バチルスカルメットゲラン

の バチルスカルメットゲラン （BCG）は、フレンチアルバートカルメットとカミーユゲランによって開発された細菌です。一部の国では、それはいくつかの形態の結核に対する有効な生ワクチンとして使用されていますが、膀胱癌との闘いにおいて有望な免疫療法と見なされています。特に子供たちでは、バチルスカルメットゲランは結核の経過に良い影響を与え、深刻な合併症を防ぎます。

バチルスカルメットゲランとは何ですか？

マイコバクテリア株は、繰り返し増殖させて開発されたバチルス・カルメット・ゲリン菌が属しています。この細菌は、結核性乳房炎を発症した牛に由来します。

1901年にエドモンドノカードによって発見された後、フランスのアルバートカルメットとカミーユゲランは調査を続けました。彼らはマイコバクテリア株を栄養培地で培養し、感染力の低下を観察しました。弱毒化された毒性の強いカルメットゲラン菌は、1921年から結核に対する生ワクチンとして成功裏に使用され、遺伝的に開発されました。 予防接種は、肺内生ワクチン接種として行われますが、結核菌の感染や拡大を防ぐことはできません。

BCGは現在、特にある種の結核疾患から子供を守ることができます。しかし、結核の最も一般的な形態である肺結核に対するその効果は、子供または成人では十分ではありません。一方、BCGワクチン接種は、特に小児で懸念される粟粒結核や結核性髄膜炎などの結核の合併症を確実に防止します。

発生、分布、プロパティ

結核（TB）は、細菌によって引き起こされる感染症です。結核菌の種類が異なれば、病気の形態も異なります。最も一般的なタイプの結核は気道を介して伝染し、肺に感染を引き起こします。結核は[抗生物質]で治療できるようになりましたが、特に免疫不全患者では、生命にかかわる合併症を引き起こす可能性があります。

病気の過程で、髄膜、胸膜、骨、尿路、皮膚などの他の臓器も細菌の影響を受けます。

伝染性感染症は主に空中の飛沫によって伝染します。結核の病原菌であるマイコバクテリウムボビスは、生の牛乳を介して人に感染することもあります。

世界人口の約3分の1が結核を患っています。しかし、健康な免疫システムは病気の発症を防ぐことができ、感染からも保護します。頻繁な旅行者は定期的に医師の診察を受けるべきです

意味と機能

BCGワクチン接種の有効性は現在、医学界で物議を醸していると考えられています。これにはいくつかの理由があります。 Robert Koch InstituteのStanding Vaccination Commission（STIKO）は、その有効性を確実に証明できないため、1998年以降ドイツでのワクチンとしての細菌の使用を推奨していません。

BCGワクチン接種によるワクチン接種の保護は、この国の肺結核の50％だけでメタ分析で証明できました。ワクチンは現在、頻繁に望ましくない副作用と合併症のため、ドイツ全体でこの適応症のために承認されていません。

さらに、カルメットゲラン菌で1回ワクチン接種された患者では、検査結果の変化が見られました。結核による感染がない場合でも、ツベルクリン皮膚試験で陽性の検査結果が観察されることがよくあります。罹患した人の場合、直径15mmを超える円周の腫れが陽性と評価されます。ツベルクリン皮膚検査の有益な価値は限られているため、ドイツの専門家は、BCGワクチン接種を受けた患者にガンマインターフェロン血液検査を使用して感染を検出しています。

ただし、他の国では、時々異なる疫学的状態があるため、カルメットゲラン菌の使用は賢明であると考えられています。したがって、これらの国で長期滞在を計画している人は、BCGの予防接種を受ける必要があります。ただし、BCGワクチン接種は熱帯および亜熱帯地域に住んでいる人々では機能しません。専門家は、これの理由は住民がそこで一般的なマイコバクテリア種に対して構築した免疫力にあると疑っています。

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病気と病気

BacillusCalmette-Guérinは、1976年以来膀胱癌との闘いに成功裏に使用されてきました。多くの患者は、膀胱の腫瘍を外科的に切除した後に効果的な免疫療法を必要とします。これは、この病気の再発を防ぎ、体自身の細胞を刺激して腫瘍と戦うことを目的としています。

がん患者は、処理された生きたBCG細菌を洗浄液として直接膀胱に注入します。 BCGの点眼は、尿道を通る細いカテーテルを通して行われます。約2時間後、その間に溶液が膀胱内に留まり、カテーテルが再び取り除かれます。 BacillusCalmette-Guérinはそこで局所的な炎症を引き起こすので、身体自身の防御細胞をこのようにして活性化することができます。患者がこの治療に十分耐えられる場合、合計6回のBCG治療が毎週行われます。免疫療法は一般的に副作用がなく、治療の典型的な副作用である2日間の膀胱炎と短いインフルエンザのような症状のみを引き起こします。