抗生物質

抗生物質は今や私たちの医薬品の中で不可欠な部分となっています。彼らは、以前はほとんど無力であった多数の感染症との闘いにおいて最も重要な役割を果たす。

意味

ペニシリンの導入以来、例えば、血液中毒、特定の形態の髄膜炎および性感染症の治療において、これまでに知られているすべてのものをはるかに覆す成功が達成されています。

ストレプトマイシンは結核の治療のための重要な濃縮物であり、クロロマイシンは腸チフス様疾患に対して効果的です。さらに、抗生物質も手術で非常に重要になっています。これらは、手術中および手術後の創傷感染を防ぐためにここで使用されます。

1900年には、特定の細菌や真菌が成長した栄養液に、他の細菌や真菌の発生を阻害する物質が含まれていることが数回観察されていました。この現象は、その後、抗生物質と呼ばれていました（抗=に対して、バイオ=生命）。

組成

抗生物質、または略して抗生物質は、生きている間に生物（主に微生物）によって形成される物質であり、非常に低い濃度でも、他の微生物の発生を阻害したり、殺すことさえあります。

したがって、それは自然界で形成される物質の問題であり、たとえば多くの微生物が並んで住んでいる土壌などでは、生物学的バランスにとっても重要です。

抗生物質の開発における決定的な上昇は、1929年に英国の研究者サーアレクサンダーフレミングがペニシリンを発見したことから始まりました。しばらくの間、製品は揮発性が高すぎて化学的に把握できないと考えられていました。

しかし、1940年にイギリス人のフローリーとオックスフォードの彼のワーキンググループは、ペニシリンを純粋な形で何とか手に入れました。これにより、一方では想像もできない次元を想定した開発への道が開かれました。

処理

ペニシリンによる時々驚くべき治療の成功の最初の報告が知られるようになった後、特に強力なペニシリン形成剤および他の抗生物質を形成する他の微生物について同様に世界中で集中的な調査が始まりました。抗生物質の活性をテストすることを可能にする適切な方法が非常に迅速に開発されました。

調査の結果、テストした細菌株の多くは特定の抗生物質を産生する能力を持っていることが明らかになりました。この能力は微生物界の特定のグループに限定されないことも示されたが、細菌および放射線真菌の間、カビのほとんどすべてのグループ、さらには藻類の間にも抗生物質として活性のある代表がいる。

しかし、これらの抗生物質のほとんどは実際には適用できません。なぜなら、医学的に使用可能な抗生物質について多くの要件を満たさなければならないため、満たされないことが多いからです。たとえば、多くの場合、特定の感染症を治療するために必要な問題の抗生物質の量は、すでに人体や動物の体に有毒です。

この場合、治療はまったく不可能であるか、せいぜい局所的な外部適用では非常に限られた範囲でしか不可能です。他の場合では、栄養液から物質を入手することの難しさはまだ克服されていません。

申込用紙へ

過去数十年の専門文献で言及されてきた何百もの抗生物質のうち、数十が医療現場に導入され、最大の成功を収めています。前述のように、Penicillium notatumと他のカビによって形成されるペニシリンに加えて、貴重な抗生物質を産生するのは何よりも放射線菌（放線菌）です。ここで最も重要な物質は、オーレオマイシン、クロロマイシン、エリスロマイシン、ストレプトマイシン、テラマイシンです。

局所的に使用する場合、芽胞菌によって産生されるいくつかの抗生物質も一定の役割を果たします。バシトラシン、グラミシジンおよびポリミキシンが言及されている。

ペニシリンおよび前述の放線菌抗生物質は、生物学的方法を使用して工業規模で生産されます。抗生物質産業のニーズに合わせて特別に開発しなければならない大規模な工場もあります。抗生物質フォーマーは巨大なタンクで栽培されています。そうすることで、活性物質を栄養溶液に分離し、そこから抗生物質が化学的に抽出されます。

個々の抗生物質が特定の疾患の治療に特に適していることは、最初にすでに示されていました。これは、抗生物質は限られた病原体に対してのみ有効であるという事実に基づいています。クロロマイシンは腸チフス菌を強力に阻害しますが、ペニシリンはこのタイプの病原体に対して事実上無効です。

一方、淋病の原因となる病原菌はペニシリンと効果的に対抗でき、これに対してクロロマイシンは使用できません。ペニシリンとクロロマイシンは結核菌に対しては効果がありませんが、この場合、ストレプトマイシン自体が証明されています。これらのいくつかの例は、抗生物質に奇跡的な治療法がないことを示すことを目的としています。以前のメディアのセンセーショナルな記事や特定の専門誌は、医師が手元にある、たとえばペニシリンなどの感染症を簡単に治すことができるという印象を多くの読者に与えています。

正しいアプリケーション

これは完全に間違っており、そのような報告は一般大衆に残念な混乱をもたらしただけです。抗生物質による治療の前に、医師は病原体が問題の抗生物質に実際に感受性であるかどうかを正確に知る必要があります。さらに、治療のために選択された抗生物質は、必要に応じて個々の用量に分けて、一定の期間にわたって体内で十分に高い濃度を保証する量で投与する必要があります。

したがって、患者は医師の指示に正確に従う必要があり、錠剤や注射を数日間受けることがよくあります。これが、細菌の発生と体の自然防御を阻害して、増殖できなくなった病原体を破壊する唯一の方法だからです。抗生物質の投与量が少なすぎたり、不規則に投与されたりすると、病原体がそれに慣れ、その後感染を治すのに元々十分であったはずの高用量が実際に効果を失うリスクがあります。

比較は、これらの薬剤の偶然の使用によってすでにどれだけの人が自分自身に害を与えたかを示しています：20年前、膿を引き起こすすべての細菌株の約70％がペニシリンに感受性でしたが、現在はわずか34％です。抗生物質の無差別な使用には別の危険があります。すべての人間は、特に消化管に多数の微生物を抱えています。微生物は栄養素の分解に重要な役割を果たすため、消化過程の通常の過程に不可欠です。

感染症の治療中に抗生物質によって腸内細菌の大部分を殺すと、深刻な病気につながる可能性があります。人工的に成長させた腸内細菌が抗生物質治療の最中または後に特定の製剤の形で生物にフィードバックされる場合、リスクを減らすことができます。これらの例は、感染症に対する有効な武器としてこれらの薬物を維持するために、抗生物質が適切に使用されていることを確認するために医師がどれほど注意を払わなければならないかを示しています。

患者側の洞察が不十分であると、治療の成功が危うくなり、一般大衆を危険にさらす可能性さえあります。新しい抗生物質の探索はまだ本格化しています。抗生物質による治療に大きく抵抗する細菌性およびウイルス性感染症がまだあります。さらに、病原体は抗生物質にますます適応し、耐性を獲得します。

脊髄麻痺、狂犬病、一部のインフルエンザは、抗生物質の助けを借りてまだ治癒または治療されていない疾患の1つです。さらに、病原菌に対して非常に効果的な抗生物質がまだ不足しています。抗生物質はすでに大きな成功を収めていますが、やるべきことはまだたくさんあります。医師、生物学者、化学者、技術者が緊密に協力して、この分野の発展を推進しています。