節が形成され、人々は咳や息切れに苦しんでいます。ビタミンD3レベルは、悪性腫瘍や過活動副甲状腺でも上昇します。腎移植後、カルシトリオールレベルも上昇する可能性があります。遺伝性の欠陥はまたカルシトリオールの生産の増加を引き起こします。ビタミンD欠乏症を示す他の症状は次のとおりです:
- 脚と脊椎の変形
- 顎の変形とずれた歯
- 筋力低下
- 歯の喪失
- 過敏性と緊張の増加
- 近視
- 足、手、唇の筋肉のけいれん
非常に高用量のビタミンDは、まれに死に至る場合があります。このため、すべての準備は1000 I.U.ビタミンD処方のみ。ビタミンDの過剰摂取の症状は次のとおりです:
- 内分泌精神症候群
- 急性心不整脈
- 膨満感、食欲不振、便秘、嘔吐
- 多飲症
- ポリウリア
ただし、ビタミンD中毒は、ビタミンD製剤を服用した結果としてのみ発生します。





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