血液接触時間

の 血液接触時間 血液が肺の小さな血管を循環し、呼吸ガスの拡散が起こる時間です。したがって、血液接触時間は、血液中の酸素含有量に重要な影響を与えます。

血液接触時間とは何ですか？

血液接触時間は、血液が肺胞で過ごす時間を表します。ガス交換は肺の肺胞で行われます。つまり、赤血球（赤血球）が二酸化炭素を放出し、酸素を吸収します。

次に、二酸化炭素に富む空気を吐き出します。血液接触時間は、心拍出量、血圧、血流抵抗などのいくつかの要因に依存します。

機能とタスク

肺胞内のガス交換は、肺の換気とその血流の両方に影響されます。考慮すべき2つの側面があります。一方では血行動態が役割を果たし、他方では、肺胞と肺胞を囲む小さな血管（肺胞毛細血管）との間のガス交換が行われます。 血液接触時間に影響を与える血行動態、拡散、ガス交換の間にはいくつかの相互関係があります。

心拍出量、血管の流れ抵抗、血圧は血行動態に重要な役割を果たします。肺胞と血液の接触面積の大きさは、呼吸ガスの拡散にとって重要です。毛細血管内の血液の流速にもプラスまたはマイナスの効果があり、とりわけ、血管の拡張と狭窄の影響を受けます。

ここでのみ血液が肺胞内の空気と接触し、伝染が可能になるため、血液接触時間は、呼吸ガスのバランス、つまり二酸化炭素と酸素の交換にとって非常に重要です。

メディック・ロートンは、通常の血液接触時間は約0.7〜0.8秒であることを発見しました。 0.35秒の血液接触時間までは、肺胞内の空気と血液との間でほぼ生理学的なバランスが維持されます。ただし、必要な血液接触時間は、静脈血の酸素飽和度にも依存します。血液の酸素が非常に少なく、二酸化炭素が豊富である場合、通常の血液接触時間内に十分な酸素平衡が生じない可能性があります。

心拍出量の増加に伴い、血液は肺の毛細血管をより速く通過するため、実際には酸素の供給が不十分であるはずです。しかし、身体は非常に順応性があるため、酸素不足を引き起こすことなく、運動中に心拍出量を10倍に増やすこともできます。この理由はおそらく、予備の毛細血管として知られているものであり、酸素の需要が増加したときに開くことができます。

一部の著者によると、すべての肺胞の60〜75％だけが換気され、安静時に血液が供給されています。これにより、運動中に肺の血圧が劇的に上昇しないことも保証されます。したがって、血液接触時間はほぼ一定のままです。

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病気と病気

血液接触時間が長すぎたり短すぎたりすると、不快感を引き起こす可能性があります。 血液接触時間が長すぎるのは、肺の血液の鬱血が原因です。これは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。考えられる原因の1つは、左心不全です。左心不全では、左心は、右心から肺を経由して左心に到達する血液を循環させることができなくなります。肺にバックログがあります。その過程で、流体は血液から肺胞に流れ込みます。ここで肺水腫について話します。影響を受けた肺切片ではガス交換ができなくなります。

血液接触時間の短縮は主に肺疾患が原因です。 肺気腫では、肺の空気量が異常に増加します。この増加は、肺組織の破壊に関連しています。肺の血管も損傷を受けます。これにより、血液との接触時間が短縮されます。肺気腫の最も一般的な原因は喫煙です。パッシブ喫煙もリスクをもたらします。肺気腫の典型的な症状には、息切れや青い肌（チアノーゼ）があります。さらに、バレルチェストを開発できます。

線維症との関連で、血液接触時間も短縮されます。肺線維症は、肺の機能組織が結合組織に変換される慢性肺疾患です。これらのリモデリングプロセスは、肺の慢性炎症プロセスによって開始されます。考えられる原因は、感染症、細かい粉塵、ガス、蒸気、ヘアスプレー、喫煙、薬物、除草剤、およびサルコイドまたはリウマチ様関節炎などの全身性疾患です。肺気腫と同様に、線維症は血液接触時間の短縮により息切れを引き起こします。初期段階では、これは運動中にのみ発生します。しかし、その後、影響を受けた人々は安静時でも苦しみます。呼吸は速くて浅い。乾いた刺激性の咳も発生することがあります。

進行した段階では、不十分な酸素供給の症状が支配します。これらには、チアノーゼ、バチの指、時計のガラスの釘が含まれます。結合組織のリモデリングが原因で、血液の鬱血が発生することがあります。これは心臓に負担をかけます。ここで、肺性心について話します。進行した段階では、呼吸不全があります。

心臓はまた、血液接触時間を短くする可能性があります。原因は右心不全です。右心不全では、右心が肺血管に十分な血液を送ることができなくなります。心拍出量が低下します。 右心不全は、たとえば心臓弁の欠陥から生じる可能性があります。通常、チアノーゼは酸素不足が原因で発生します。その他の逆流症状は、浮腫、腹水、肝臓の肥大（肝腫大）および脾臓（脾腫）です。さらに、夜間の排尿の増加と心臓の肥大があります。